100株猪链球菌的生化检测及药物敏感性分析

目的对2005年7、8月份中国各地分离到的猪链球菌进行血清分型、生化反应检测和药物敏感性分析。方法利用购自丹麦的猪链球菌分型血清进行血清分型，用apbstrep生化鉴定条进行生化鉴定，采用微量稀释法进行药物敏感性分析。结果共对100株菌株进行了检测，血清分型均为血清2型，共得到15种生化反应编码，检测的13种抗生素中，100株猪链球菌对青霉素，氨苄西林，头孢噻肟，头孢曲松，头孢吡肟。美罗培南，左旋氟沙星，氯霉素，红霉素，阿齐霉素，克林霉素。万古霉素均敏感，对四环素均耐药。结论2005年7—8月份中国各地分离到猪链球菌均为血清2型，不同菌株间生化反应存在差异，所有菌株对β-内酰氨类药物较敏感。     

aVF导联QRS波低电压预测冠脉多支病变

目的通过与冠状动脉造影结果对比,研究aVF导联低电压对不稳定型心绞痛病变血管的判断价值。方法回顾性分析285例不稳定型心绞痛患者的心电图与冠状动脉造影资料,选取aVF导联低电压作为观测指标。结果aVF导联低电压对不同冠状动脉病变范围有一定的鉴别价值。多支病变时阳性率明显增高,在排除影响因素前后分别为55.81%和56.71%,束支阻滞、心室肥大等对结果的判断影响不大,其预测的敏感性、特异性和准确性在排除影响因素前后分别为55.81%、69.02%、63.86%和56.71%、69.91%、66.00%。结论aVF导联低电压对预测冠状动脉多支病变具有一定价值。     

负压封闭引流在皮肤损伤中的应用与护理

目的:讨论负压封闭引流(VSD)在皮肤损伤中的应用与护理。方法:选择100例皮肤损伤患者为研究对象,负压封闭引流治疗,同时辅以相应的护理措施,包括病情观察、VSD管的护理、VSD管的异常现象观察以及康复锻炼等。结果:100例患者均于术后接受持续负压引流5~10 d,引流装置拆除之后,95例患者创面植皮后愈合,5例创面直接缝合后愈合,1例接受二次引流和植皮后愈合。结论:对于皮肤损伤患者而言,采用VSD负压封闭引流予以治疗,能够收到较为理想的治疗效果,但需要重视并做好相应的护理措施,以防止引流失败。     

针刺对糖尿病模型大鼠血浆神经肽 Ｙ的影响

目的：观测针刺对链脲左菌素（sterptozotcin,STZ）诱导的糖尿病模型大鼠血浆神经肽 Ｙ（neurpeptideＹ,ＮＰＹ）的影响。方法：ＳＴＺ诱导的糖尿病模型大鼠随机分为模型组、治疗组、防治组,其余正常大鼠作为对照组,每组10只。防治组于造模前１周开始针刺预防,取穴双侧“后三里”、胰俞穴,每日 １次,共治疗 １４次。治疗组大鼠取穴同防治组大鼠,于造模后第 １天给予针刺治疗,每日针刺 １次,共 ７次。疗程结束后用血糖仪检测大鼠空腹血糖,用放射免疫分析法检测大鼠胰岛素和 ＮＰＹ。结果：与模型组比较,针刺治疗和防治明显降低糖尿病大鼠的血糖水平（Ｐ＜0.05）,升高胰岛素水平（Ｐ＜0.05）,降低 ＮＰＹ水平（Ｐ＜0.05）;且防治组效果优于治疗组（Ｐ＜0.05）。结论：针刺降低糖尿病大鼠血糖的同时使胰岛素、ＮＰＹ水平降低,可能是针刺防治糖尿病血管并发症的机制之一;针刺防治结合效果优于单纯的针刺治疗。     

中缝大核对大鼠心脏伤害性感受的下行抑制性调控作用及其调控通路

目的：观察大鼠心脏-躯体运动反射（CMR）,阐明中缝大核(NRM)对大鼠心脏伤害性感受的下行抑制性调控作用及其调控通路。方法：34只雄性健康SD大鼠随机分为NRM电刺激组（n=8）、NRM电刺激联合脊髓背外侧束（DLF）横断组（n=8）和NRM电刺激联合5-羟色胺（5-HT）受体拮抗剂鞘内微注射组（n=18）。所有大鼠均采用心包插管术制作为CMR模型,以心包内注入致痛剂辣椒素（CAP）所诱发的背斜方肌肌电（EMG）为检测指标,通过NRM区域放置刺激电极和(或)脊髓鞘内置管的方法,观察NRM高强度电刺激对CMR的下行调控作用及双侧DLF横断和鞘内5-HT受体拮抗剂注射对NRM下行调控作用的影响。 结果：给予NRM 75 μA 高强度电刺激后,CAP注射诱发的EMG反应与其未实施NRM电刺激前的基础对照比较明显减小（P<0.05）;实施双侧DLF横断后,NRM高强度电刺激后的EMG反应明显大于DLF横断前（P<0.05）,且与其基础对照比较差异无统计学意义（P>0.05）;5-HT受体拮抗剂鞘内微注射后,NRM高强度电刺激后的EMG反应较鞘内注射前明显增加（P<0.05）,但仍小于其基础对照（P<0.05）。 结论: NRM高强度电刺激对心脏伤害性感受具有下行抑制性调控作用,其下行抑制性调控通路主要由DLF所介导,且脊髓内5-HT能神经系统可能参与了源自NRM的抑制性调控过程。     

经颅超声中缝核显像诊断卒中后抑郁

目的 观察经颅超声（TCS）中缝核显像诊断卒中后抑郁（PSD）的价值。方法 前瞻性纳入195例疑诊PSD的缺血性脑卒中患者,因声窗条件较差排除21例,将纳入的174例依据临床系统评估及量表评分分为PSD组（n=141）和非PSD组（n=33）,比较组间基本资料及临床量表评分差异;根据组间中缝核回声改变情况,分析TCS诊断PSD的效能,评价PSD组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分与中缝核回声分级的相关性。结果 组间患者性别、HAMD和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分差异均有统计学意义（P均<0.05）。PSD组中缝核回声异常比例明显高于非PSD组（75.89%vs.9.09%,P<0.01）。根据中缝核回声异常诊断PSD的敏感度、特异度及准确率分别为75.89%、90.91%及78.74%。PSD组患者HAMD评分等级与中缝核回声分级呈负相关（R=－0.58,P<0.01）。结论 TCS可定性和半定量评估并辅助诊断PSD。     

多功能器械托盘架的制作与应用

为方便手术配合,我们于1996年设计了多功能器械托盘架(见图1),通过多年的临床应用,效果十分满意,现报道如下。     

军队大型医院医技科室质量综合评价体系的研究与应用

目的为医院管理者提供一套医技科室质量综合考评方案。方法采用三雏框架和树状结构的方法设置指标内容，根据工作实际设定指标权重，应用动态区间平移法和静态取值法制订指标计划值，通过计划值比较法、内差法和特尔菲法获取指标积分值。结果与结论建立医技科室质量综合评价体系，实现医技科室之间的横向比较。针对性强，灵敏度高，可比性好。