雷尼替丁加胃复安防治顺铂所致消化道反应的疗效观察

目的:观察雷尼替丁加胃复安防治顺铂所致消化道反应的疗效.方法:40例确诊为恶性肿瘤患者随机分为AB组及BA组.A方案,雷尼替丁加胃复安.B方案,单用盐酸恩丹西酮.自身、交叉对照.结果:雷尼替丁加胃复安和盐酸恩丹西酮的有效率无显著差别(P＞0.05).结论:从经济学角度出发,雷尼替丁加胃复安防治化疗消化道反应值得推广应用,尤其在基层医院.     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎肿瘤免疫细胞因子机制研究进展

慢性萎缩性胃炎(CAG)是胃癌前疾病,相较于普通慢性胃炎,其具有更高的癌变几率,为降低胃癌的发生率,有必要在癌前阶段及早治疗.但是目前西医缺乏有效逆转萎缩的药物,以根除幽门螺旋杆菌(HP)、对症支持治疗为主,严重影响患者的生存质量.而中医药治疗CAG具有显著的临床疗效,具有延缓病程、改善症状、逆转萎缩等优点,肿瘤相关免...     

品管圈在ICU改进吸痰碗降低呼吸机相关性肺炎发生中的应用

[目的]探讨品管圈在重症监护病房改进吸痰碗降低呼吸机相关性肺炎发生中的应用效果。[方法]运用品质管理圈管理方法管理吸痰碗,将传统的消毒治疗碗改为使用经环氧乙烷消毒,自封袋装一次性纸杯。[结果]实施品管圈管理后对吸痰碗的培养结果的感染率下降,呼吸机相关性肺炎的发生率从23.83%降至17.63%,达到预期目标。[结论]运用品管圈管理方法管理吸痰碗可降低呼吸机相关性肺炎发生的外源性感染,并且提升参与人员的团队精神、专业知识、沟通协调、活动信心、责任荣誉等,增加凝聚力。     

骨质疏松髋部骨折区骨微结构变化研究

目的 分析骨质疏松髋部骨折区张力侧骨小梁微结构的变化。方法 实验组选择16例低能量创伤致股骨颈骨折需要行髋关节置换的老年患者,术前行健侧髋部骨密度检测。因活体取材困难,故选取5根青年同种异体股骨为对照组。在实验组与对照组股骨颈张力侧骨小梁中,切取5mm×5mm×10mm的松质骨,行Micro-CT扫描分析微结构参数。分析两组之间微结构参数的差异及实验组患者微结构参数与骨密度之间关系。结果 实验组微结构：骨体积分数(BV/TV) 0.0645±0.0259,骨小梁数量(Tb.N) (0.8078±0.2212) mm-1,骨小梁厚度(Tb.Th ) (0.0836±0.0212) mm, 骨小梁距离(Tb.Sp) (1.2197±0.4492) mm,连接密度(Conn.D) 1.8577±1.0217, 结构模型指数(SMI) 1.7780±0.5168。对照组微结构：BV/TV 0.1470±0.0633,Tb.N (1.2692±0.1376)mm－1,Tb.Th (0.1201±0.0414) mm,Tb.Sp (0.6810±0.1129) mm,Conn.D 3.3585±1.7851,SMI 0.8781±0.6665。与对照组相比,实验组髋部张力侧松质骨小梁显著破坏,各微结构指标均有明显的改变,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组微结构参数与骨密度之间无相关性（P＞0.05）。结论 骨质疏松髋部骨折区张力侧骨小梁明显破坏,这可能是髋部骨折发生的重要原因之一。     

新型机械导航系统辅助穿刺初步实验研究

【摘要】 目的 对一款新型国产机械导航辅助穿刺系统的准确性、安全性和稳定性进行评估。方法 采用小型猪完成新型国产机械导航系统辅助下穿刺（机械导航组）和传统步进式穿刺（传统穿刺组）实验。 结果 两组分别完成40例穿刺,机械导航组均1针穿刺成功,传统穿刺组均穿刺成功,但穿刺调整次数为（3.60±0.67）次。机械导航组、传统穿刺组穿刺误差分别为（3.73±1.32） mm、（4.68±1.16） mm,穿刺时间分别为（11.47±0.74） min、（19.45±3.18） min,差异均有显著统计学意义（P＜0.01）。 结论 新型国产机械导航系统可顺利辅助完成穿刺,穿刺误差优于传统步进式穿刺,且穿刺时间和调整次数更少。     

探索适合中医药N-of-1试验的设计方案及模型

目前,中医药研究领域广泛开展单病例随机对照试验(N-of-1试验)。N-of-1试验要求研究的药物具有起效快、半衰期短的特点。由于中医药成分复杂,半衰期较长,难于满足上述要求;而且,基于伦理学的考虑,实际临床研究中一般不允许受试者存在洗脱期(不接受任何治疗)。由此提出了无洗脱期的N-of-1试验方案,并根据设计方案的特点,构建对应的混合效应模型。N-of-1试验的个体化治疗理念与中医辨证论治有相通之处,可以为中医药和循证医学的结合提供一个较好的桥梁。     

抑郁-焦虑-压力量表中文精简版信度及效度评价

目的 评价抑郁-焦虑-压力量表中文精简版(DASS-C21)的信度和效度,为该量表在中国大陆的推广使用提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法在湖北、湖南、辽宁、山东、福建、河南6省抽取730名≥18岁中国大陆常住居民进行问卷调查;采用内部一致性信度和重测信度进行信度评价,采用内容效度和结构效度进行效度评价.结果 项目分析结果表明,DASS-C21量表21个条目与抑郁分量表得分相关系数为0.330 ～0.751,与焦虑分量表得分相关系数为0.382～0.689,与压力分量表得分相关系数为0.367～0.767,CR值为11.162～21.626(均P＜0.01);DASS-C21量表总体Cronbach's α系数和重测信度分别为0.912和0.751,条目间平均相关系数为0.338;抑郁、焦虑、压力3个分量表得分与DASS-C21量表总分的Pearson相关系数为0.895～0.910,各分量表得分之间的相关系数为0.708 ～0.741(均P＜0.01);验证性因素分析结果表明,拟合指标GFI =0.91、AGFI=0.89、CFI =0.91、IFI=0.91、TLI=0.89、RMSEA=0.06,各条目因素负荷为0.39～0.79;中国大陆成年居民抑郁分量表得分为(6.31±6.82)分,分别高于中国香港、马来西亚和英国居民的(5.35±6.42)、(4.20±3.40)和(2.83±3.87)分(P＜0.01);中国大陆成年居民焦虑分量表得分为(6.31±6.82)分,分别高于马来西亚和英国居民的(5.00±3.30)和(1.88±2.95)分(P＜0.001);中国大陆成年居民压力分量表得分为(9.72±7.41)分,低于中国香港居民的(11.17±7.07)分(P＜0.001),分别高于马来西亚和英国居民的(7.40±3.70)和(4.13±4.20)分(P ＜0.001).结论 DASS-C21量表具有良好的信度和效度,可作为中国大陆成年居民抑郁-焦虑-压力评价的有效工具.     

京必舒新在高危心血管病人中降脂疗效的观察

血脂异常在动脉粥样硬化(AS)的发生发展及其引起的心血管事件中起着非常重要的作用.他汀类药物可以竞争性地抑制胆固醇合成后期阶段的限速酶,从而减少胆固醇的生物合成,降低TC或LDL-C,对降低冠心病患病率、病死率及粥样斑块的回缩有肯定疗效.[1-2]本文主要观察国产辛伐他汀对高危心血管病患者的降脂作用.     

遗传性多发性骨软骨瘤一家系报告

遗传性多发性骨软骨瘤一家系报告内蒙古自治区妇幼保健院（０１００２０）续跃莲，姚向利，张薇，云文芝，孙桂秋指导者刘振范本病又名遗传性多发性外生骨疣、遗传性畸形软骨发育异常、骨干连续症等。发生在骨端的，称骺生骨软骨瘤：发生在拇趾末节甲床下的，称甲下骨疣。...