妊娠哺乳期乳腺癌8例临床分析

目的探讨妊娠哺乳期乳腺癌的临床特点、诊断和治疗。方法分析我院2001—2008年收治的8例妊娠哺乳期乳腺癌患者的临床资料。结果8例妊娠哺乳期乳腺癌患者平均年龄是30．5岁,主要临床表现为乳腺肿物,经手术病理确诊,从出现症状到临床确诊的时间2～5个月。6例患者Ⅱ期,2例Ⅳ期。患者行乳腺癌手术治疗,并辅以化疗、放疗及内分泌治疗。结论妊娠哺乳期乳腺癌发病年龄轻,临床表现和诊断方法与一般乳腺癌相同。治疗原则与普通乳腺癌相同,但需考虑胎儿因素。     

胃结肠手术后早期肠内营养的营养改善

通过空肠造瘘管对２０例胃结肠手术后病人预早期肠内营养，并与２０例术后予全肠外营养，２０例术后仅予一般肠外输液的病例作对比分析，结果表明胃结肠手术后早期的肠内营养，病人可以耐受，疗铲与全肠道外营养相似，且有费用低，效果好，并发症少，符合人体生理等优点。     

微创肿胀吸脂技术治疗腋臭

传统治疗腋臭的方法有切除腋毛区皮肤、汗腺剔除、激光及药物治疗等。但上述方法有复发率高、创伤重、出血多、瘢痕明显、功能障碍等缺点。自2002年至2005年,应用肿胀吸脂技术治疗腋臭106例,疗效满意。1临床资料本组患者106例。男性49例,女性57例;年龄18~40岁。均为双侧腋臭。其中,18例曾行激光、皮下注射硬化剂等治疗。2手术方法术前剔除腋毛,患者取平卧双臂上抬外展曲肘位。沿腋毛边界外侧2cm作标记,选择腋后线边缘作为麻醉针刺入点。在局部麻醉后,切开皮肤约0.4cm,将麻醉药注射针插入,行局部浸润麻醉。肿胀麻醉液配制:0.9%生理盐水500ml…     

产后下肢深静脉血栓形成的综合外科治疗

目的：分析产后下肢深静脉血栓形成(DVT)的原因，探讨其综合外科治疗方案。方法：对发病36h内转入我科的11例DVT患者即行下腔静脉临时滤器植入术，术后以大剂量尿激酶溶栓，并予低分子肝素抗凝治疗。结果：所有病例均治愈出院，无1例出现肺栓塞。3例深静脉复通，瓣膜功能恢复；5例深静脉不全复通，瓣膜功能未能恢复；3例深静脉未能复通，症状缓解，肢体功能恢复。结论：高危产妇是DVT的高危因素。早期发现DVT的病例予下腔静脉临时滤器植入，术后以大剂量尿激酶溶栓，并予低分子肝素抗凝治疗，能提高DVT的深静脉早期复通率和预防发生肺栓塞。     

急性下肢动脉栓塞取栓术后再栓塞的防治

目的：探讨急性下肢动脉栓塞取栓术再栓塞的原因,提出预防及再手术治疗的方法。方法：总结1997－2000年急性下肢动脉栓塞取栓术再次栓塞6例。Fogary导管取栓术2例;股动脉补片修补1例;血栓内膜切除术2例;股－股动脉搭桥术1例。结果：治愈4例,降低截肢平面1例,死亡1例。结论：一旦术后再栓塞发生,果断再次手术仍是抢救生命、挽救肢体的重要手段。采用Fogarty导管探查,结合术中造影,明确再栓塞原因及血管情况,能帮助决定进一步手术的方式,提高治疗水平。     

机械除栓术在急性下肢深静脉血栓形成中的应用进展

急性下肢深静脉血栓形成需要早期、彻底清除血栓负荷以降低并发症发生率、提高疗效，但只依靠抗凝、溶栓治疗难以完全达到效果，且存在出血风险。机械除栓技术的发展和应用为急性下肢深静脉血栓的治疗提供了疗效确切、疗程短、并发症发生率低的治疗手段，包括大直径血栓旋切治疗装置、超声助溶装置、大直径血管抽吸治疗装置、机械吸栓治疗装置等，各有其优势和适用范围，与抗凝和溶栓治疗联用更大大提高了疗效。     

介入联合取栓与传统取栓手术治疗急性下肢缺血的疗效

目的 比较急性下肢缺血介入联合取栓与传统取栓手术治疗的效果.方法 应用传统取栓手术治疗急性下肢动脉阻塞34例(A组),采用介入技术结合动脉取栓手术治疗急性下肢动脉阻塞24例(B组),对两组患者术后24小时踝肱指数(ABI)及再栓塞率进行比较;并对两组患者术后2周SF-36评分、血管复通率、ABI、再栓塞率、截肢率、死亡率及住院总费用进行比较. 结果 ①术后24小时比较:B组ABI大于A组,差异有显著性;B组再栓塞率低于A组,差异有显著性.②术后2周B组的彩超复通率及ABI高于A组, 差异有显著性;B组再栓塞率、截肢率、死亡率均低于A组,差异有显著性.B组SF-36评分明显高于A组.结论 介入联合取栓手术具有再栓塞率低、截肢率低、死亡率低及更好生存质量的优点.     

肠内营养联合重组人生长激素治疗腹主动脉瘤术后疲劳综合征

目的探讨接受腹主动脉瘤（AAA）手术的高龄患者,在充足肠内营养支持下,应用重组人生长激素（rhGH）能否减少术后疲劳综合征（POF）的病程。方法选择63例接受腹主动脉瘤手术的高龄患者,严格入选标准后随机分组进行双盲试验。两组术后,予相同标准的肠内营养底物,rhGH组32例术后第三天起予rhGH8IU／d,连续7d。对照组31例予安慰剂,监测患者术后疲劳度、氮平衡、转铁蛋白及体重。结果rhGH组疲劳度（Christensen评分）于术后7,14d均低于对照组（P〈0．05）;术后7,14d rhGH组排氮量明显低于对照组,（P〈0．001）;术后7,14d rhGH组转铁蛋白下降明显低于对照组（P〈0．01）;两组体重于第7,14d均有下降,两组无显著性差异（P〉0．05）。结论术后低剂量应用rhGH有利于减轻接受腹主动脉瘤手术患者术后POF病程,血清转铁蛋白是衡量POF较可靠的生化指标。     

微创肿胀吸脂技术治疗腋臭

传统治疗腋臭的方法有切除腋毛区皮肤、汗腺剔除、激光及药物治疗等。但上述方法有复发率高、创伤重、出血多、瘢痕明显、功能障碍等缺点。自2002年至2005年，应用肿胀吸脂技术治疗腋臭106例，疗效满意。