蜂糖促进腹部裂开切口愈合体会

作者自1986年以来,凡是妇产科腹部切口裂开者,均采用蜂糖换药,取得明显效果,现报道如下: 资料及方法 资料:术式均为下腹纵行切口11例,表面为拆线时切口部分或全部裂开,切口周围无红肿、压痛。其中切口全部裂开深达腹直肌前鞘2例;部分裂开在3cra以内6例;3～6cm间3例,伴有少许脓性分泌物4例。作者用传统换药的方法处理同类腹部切口裂开6例为对照组,其中切口全部裂开类型同上2例,部分裂     

3D打印定制一体化半骨盆假体治疗髋臼周围原发恶性骨肿瘤短期疗效的评估

目的 阐述3D打印定制一体化半骨盆假体的设计理念和手术技巧,评价并讨论该假体治疗髋臼周围原发恶性骨肿瘤的短期疗效.方法 收集2016年10月至2017年5月,我中心共11例髋臼周围原发恶性肿瘤接受3D打印定制一体化假体半骨盆置换术患者资料.男5例,女6例,平均年龄45.6岁,其中累及骨盆Ⅰ、Ⅱ区3例,累及骨盆Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ...     

麻醉苏醒期护理联合保温护理在高龄骨科手术患者中的应用研究

目的 分析高龄骨科手术患者实施麻醉苏醒期护理联合保温护理的效果。方法 选择在深圳市人民医院骨科进行手术治疗的60例高龄患者为研究样本,采取随机数字表法将其分成常规组（30例）以及试验组（30例）。予以常规组麻醉苏醒期护理,予以试验组麻醉苏醒期护理联合保温护理,对比2组体温、血压、心率情况,护理后苏醒期躁动得分。结果 2组手术前体温比较无明显差异（P>0.05）;试验组手术开始1 h以及手术结束时体温均高于常规组（P<0.05）。2组手术前舒张压、收缩压以及心率水平比较无明显差异（P>0.05）;试验组手术开始1 h以及手术结束时舒张压、收缩压、心率水平均低于常规组（P<0.05）。苏醒期试验组躁动得分情况优于常规组（P<0.05）。结论 高龄骨科手术患者实施麻醉苏醒期护理联合保温护理干预,具有显著的临床应用效果。     

两种灌肠法治疗老年便秘患者的效果比较

目的比较两种灌肠法对老年便秘患者通便的效果及不适率。方法将100例老年便秘患者随机分为实验组和对照组,实验组用醋蜂蜜灌肠,对照组用肥皂水灌肠。比较两组通便的效果与不适率。结果醋蜂蜜灌肠治疗老年便秘效果好,不适率低。结论醋蜂蜜灌肠在治疗老年便秘患者时效果好不适率低,有临床推广使用价值。     

视频宣教系统对ICU患者家属健康教育内容知晓情况的影响

目的探讨视频宣教系统对ICU患者家属健康教育内容知晓情况的应用效果。方法选取2016年1~4月本院ICU收治的100例患者,将其家属作为研究对象,按入院先后顺序随机分为观察组与对照组,每组各50例。对照组采用传统模式,即责任护士一对一采用健康宣教单对家属进行健康教育,观察组采用自制视频宣教系统与传统宣教相结合的模式,即患者家属观看完入院视频宣教后,护士进行简单口头解说,对宣教内容加以巩固。比较2组患者家属对健康教育内容的知晓率。结果宣教后观察组患者家属的宣教知晓率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论视频宣教能够直观给患者家属提供全面的,准确的住院信息,有效解决患者家属的疑惑和焦虑,提高了患者家属对健康教育内容知晓率,提高其对ICU工作的理解和配合,从而提高了患者家属的依从性。     

反义基因对肝癌血管内皮生长因子表达的抑制

原发性肝细胞癌(HCC)的生长很大程度上依赖新生血管的形成。抑制肿瘤血管的形成，特别是肿瘤血管形成调控因子血管内皮生长因子(VEGF)的基因治疗是近年HCC治疗研究的新方向。本文通过实验方法探讨不同序列的反义寡核苷酸(ODN)对VEGF表达的抑制效应，为今后肝癌VEGF的基因治疗提供实验基础。     

microRNA在急性胰腺炎患者外周血中表达的意义

目的 通过检测血清microRNA变化,预判急性胰腺炎的病情严重度并探讨影响经皮置管引流(PCD)治疗的因素.方法 回顾性分析2013年10月至2014年3月成都军区总医院收治的120例急性胰腺炎患者的临床资料并采集其外周血,35例急性重度胰腺炎(SAP)、急性中重度胰腺炎(MSAP)为A组,85例急性轻度胰腺炎(MAP)为B组.对所有患者进行APACHE Ⅱ、Reason、BISAP评分,用实时定量PCR法进行定量检测患者血清中miR-146a、miR-10b、miR-21、miR-26a表达水平,比较两组之间的4种microRNA表达差异以及与评分系统间的相关性,并分析影响PCD治疗的因素.计量资料采用t检验,变量间关系采用直线相关分析.单因素和多因素分析采用Logistic回归.结果 (1)APACHEⅡ、RANSON、BISAP评分:A组分别为(8.28±0.61)分、(3.42±0.54)分、(1.71±0.32)分;B组分别为(3.18±0.52)分、(1.43±0.25)分、(0.37±0.06)分,两组比较,差异有统计学意义(t=4.266,7.809,4.113,P＜0.05).(2)血清miR-146a、miR-10b、miR-21、miR-26a表达水平:A组分别为1.41±0.21、2.94±0.49、1.62±0.25、1.21±0.20;B组分别为6.29±0.91、0.52±0.09、2.82±0.33、3.57±0.64.miR-146a、miR-10b在两组间差异有统计学意义(=-2.156,2.110,P＜0.05),而miR-21、miR-26a两组间差异无统计学意义(t=-1.114,-1.571,P ＞0.05).(3)相关性:A组miR-146a、miR-10b与APACHEⅡ、RANSON、BISAP评分有相关性(r=-0.826、0.837,-0.874、0.866,-0.833、0.899,P＜0.05).而miR-21、miR-26a表达水平与APACHE Ⅱ、RANSON、BISAP评分无相关性(r=0.642、0.321,0.701、0.750,0.716、0.716,P＞0.05).B组miR-146a、miR-10b、miR-21、miR-26a表达水平与APACHE Ⅱ评分无相关性(r=0.067,0.347,0.133,0.111,P＞0.05);与RANSON评分无相关性(r =0.178,0.078,0.092,0.142,P＞0.05);与BISAP评分无相关性(r=0.103,0.260,0.216,0.285,P＞0.05).(4)预测因素分析:单因素Logistic回归分析发现RANSON评分、BISAP评分、miR-10b是影响PCD干预的因素(OR =4.170,5.612,2.500;95％可信区间:1.092 ～ 15.932,1.232 ～21.622,1.190 ～5.254,P＜0.05).多因素Logistic回归分析发现miR-10b是急性胰腺炎PCD干预的独立影响因素(OR=2.374,95％可信区间:1.115 ～5.056,P＜0.05).结论 miR-10b与miR-146a可能成为判断急性重症胰腺炎严重程度的预测指标;miR-10b可能成为急性胰腺炎是否行PCD干预的判定指标.     

胃息肉证候与用药规律的文献研究

目的：探讨胃息肉(GP)的证候与用药规律,为该病临床辨证论治提供依据与方向。方法：检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Embase数据库和PubMed数据库,依据纳入和排除标准,纳入GP的中医临床研究。收集文献的辨证分型与处方用药,应用SPSS 22.0统计软件分析证候规律,应用中医传承辅助平台(V2.5)进行描述性统计、关联规则运算,分析用药规律。结果：共纳入文献53篇。脾胃阳虚证、肝胃不和证、脾胃湿热证、气滞痰阻证、脾胃气虚证为GP主要证候类型。GP病位在胃、脾、肝。GP常见病性类证素依次为气滞、湿、热、痰、气虚。GP中药处方包含中药共127味。在支持数为3、5、7和置信度为60%的筛选标准下进行关联规则分析,分别得到药物间关联规则365、69、28条,主要用药组合分别为30、17、14个。结论：GP为本虚标实、虚实夹杂之证,本虚主要是脾气(阳)虚,标实主要是气滞、湿热、痰阻,病位在脾胃,与肝密切相关,气滞、湿、热、痰、气虚是关键病理因素。GP以益气健脾为基本治法,辅以理气、除湿化痰...     

快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理中的应用

目的：探讨快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理中的应用价值。方法：选取2019年1月—2021年1月佛山市中医院收治的68例脊柱微创手术治疗患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和实验组,每组各34例。对照组采用常规护理,实验组采用快速康复外科理念护理。比较两组患者术后垫枕时间、肛门排气时间、下床活动时间,并发症发生率,生活质量量表（SF-36）评分,视觉模拟评分法（VAS）评分,Barthel指数评定量表（Barthel）评分,肢体运动功能评定量表（FMA）评分情况。结果：实验组患者垫枕时间、肛门排气时间、下床活动时间均少于对照组,差异有统计学意义（t=18.687、10.741、8.684,P<0.05）。实验组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（χ2=4.220,P<0.05）。实验组患者生活质量量表各维度评分（躯体疼痛评分、生理功能评分、生理职能评分、精神健康评分、社会功能评分、活力评分、情感职能评分、总体健康评分）均高于对照组,差异有统计学意义（t=-12.822、-11.834、-16.528、-13.581、-12.190、-10.027、-...     

骨骼运动系统整合课程的实践与思考

系统整合课程模式是国外医学教育主流的先进教学模式,也是目前国内医学教育改革中的热点。本文介绍四川大学华西临床医学院临床医学专业八年制系统整合课程中骨骼运动模块的实践以及学生反馈。课程组根据临床专业课程的整体设计,建立整合课程团队,整合相关学科的课程内容,优化授课方式,改进课程考核形式等。通过该整合课程的实施,我们认识到新课程体系以培养优秀临床医师为目标,注重各学科之间、基础课程与临床课程之间的双向渗透与重组,改变了灌输式的教学方法,强化了实践能力及终身学习能力的培养。