应用局部皮瓣修复上睑全层缺损一例报告

目的探讨局部皮瓣修复上睑全层缺损的价值。方法2007年3月,对一例狗咬伤所致的右侧上睑全层缺损进行急诊局部皮瓣修复手术。结果术后随访45d,右侧上睑外形满意,功能良好。结论应用局部皮瓣急诊修复眼睑全层缺损,术后效果满意,可避免Ⅱ期手术和睑缘缝合。     

组织工程骨血管化的研究进展

近几年,组织工程领域已取得了很多的研究进展,为修复各种原因造成的组织缺损展示了一条新的治疗途径,但由于种种原因仍无法应用于临床。就骨组织工程而言,骨的血管化问题就是导致组织工程化骨组织无法应用于临床的重要原因之一。以往的研究已经证实,种子细胞的存活范围在血供弥散的150～200μm内[1]。如果血管化不能解决,具有较大体积的组织工程化骨组织就难以构建。因此,血管化已是骨组织构建中面临的重要问题。1新生血管形成新生血管形成有两种机制[2]:血管生成(Vasculogenesis)及血管再生(Angiogenesis)。血管生成是血管祖细胞的原位聚…     

眼睑分裂痣的手术整形

目的探讨眼睑分裂痣的手术方法,总结保持泪道通畅的技巧.方法在局部麻醉或全身麻醉下,采用手术切除上下睑病变区皮肤,用硬膜外导管重塑泪道,保持泪道通畅,创面取全厚皮片游离移植合并结膜睑板瓣修复缺损的方法,进行Ⅰ期修复眼睑分裂痣.结果临床治疗患者11例,切除痣体的最大面积,上眼睑约3.0 cm×4.0 cm,厚3～4 mm;下眼睑约1.5 cm×3.0 cm,厚约2 mm,均获得Ⅰ期愈合,术后泪道通畅,形态满意.结论手术切除痣体后,全厚皮片植皮合并结膜睑板瓣修复缺损,重塑泪道的同时,Ⅰ期修复中度大小的眼睑分裂痣.该手术方法简单易行,疗效满意.     

颅颌面骨折的诊断治疗进展

由于交通事故、工业性外伤、自然灾害等因素,颅颌面骨折的发病率逐渐提高.颅颌面骨折的治疗也成为整形外科的重要范围.     

应用Gore-Tex治疗颅颌面畸形及组织缺损

Core-Tex聚四氟乙烯膨体(ePTFE)是一种高分子软组织充填材料。与传统的生物和非生物充填材料相比,ePTFE具有不被吸收、组织相容性好、结合牢固不移位、不形成纤维囊、无毒性和致癌作用、可被任意塑型等诸多优点,且排异反应和感染发生率低,在整形美容外科中有重要价值,目前广泛用于颅颌面畸形及组织缺损的治疗。     

不同性状脂肪脱细胞基质的制备及研究进展

近年来,组织工程作为一种新兴的治疗手段在整形和修复重建中的应用越来越受到临床和基础研究的重视。然而,目前常见的支架存在可塑性低或生物相容性差等缺点,寻求一种理想的支架材料仍是目前研究的热点和难点。脂肪组织脱细胞外基质（Decellularized adipose tissue,DAT）是指脂肪组织通过一系列脱细胞处理后得到的无细胞提取物,可模拟天然脂肪细胞外基质的特性,具有良好的生物相容性及可调节性,有望作为新型的组织工程支架应用于整形和修复重建等领域。本文将从DAT的特点、不同性状脱细胞基质的制备方法及研究进展等方面进行综述。     

用基因芯片研究同一血管瘤增生和消退期差异表达基因

目的 利用基因表达谱芯片技术寻找血管瘤增生期到消退期之间差异表达的基因，初步探索血管瘤增生与自然消退的分子机制。方法 将4096条cDNA用点样仪点在特制玻片上制备成表达谱芯片；将同一血管瘤患儿的增生期和消退期瘤体组织的mRNA逆转录为cDNA、分别标记Cy3和Cy5两种荧光，制备成cDNA探针，与表达谱芯片杂交，通过计算机扫描、数据处理筛选出差异表达的基因。结果 差异表达的基因有194条，其中115基因条上调，79条下调：①增生期一些细胞因子和生长因子高表达；②消退期细胞凋亡因子表达增加；③血管形成和原癌基因参与血管瘤的增生；④线粒体激活的细胞凋亡通路和Writ／β-catenin通路可能与血管瘤的发生和发展有关。结论 血管瘤的发生可能是细胞增殖和凋亡比例失调所致。     

动物瘢痕模型的相关研究进展

皮肤损伤后的异常愈合会导致病理性瘢痕的产生。病理性瘢痕的出现不仅影响美观,严重时还会造成心理和生理功能障碍。病理性瘢痕的机制研究对于瘢痕治疗有极为重要的意义。其中,动物瘢痕模型是目前研究病理性瘢痕的重要模型手段之一。理想的动物瘢痕模型应该在组织学、细胞学等层面尽可能接近于人类的病理性瘢痕。该文分别从传统技术动物瘢痕中的啮齿类动物模型、兔耳模型和猪模型,以及新技术动物瘢痕模型这两个方面,结合近年来在瘢痕领域应用较多的研究,进行了相应系统的阐述。     

齿槽裂修复方法的研究进展

目的 探讨齿槽裂修复治疗的目的、方法以及治疗时机的选择。方法 查阅1950年至2006年有关齿槽裂修复的文献，归纳文献中报道的不同方法，并评价其各自的优缺点。结果 齿槽裂修复的主要目的：关闭口鼻瘘；建立稳定、连续的上颌骨牙弓；为牙齿萌出提供基础；为上唇和鼻底提供稳定支架。主要治疗方法：植骨术；牵引成骨技术；组织工程骨和生长因子应用；引导骨再生技术。患者最佳的手术治疗时机是9～11岁时混合牙列期。结论 在9～11岁混合牙列期手术，以髂骨松质骨为移植材料被认为是修复齿槽裂的主要手段。牵引成骨技术、组织工程技术和引导骨再生技术，将是齿槽裂修复的新方向。