交叉配血发现抗c1例

患者,女,16岁。胸髓胶质瘤术后7年,下肢无力1年,加重20 d,于2004年10月28日入院。患者曾于7年前在他院行肿瘤切除术2次,并有输血史。本次入院检查后,确诊为“胸髓胶质瘤”复发,需手术切除减压治疗。入院2 d后上午8时为患者实施手术,术中要求给患者输“去白浓缩红细胞悬液”2 U。我室查患者血型为“AB”型,RhD阳性,经与供血做交叉配血试验,盐水法与凝聚胺法均无凝集及溶血,表明受血者与供血者血液互相匹配,10时即给患者输入,无不良反应。下午1时,术者要求再给患者输“去白浓缩红细胞”2u,我室及行交叉配血试验,结果盐水法主次侧均未出现凝…     

异麦角甾苷对肺癌细胞A549 凋亡和氧化应激的影响

【摘要】　目的　探讨异麦角甾苷(ISO) 对A549 细胞凋亡和氧化应激的影响。方法　CCK-8 实验检测细胞的活力; A549 细胞分为ISO 0、5、10 和20 μmol/ L 4 组, 克隆形成实验检测细胞增殖; 流式细胞术检测细胞凋亡和线粒体膜电位变化; Western 印迹检测凋亡相关蛋白的表达; 试剂盒检测细胞中的超氧化物歧化酶(SOD) 和丙二醛(MDA) 含量。结果　与ISO 0 μmol/ L 组比较, ISO 10 μmol/ L 及以上浓度均显著降低A549 细胞活力(P<0. 05), ISO 10 和20 μmol/ L 组抑制A549 细胞的增殖(P<0. 05), 促进细胞的凋亡 (P<0. 05), 降低细胞线粒体膜电位, 上调Bax/ Bcl-2 和Caspase-3 蛋白表达, 下调c-Myc 蛋白表达(P<0. 05), 促进氧化应激(P<0. 05)。结论　ISO 能抑制A549 细胞增殖, 促进细胞凋亡和氧化应激。     

照顾者实施的感觉运动训练对脑卒中家庭康复运动功能的影响

摘要 目的：通过随机对照临床试验评估脑卒中患者“感觉运动训练”方案,由照顾者和物理治疗师分别实施家庭康复后运动功能恢复的效果。 方法：将符合纳入标准的40例脑卒中后出院患者随机分为实验组（照顾者组）和对照组（治疗师组）各20例。对照组由熟练操作的物理治疗师在患者家里负责实施“感觉运动训练”方案,1.5小时/次,3次/周,共8周;实验组由经过物理治疗师培训且考核合格后的照顾者负责实施,其他方案同对照组。选用Fugl-Meyer运动功能评估表、Berg平衡量表、10m步行试验和6min步行试验分别评估患者的各项运动功能,入组时、治疗8周后对两组病例均分别进行一次评估,3个月后对两组病例均再进行1次随访评估。 结果：两组患者各变量3次重复测量的方差分析,各个变量时间主效应F值分别为77.892、114.689、42.793、84.895均具有显著性差异（P＜0.001）,而处理主效应F值分别为0.934、2.191、3.040、1.888与处理×时间F值分别为0.243、4.189、0.956、2.409均无显著性差异（P＞0.05）。 结论：由经过物理治疗师培训过的脑卒中患者照顾者负责实施的家庭感觉运动训练与教育方案能取得与由物理治疗师负责实施接近的治疗效果,并能在短期内继续提高或维持运动功能。     

一期前后联合入路治疗胸腰段脊柱结核

目的回顾性分析一期后路椎弓根螺钉内固定和前路病灶清除植骨融合术治疗胸腰椎脊柱结核的临床疗效。方法 2004年12月～2010年8月,采用一期后路椎弓根螺钉系统内固定和前路病灶清除、神经减压、自体骨椎间植骨治疗胸腰段脊柱结核患者27例,2个椎体16例,3个椎体8例,4个椎体2例,5个椎体1例。分析术前与术后脊髓神经功能Frankel分级情况以及脊柱融合情况。结果所有患者术后随访9个月～3年,平均16.5个月。脊柱后凸畸形由术前平均46.3°改善到术后平均14.3°(P<0.05)。术后所有病例神经功能均获得改善。结论经后路椎弓根螺钉内固定和前路病灶清除植骨融合术治疗脊柱结核能彻底清除结核病灶,矫正脊柱后凸畸形,促进脊髓及神经功能恢复。     

卵巢硬化性间质瘤的CT、MR表现及其病理基础

目的探讨卵巢硬化性间质瘤的CT、MRI表现及其病理组织特征,以期提高对本病的认识。方法回顾性分析30例经手术病理证实的卵巢硬化性间质瘤临床资料、CT（22例）和MR（8例）图像及病理资料,分析卵巢硬化性间质瘤的CT和MR表现及病理学特征。结果30例卵巢硬化性间质瘤均为单发,右侧18例,左侧12例。肿瘤长径1.5~12.3cm。肿瘤呈均匀实性12例（12/30）,呈囊实混杂性18例（18/30）,囊实性肿块在T2WI上表现为“湖岛征”。CT和MR增强扫描肿瘤实质呈现3种类型强化方式：（1）早期周边显著强化,后期向心性渐进,类似“肝脏海绵状血管瘤”强化方式（16例）;（2）早期明显均匀强化,后期持续强化（10例）;（3）早期轻度强化,后期持续强化,但强化程度不如（1）和（2）类型（4例）。病理检查30例均可见假小叶结构、印戒细胞、致密胶原纤维、疏松水肿结缔组织及丰富血管。免疫组化Vimentin、SMA及PR均（+）;CK、EMA和S-100均（-）。结论卵巢硬化性间质瘤大多有较典型的影像学及病理组织学表现,CT和MR检查对术前准确诊断有较高价值。     

河南省药品批发企业新版GSP跟踪检查缺陷项目分析

目的：分析河南省药品批发企业实施新版《药品经营质量管理规范》（GSP）后跟踪检查中发现的共性问题,为今后制定有针对性的监管措施和企业避免出现类似问题提供参考。方法：对224家药品批发企业实施新版《药品经营质量管理规范》后跟踪检查中发现的缺陷项目进行统计,分析药品批发企业GSP质量体系存在的主要问题和原因,提出相应的解决措施。结果与结论：河南省药品批发企业在药品储存与养护、设施与设备、收货与验收、采购、人员与培训等方面还存在不足,企业应当持续不断地改进和完善质量管理体系;提高培训的针对性和实效性。     

尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白化学发光检测方法的建立及性能评价

目的建立定量检测尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的化学发光法并评价。方法以辣根过氧化物酶标记NGAL单抗、磁微粒包被NGAL单抗,基于化学发光平台,采用双抗体夹心法模式,建立尿液NGAL定量检测方法,并评价空白限、线性范围、精密度、干扰、回收率和方法学等指标。结果空白限为0.1 ng/mL,线性范围为10～1 500 ng/mL,分析内和分析间精密度(CV)均小于8%,血红蛋白100 mg/dL、三酰甘油3 000 mg/dL、胆红素50 mg/dL、抗坏血酸10 mg/dL、肌酐1 000 mg/dL、尿素12.5 g/dL干扰率小于10%;回收率为90.9%～103.1%;第95位百分位数法确定本方法参考区间为0～111.08 ng/mL;与Abbott NGAL检测试剂进行方法学对比,相关系数(r)为0.990 5,总符合率为96.1%。结论本研究建立的尿液NGAL定量检测方法性能良好,具有一定的临床应用价值。     

脑卒中患者生存质量量表中文版反应度研究

目的：检验脑卒中患者生存质量疾病专表脑卒中影响量表（SIS）应用于中国脑卒中患者的反应度。方法：遵照SIS量表的发行机构MAPI推荐的程序及借鉴中山大学公共卫生学院统计学教研室译制经验编译SIS量表中文版．并使用此中文版对初次脑卒中发病后1个月的住院患者180例及对照组51例进行测量及分析。结果：卒中影响量表8个领域中的6个领域，以及总体均分领域。康复治疗前后得分差异均有显著性意义。表明SIS量表可敏感地反映出患者治疗前后生存质量的变化。8个领域中的7个领域。以及总体均分领域对照组与观察组的差异均有显著性意义。说明SIS量表亦具有区别脑卒中患者与其他人群的能力。结论：中文版SIS量表具有良好的反应度．与信度、效度分析相结合，可适用于中国脑卒中患者生存质量的评测。     

布氏杆菌性脊柱炎15例影像分析

目的：探讨布氏杆菌性脊柱炎的CT、MRI特征性影像改变,进一步提高对该病的诊断准确率。方法回顾性分析15例确诊为布氏杆菌性脊柱炎患者的临床治疗及CT、MRI资料。结果布氏杆菌性脊柱炎好发于下腰椎椎体边缘,常侵犯2~3个椎体,椎体破坏与骨质增生硬化同时存在,骨破坏灶小而多发,周围有明显硬化带,反应性新生骨内又见新破坏灶,关节面增生硬化,椎间盘破坏轻,少数可见椎旁脓肿,但无流注现象。结论加强布氏杆菌性脊柱炎CT、MRI特征的认识,结合流行病学资料、临床表现和实验室检查对及早确诊具有重要意义。     

免疫吸印法检测实验感染戊型肝炎病毒的猕猴血清抗－HEV ORF_2和ORF_3的动态变化

与方法应用戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）中国株基因结构区的３种重组融合蛋白ＧＳＴ－ＯＲＦ２．１、ＧＳＴ－ＯＲＦ２．３，ＧＳＴ－ＯＲＦ３建立的免疫吸印法（ｗｅｓｔｅｍｂｌｏｔ，ＷＢ），对实验感染ＨＥＶ的２只猕猴的３４份系列血清抗－ＨＥＶＯＲＦ２．１．ＯＲＦ２．３和ＯＲＦ３抗体进行了检测。结果抗－ＨＥＶＯＲＦ２．１出现较早，于感染后１３天即阳转，且持续时间较长，在康复后１５个月仍呈现强阳性；抗－ＨｇＶＯＲＦ２．３．ＯＲＦ３虽出现也较早，但仅对急性期血清有强反应，且持续时间较短，自感染９０天后明显减弱。结论抗－ＨＥＶＯＲＦ２．３．ＯＲＦ３单独或联合检测，对诊断急性戊型肝炎有意义；而抗－ＨＥＶＯＲＦ２．１则是ＨＥＶ急性和既往感染以及保护性抗体反应的灵敏指标，可用于流行病学调查及戊型肝炎疫苗的免疫效果评价。