利培酮致不良反应142例分析

目的:探讨利培酮致不良反应(ADR)的特点及规律,为临床合理用药及安全性评价提供参考。方法:采用病例回顾性研究方法,对某院2010-2012年收集到的142例利培酮致ADR报告相关信息进行统计、分析。结果:142例报告中,以21～40岁年龄段患者发生ADR最为普遍(70例,占49.30%);多发生于用药2周内;有128例(占90.14%)使用2种及以上抗精神病药物联合治疗;ADR以神经系统损害最为常见,达94例次(占48.45%),主要表现为锥体外系反应,其次为心血管系统损害(40例次,占20.62%);经停药、减量或对症处理后ADR均好转或痊愈。结论:利培酮的ADR可累及多个器官/系统,临床表现多样,且与多种因素有关,临床应重视并加强其ADR的监测,尽可能减少联合用药,以避免或减少其ADR的发生。     

农村人群慢性阻塞性肺疾病患病状况分析

[目的]了解鄂南农村地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病状况,为COPD的防治提供科学依据.[方法]采用统一的流行病学调查表,以多阶段抽样方法,抽取鄂南农村居民1883例进行调查,并进行肺功能检测.[结果]COPD总患病率为9.88%,男性为13.68%、女性6.46%,男性高于女性(χ2=27.48,P<0.001).随年龄增长患病率上升(χ2=79.22,P<0.001).早期患者占68.82%,COPD患者中有临床症状者占61.83%,COPD诊断率为28.50%.[结论]该地区COPD患病率较高,COPD诊断率较低.肺功能检测对COPD的诊断,尤其是早期诊断非常重要.     

妊娠合并胃左动脉破裂及脾破裂一例

患30岁，孕3产2。因停经27周^＋3，腹痛30min，晕厥伴大便失禁20min，急诊于2003年5月21日16时入院。孕期未行系统产前检查。发病前1h与丈夫争吵，跌倒在地，站立时出现腹痛，由下腹近脐开始，随后放射至全腹，稍后出现晕厥伴大便失禁，持续约20min后出现喷射状呕吐1次。既往有妊娠期高血压疾病史。入院检查：体温〈35℃，     

云南省开远市社区卫生服务项目成本测算研究

目的 对云南省开远市M社区卫生服务中心的成本进行分析，测算出各服务项目的实际成本和标准成本参考值。方法 采用《社区卫生服务站／中心经济运行状况调查表》进行资料收集。结果 社区卫生服务项目成本测算平均每个项目的标准成本参考值只有实际成本的1／3左右；该机构医疗卫生服务成本约是非医疗卫生服务成本的4倍。结论 提示当地财政对社区卫生服务人员的补贴额度尚存一定的提升空间；开远市社区卫生服务还有较大潜力，应及时调整非医疗卫生服务成本所占比重过低的状况。     

产后下肢深静脉血栓形成的综合外科治疗

目的：分析产后下肢深静脉血栓形成(DVT)的原因，探讨其综合外科治疗方案。方法：对发病36h内转入我科的11例DVT患者即行下腔静脉临时滤器植入术，术后以大剂量尿激酶溶栓，并予低分子肝素抗凝治疗。结果：所有病例均治愈出院，无1例出现肺栓塞。3例深静脉复通，瓣膜功能恢复；5例深静脉不全复通，瓣膜功能未能恢复；3例深静脉未能复通，症状缓解，肢体功能恢复。结论：高危产妇是DVT的高危因素。早期发现DVT的病例予下腔静脉临时滤器植入，术后以大剂量尿激酶溶栓，并予低分子肝素抗凝治疗，能提高DVT的深静脉早期复通率和预防发生肺栓塞。     

借助卵囊穿刺针行胸腔穿刺套入引流管治疗小儿脓胸（附32例报告）

借助卵囊穿刺针行胸腔穿刺套入引流管治疗小儿脓胸（附３２例报告）李伟明，陈惠霞，阮建才广东省清远市人民医院（５１１５００）我院四年来共收治小儿脓胸３２例，除１例于入院１小时死于呼吸衰竭外，余３１例应用抗生素及全身治疗，并均用卵囊穿刺针行胸腔穿刺，套入引...     

案例教学在《公共关系学》教学过程中的实践与思考

在《公共关系学》的教学中运用案例教学，可以取得较好的教学效果．从实践出发，试对案例教学的必要性、案例教学的运用作深入剖析，并就进一步完善《公共关系学》的案例教学进行了探讨．     

浅淡湿温病证治

湿温病,顾名思义就是温邪夹湿的一个证候。多发生于长夏初秋季节,湿热交蒸的气候中极易发病。湿为阴邪,热为阳邪,二者结合则湿热氯氟,蝎踞中焦,如油八面,症状复杂,变化多端,病程缠绵,医家颇感棘手。亚病因多由感受湿热之邪,或饮食不节,过食肥甘酒醉酝酿成湿,内蕴脾胃所致。2征候初起恶寒,头身重痛,后但热不寒,汗出热不解,午后热较甚,院腹痞闷．呕恶厌食,渴不引饮．大便塘泄,小便短赤不利,或面目肌肤发黄,或皮肤发痒,舌答白腻或黄腻,脉儒缓或儒数。本病病机：本病之病因是湿热。病位则在脾胃。湿性粘滞,湿聚热蒸,…     

矫正型大动脉错位伴Ⅲ度房室传导阻滞一例

患者,男性,29岁。劳累活动后出现胸闷8个月,休息后多能缓解;近2个月伴气促、头晕,无黑晕厥。心电图(ＥＣＧ)示:窦性心律,Ⅲ度房室传导阻滞(ＡＶＢ),窦率58次/ｍｉｎ,室率42次/ｍｉｎ。超声心动图示:矫正型大动脉错位(ＣＴＧＡ)。16岁征兵体检时曾发现“心脏杂音”,未进一步诊治;3个月前尚能打篮球。转本院后体检:血压90/65ｍｍＨｇ(12/8.7ｋＰａ),心界正常,胸骨左缘第三肋间可闻2～3/6级收缩期杂音。血脂、心肌酶均正常;胸片示心影大小正常。ＥＣＧ示:结上性Ⅲ度ＡＶＢ,窦率80次/ｍｉｎ,室率50次/ｍｉｎ。超声心动图示:左右心房位置正常,…     

严重多发伤急诊救治体会

严重多发性创伤病情复杂、变化快，急诊救治应做出迅速、准确的诊断及整体化治疗，采用控制性手术是抢救成功的关键。