白细胞介素-1β及肿瘤坏死因子-α对大鼠肝星状细胞c-fos基因表达的调节作用

目的探讨白细胞介素1β(IL1β)、肿瘤坏死因子α(TNFα)对大鼠肝星状细胞cfos基因表达的影响。方法在培养的肝星状细胞系中加入IL1β(1μg/L)、TNFα(30μg/L),于8、24、48、72h4个时间点收集细胞,提取总RNA;用逆转录定量多聚酶链反应(PCR)方法测定cfos的基因表达水平。结果IL1β组肝星状细胞cfos基因表达水平在8、24、48h3个时间点均明显高于对照组;8h最高,为对照组的4倍。TNFα组肝星状细胞cfos的基因表达水平在8、24、48、72h均明显高于对照组;8h高,为对照组的3倍。结论IL1β、TNFα可增强肝星状细胞cfos基因的表达。     

食管癌术后颈部吻合口瘘的护理

<正> 近年来,随着食管外科技术的提高和预防吻合口瘘经验的积累,颈部吻合口瘘的发生率较过去有明显的降低,有资料报道,其发生率为12.4％。我科自1998年5月～2002年5月所收治的195例食管癌患者中有142例行经左胸食管癌切除胃(左)颈部吻合术(二切口),其中14例发生颈部吻合口瘘,发生率为9.9％。经采取正确的治疗及有效的护理措施,所有患者均康复出院。现将有关护理工作体会总结如下。     

一次性输液器调节器位置与血液回流关系的研究

将一次性输液器的调节器分别夹于距接头１５ｃｍ、３０ｃｍ、４５ｃｍ、６０ｃｍ４个位置，观察了８８例输液患者（每人各４次）静脉穿刺的血液回流（回血）情况。结果表明：使用一次性输液器时，调节器距接头３０ｃｍ以上时回血阳性率明显增高，调节器距接头越远，头皮针管内回血长度越长，由此可见调节器夹闭的位置不宜过低，至少应距接头３０ｃｍ以上，以６０ｃｍ的位置为佳。     

医院药剂科管理体制改革势在必行

医院药剂科的管理是医院的中心工作之一。在科学技术飞速发展的今天,药剂工作正向现代化药品供应、制剂生产、药品检验、临床药学、科研和教学六大基本任务全面发展。为了促进医疗服务质量的提高,保证临床用药合理、安全和有效、医院药剂科管理体制的改革已到了势在必行的时候了。     

河南省人型结核分支杆菌菌株毒力测定

为研究本省结核病流行特点，制定切实可行的防治措施，特对１９９０－１９９１年未经治疗的肺结核病人痰菌，分离培养出的５４株人型结核分支杆菌，采用Ｍｉｔｃｈｅｓｅｎ法进行毒力测定。结果：强中等毒力株占９２．６％，弱毒株占７．４％，与北京，香港的资料近似。证明本省人型结核分支杆菌属高毒力菌株。     

胃肠透析治疗尿毒症的观察及调护

透析疗法已被广泛用于肾功能衰竭的治疗，并取得较理想的效果，但是腹膜透析、血液透析及肾移植受设备不足、肾来源困难、费用昂贵及合并感染等原因影响而不便用于基层医院。自1985年以来，作者共收治尿毒症28例，通过胃肠透析治疗，取得了较满意效果，现报告如下。亚临床资料1．l一般资料28例尿毒症患者，男16例，女12例。年龄18～59岁，平均38岁。原发病：急性感染合并脱水1例，糖尿病4例，慢性肾小球肾炎23例。参照1984年内科学制订的诊断标准’分为2组：A组匕例，乙r＞loml／mjn，尿量＞10皿ml／山B组13例，Ccr＜icml／min，居量wt100…     

冠脉介入前后C反应蛋白的变化及临床价值

目的 :通过研究C -反应蛋白 (CRP)及心肌损伤因子在冠脉介入诊疗前后的变化 ,评价CRP在冠脉介入操作中可能造成心肌缺血后的变化和后果。方法 :将接受冠脉诊疗患者 10 7例。根据诊疗结果分为三组 :冠脉造影正常(Ⅰ组 ) ,造影异常、但未进行介入治疗 (Ⅱ组 ) ,造影异常并即刻行介入治疗 (Ⅲ组 )。所有患者术前、术后 6小时、2 4小时、48～ 72小时抽取静脉血 ,测定CRP、CK -Mb、CTnT ,并进行统计学分析。结果 :Ⅰ组术前、术后CRP、CK -Mb、CTnT的变化无统计学意义。Ⅱ组、Ⅲ组术后CRP、CTnT较术前有显著性升高 (P <0 .0 5 )。所有病例随访 4～ 6个月均未有严重心脏事件发生。结论 :CRP可以作为心肌缺血的预报因子 ,它反映介入诊疗造成血管内皮损伤后的炎症过程。成功的介入干预可导致CRP和心肌损伤因子的一过性升高 ,但血运的重建将使病人长期获益     

额肌上睑SMAS提紧治疗复发性先天性上睑下垂

目的　研究先天性复发性上睑下垂的治疗方法。方法　采用额肌上睑表浅肌肉腱膜系统 (SMAS)提紧治疗复发性上睑下垂 16例患者 ,在上睑缘上 5～ 7mm皮肤切口 ,切取额肌上睑SMAS ,制成形成一个蒂在上方的矩形宽约 2 .5～ 3 .0cmSMAS腱膜瓣 ,用 3 - 0线分内、中、外 3点将SMAS腱膜瓣与睑板中上部做 3针褥式缝合固定。结果　本组 16例患者 ,术后形态功能良好 14例 ,形态功能改善的 2例。其中 1例女性患者 5次手术后复发 ,经本法手术后 ,效果良好。结论　额肌上睑SMAS提紧治疗先天性复发性上睑下垂 ,手术操作简便 ,再造动力功能良好 ,是一优良的手术选择     

宫颈妊娠3例

宫颈妊娠较为罕见 ,现将我院 1986 - 0 1～ 2 0 0 4 - 0 2收治的 3例报告如下。　　例 1,2 2岁 ,药流史 2次 ,停经 34d ,阴道大出血 4h转我科。血 β -hCG 2 4 6IU·L-1。查体 :BP :12 /8kPa ,P :10 2·min-1,阴道见大量血及血块 ,宫口松 1指 ,宫颈管略增粗 ,颈管脱出一约 1.5cm紫蓝色赘生物 ,出血 ,子宫正常。以“不全流产”行清宫术 ,宫腔内刮出组织少许 ,搔刮宫颈赘生物少量 ,组织不易剥离 ,出血凶猛 ,考虑“宫颈妊娠” ,纱布填塞。2 4h后抽取纱布 ,颈管内赘生物约 1.0cm ,无出血。病理 :(宫腔 )出血性宫内膜 ;(宫颈口赘生物 )见胎盘…