微螺钉支抗种植体用于口腔正畸的临床效果

探讨微螺钉支抗种植体在口腔正畸中的应用效果。方法 选取2021年1月-2022年12月我院 收治的88例接受口腔正畸治疗患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和试验组，对照组接受传统 强支抗正畸法治疗，试验组接受微螺钉支抗种植体治疗，比较两组临床疗效、治疗指标以及不良反应发生 情况。结果 试验组治疗总有效率为95.45%，高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组上中 切牙倾角该变量、上唇凸点距审美平面均大于对照组，第一磨牙前移距离短于对照组，差异有统计学意义 （P ＜0.05）；试验组不良反应发生率为2.27%，低于对照组的15.91%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结 论 在口腔正畸治疗中采取微螺钉支抗种植体治疗提升口腔正畸治疗效果理想，能够有效改善患者口腔功 能，降低不良反应发生率，值得临床应用。     

浅谈在少数民族地区开展结核病健康促进活动的方式方法

目的了解掌握在相对边远的少数民族地区应采取什么样的健康促进方式才能真正提高农牧民群众对结核病防治知识的知晓率。方法通过PPM-DOTS项目的实施与多部门合作进行县、乡、村健康促进师资培训班,由村妇联、学校、村委会、村卫生室等具体组织实施对村民的进行结核病健康教育。结果在边远少数民族地区开展与多部门合作进行结核病健康教育是农牧民群众更容易接受的方式方法。结论1、必须由县级卫生行政、爱卫会、妇委会加强合作、紧密配合、积极协调,才能达到结核病健康促进活动的目的,提高群众对结核病防治知识的知晓率。2、由县疾控结防机构与乡政府、乡妇联、乡卫生院共同培训村级结核病健康促进宣传员。3、由村委会、村医利用多种形式对三级目标人群开展健康促进活动。     

单次与多次缺血后处理对肺缺血再灌注损伤的实验研究

目的观察不同周期的缺血后处理（IP）对肺缺血再灌注损伤（LIRI）的影响，寻找具有最佳肺保护功能的IP周期和时机，并探讨IP对LIRI作用的机制，为临床提供实验依据。方法48只Wistar大鼠随机分为6组，每组8只。对照组、缺血再灌注（IR）组、IP-Ⅰ-IP-Ⅳ组，测定肺组织湿／干重比（W／D）、丙二醛（MDA）含量、一氧化氮合酶（NOS）、超微量Na^＋-K^＋-ATP酶活性，并在光镜下观察肺组织结构变化。结果IP-Ⅱ、IPⅢ组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；但较IR组、IP－Ⅰ、IP－Ⅳ组的MDA含量明显降低，Na^＋-K^＋-ATP酶活性明显升高（P〈0．05）。光镜下可见IP-Ⅱ、IP-Ⅲ组肺泡和支气管壁充血水肿较IR组和IP-Ⅰ、Ⅳ组明显减轻。结论IP对大鼠LIRI具有保护作用，尤其以给予Ⅱ、Ⅲ周期的30S再灌、30s停灌的IP具有较好的肺保护效果，并推测在缺血后立即给予2-3min的IP肺保护效果好。其机制可能与抑制活性氧自由基（ROS）和iNOS的生成，诱导Na^＋-K^＋-ATP酶活性升高有关。     

心源性闭经与情欲身体(法国)

心源性闭经是将生活事件转化为躯体事件的疾病,简言之是情欲的身体不能被简化成为一个仅受生理法则控制的有机体。情欲身体,不仅是“享乐”的生命物质体,还是一个由幻想和象征创造的结构体。躯体症状对言语的敏感性解释了这一点。举例说明,1例临床病例显示在心源性闭经过程中躯体是如何将一个“享乐”的过程转化为一种“器官的麻痹”,并伴随生理功能及整个身体进入休眠状态。心理治疗使患者通过消除抑制欲望的主要因素后,唤醒其受抑制的身体,通过与他人语言交流能够建立起与社会的联系,并因此消除其症状。心源性闭经与情欲身体(法国)@Vache…     

物理治疗和预防教育并用与单纯物理疗法对退行性膝关节炎患者生活质量的影响

目的:比较物理治疗和预防并用与单纯的物理治疗对退行性膝关节炎患者生活质量影响的差异。方法:选择2001-06/2004-12在中山大学附属第三医院康复科病房进行住院康复治疗的退行性膝关节炎患者35例,均自愿参加观察。随机分为2组,观察组18例,对照组17例。①观察组在物理疗法的基础上进行预防宣教。物理治疗方法根据发炎的不同阶段确定。在发炎初期:休息;冰敷15min/次,每天两三次;运动每日两三次。在发炎后期:中药薰洗或热敷15min/次,每天两三次;电疗;水疗;运动。预防宣教方法:与物理治疗同时进行,目的在于减轻膝关节负重作用,内容包括坐代替蹲、坐高椅代替坐低椅、避免长时间行路或站立等。②对照组只采用与观察组相同的物理治疗,而不加预防宣教。两组患者均治疗1个月。两组患者治疗前及治疗1个月后应用关节炎影响评定量表(分为活动度、体力活动、灵巧度、家务活动、社会活动、日常生活能力、疼痛及焦虑8大项,总分最高分46分,最低分0分。总分越高,表明患者的生活质量越差)来评价生活质量。结果:退行性膝关节炎患者35例全部进入结果分析,无脱落。两组患者治疗前及治疗1个月后关节炎影响量表评分比较:观察组及对照组治疗1个月后评分均显著低于治疗前[24.42±4.36,41.28±4.82;30.66±4.53,41.84±5.04(t=6.24,4.18,P<0.01)]。治疗1个月后观察组评分显著低于对照组(t=2.16,P<0.05)。结论:物理治疗与预防并用的方法可以明显改善退行性膝关节炎患者的生活质量,较单纯的物理治疗更有效。     

腹腔镜胆囊切除术治疗508例急性结石性胆囊炎的临床总结

目的总结腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的经验。方法对508例行腹腔镜胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果508例中498例完成腹腔镜胆囊切除术，其中5例加行腹腔镜下胆总管探查T管引流术。即刻中转开腹手术10例，占1．97％。原因分别为Calot三角冰冻样粘连6例；术中疑有胆管损伤3例；术中出血不能控制1例。手术时间25～120min。渗血、渗液较多时常规于温氏孔放置引流管。并发症包括：切口感染3例；脐部切口疝1例；严重皮下气肿5例。全组无胆管损伤、胆漏、腹腔出血等严重并发症。无死亡病例。平均住院时间9．15d。结论发作时间不应成为能否施行LC手术的限制，根据术者的实际技术水平采取“个体化”的方式选择急性结石性胆囊炎手术适应证，分别采用顺行、逆行或顺逆结合的方式完成手术，采取由简到难，逐步扩展手术时机的步骤，术者量力而行掌握中转开腹指征是提高手术成功率、保证手术安全的关键。     

活动分析法在脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力训练中的应用

目的:探讨如何通过活动分析法系统地进行日常生活活动能力训练,使脑卒中后日常生活活动能力障碍患者的自理能力得到最大程度的恢复。方法:选择2002-02/2004-08中山大学附属第三医院康复医学科脑卒中后偏瘫患者82例,随机分成两组:①治疗组41例,男24例,女17例;脑出血13例,脑梗死28例;平均年龄(58±9)岁。②对照组41例,男23例,女18例;脑出血15例,脑梗死26例;平均年龄(57±9)岁。使用偏瘫患者日常生活活动分析表对两组患者进行评估。治疗组采用活动分析法,治疗程序为:入院时第1次评估,针对性制订治疗方案进行日常生活活动训练,先由作业治疗师对患者在日常生活活动治疗室进行日常生活活动训练,再逐渐过渡到病房进行真实环境的日常生活活动,30min/次,1次/d,治疗1个月后再次评估。对照组治疗程序为:入院时做第1次评估,治疗师给予日常生活活动指导,30min/次、1次/周,1个月后再次评估。结果:82例患者均进入结果分析。①治疗组41例,总有效率98%(40/41),15例达到日常生活活动能力完全自理(64分),13例达到日常生活活动能力大部分自理(51～63分),12例日常生活活动能力部分自理(31～50分),1例没有明显进步(0～30分);对照组41例,总有效率76%(31/41),8例达到完全自理,10例达到大部分自理,14例部分自理,9例日常生活活动能力评分没有明显进步。②两组患者治疗前后功能活动、自理活动、日常生活活动总分比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后治疗组与对照组功能活动、自理活动、日常生活活动总分比较犤(7.13±5.58,4.16±3.38);(13.35±7.93,6.65±5.09);(19.90±8.18,10.81±7.10)犦,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:选择和使用适合偏瘫患者的活动分析法并针对性地制订治疗方案更加有利于偏瘫患者日常生活活动能力的恢复。     

活动分析法在脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力训练中的应用

目的：探讨如何通过活动分析法系统地进行日常生活活动能力训练，使脑卒中后日常生活活动能力障碍患者的自理能力得到最大程度的恢复、方法：选择2002-02／2004-08中山大学附属第三医院康复医学科脑卒中后偏瘫患者82例．随机分成两组：①治疗组41例，男24例，女17例；脑出血13例．脑梗死28例；平均年龄（58&;#177;9）岁。②对照组41例，男23例，女18例；脑出血15例，脑梗死26例；平均年龄（57&;#177;9）岁。使用偏瘫患者日常生活活动分析表对两组患者进行评估。治疗组采用活动分析法，治疗程序为：入院时第1次评估，针对性制订治疗方案进行日常生活活动训练，先由作业治疗师对患者在日常生活活动治疗室进行日常生活活动训练，再逐渐过渡到病房进行真实环境的日常生活活动，30min／次，1次／d，治疗1个月后再次评估。对照组治疗程序为：入院时做第1次评估，治疗师给予日常生活活动指导，30min／次、1次／周．1个月后再次评估： 结果：82例患者均进入结果分析。①治疗组41例，总有效率98％（40／41），15例达到日常生活活动能力完全自理（64分），13例达到日常生活活动能力大部分自理（51-63分），12例日常生活活动能力部分自理（31～50分），1例没有明显进步（0-30分）；对照组41例，总有效率76％（31／41），8例达到完全自理，10例达到大部分自理，14例部分自理，9例日常生活活动能力评分没有明显进步。②两组患者治疗前后功能活动、自理活动、日常生活活动总分比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗后治疗组与对照组功能活动、自理活动、日常生活活动总分比较[（7．13&;#177;5．58．4．16&;#177;3．38）；（13．35&;#177;7．93，6．65&;#177;5．09）；（19．90&;#177;8．18，lO．81&;#177;7．10）]，差异有统计学意义（P〈0．01）。 结论：选择和使用适合偏瘫患者的活动分析法并针对性地制订治疗方案更加有利于偏瘫患者日常生活活动能力的恢复。     

氯氮平中毒继发急性肺水肿、上消化道大出血1例

患者女性,31岁,因生气后,于2005年7月1日约17:00左右自服"氯氮平"100片(2500mg),约8 h后,被家人发现.患者全身大汗,流诞,气急,言语不清,呼之不应,躁动不安,于02:40时急送我院抢救.既往患"抑郁症"1年余,长期服用"安定片"治疗.查体:血压106/62 mmHg;浅昏迷,双侧瞳孔直径1.5 mm,等大等圆,光反射迟钝.