急性B淋巴细胞白血病免疫球蛋白重链基因克隆性重排的研究

目的：初步阐明急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)免疫球蛋白重链(IgH)基因克隆性重排的发生及其异质性。方法：通过逆转录，聚合酶链反应(RT-PCR)和荧光双脱氧核苷酸末端终止法以及生物信息学技术，对25例经细胞形态学、免疫表型和细胞遗传学确诊为B-ALL患的IgH基因克隆性重排进行了测序研究。结果：25例患中有24例(96％)IgH基因发生了克隆性重排，其中54．2％(13／24)为单克隆性重排，45．8％(11／24)为寡克隆性重排。根据同一个体不同寡克隆CDR3区的同源性，这些寡克隆可分为不相关(54．5％)、部分相关(27．3％)和完全相关(18．2％)。结论：25例B—ALL患的IgH基因中96％发生克隆性重排，其中54．2％为单克隆性重排，45．8％为寡克隆性重排，个体的寡克隆之间54．5％存在异质性。     

垂体瘤发病相关基因的大规模筛选及鉴定

目的：探讨垂体瘤与垂体组织差异表达基因的大规模筛选及鉴定。方法：垂体无功能腺瘤及正常重体组织cDNA文库构建，大规模表达序列标签（expressed sequence thain reation,RT-PCR)鉴定。结果：从无功能腺瘤和正常垂体组织分别获得1253和7222个质量满意的ESTs；垂体瘤中已知基因的品种数200个，经组织表达谱差异比较的统计学软件处理，在这些已知基因中，差异的可靠性≥0.99者38个，≥0.95者130个；其中与细胞生长、分化相关的G2类基因共17个；6个经半定量RT-PCR证实4个基因的表达在垂体瘤中明显高于正常垂体。结论：与细胞生长、分化相关的G2类基因MEIS2、SMT3C、C1D、BUB3在垂体瘤中表达高于正常垂体，推测可能与垂体瘤的发生有关。     

溃疡性结肠炎与结直肠癌发生关系的循证医学评价

溃疡性结肠炎是一种难治性、易复发、有癌变倾向的炎症性肠病,而结直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一.该文用循证医学的最新证据对溃疡性结肠炎与结直肠癌发生的关系进行评价,供临床参考.     

康复护理对脑梗死患者日常生活能力及焦虑抑郁的影响

目的:探讨康复护理对脑梗死患者日常生活能力以及焦虑抑郁心理的影响.方法 将我院2009年1月至2011年4月收治的脑梗死患者100例,按照入院顺序分为对照组与康复纽,每组50例,对照组给予常规护理方法,康复组在常规护理基础上给予康复护理.比较2组患者护理前后的神经功能缺损程度评分以及日常生活能力评分变化,使用汉密顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评定2组患者护理前后的焦虑以及抑郁情况.结果 护理后,康复组的神经功能缺损程度评分和日常生活能力评分明显高于对照组(P＜0.05);康复组的HAMA以及HAMD评分明显低于对照组(P＜0.05）.结论 对脑梗死患者进行康复护理能够明显提高患者的日常生活能力,改善患者的焦虑抑郁心理,值得在临床中推广应用.     

手术室低年资护士在职培训模式的建立与实施

[目的]探讨医院手术室低年资护士在职培训的模式和方法.[方法]对低年资护士在岗前基础培训、临床专科培训、多样化的培训方式、严格考核评价四方面采取规范化培训.[结果]通过对低年资护士进行规范化培训,使其最终达到全面掌握并胜任手术室护理工作.[结论]通过对低年资护士进行在职培训,取得了满意的效果.     

Daxx在斑马鱼胚胎发育中的作用及其机制研究

目的明确死亡结构域相关蛋白（Daxx）在斑马鱼胚胎发育过程中的时-空表达谱,并研究其作用与机制。方法利用原位杂交技术检测Daxx的表达谱;利用吗啉反义寡核苷酸介导的基因敲减技术敲低Daxx的表达,观测斑马鱼胚胎发育情况,并用pH3和TUNEL染色检测Daxx敲低后细胞增殖及凋亡的改变;通过Real—TimePCR实验研究Daxx影响细胞凋亡和胚胎发育的分子机制。结果敲低Daxx后斑马鱼胚胎细胞凋亡和畸形率显著增加,这一表型能被p53蛋白共敲低所恢复;在分子机制上,Daxx敲低可不同程度特异性激活bax、mdm2、p21和cyclinG1等p53下游多个基因的表达,Daxx富含酸性氨基酸的功能区介导rjj述过程。结论Daxx利用其自身结构域与p53作用,并特异调控其下游关键基因的表达,参与调节斑马鱼胚胎细胞凋亡和形念发育。     

护理英语学习(十)

访问病人 (门铃声) —先生,下午好,我叫吴医生,刚才我听说,让我为您看病。 —是的医生,一小时前我突然感到不舒服。     

女性下生殖道沙眼衣原体感染与不孕症关系状况分析

目的 了解不孕妇女下生殖道中沙眼衣原体（CT）感染的情况及其与不孕症的关系.方法 对95例正常健康早孕妇女及475例不孕妇女的宫颈分泌物进行CT检测.结果不孕组CT感染率（34.1%）,极显著高于对照组（P＜0.01）.继发不孕组CT感染率（37.0%）,高于原发不孕组,但无显著性意义（P＞0.05）.原发不孕患者平均年龄和平均不孕年限小于继发不孕患者,两组数据对比有统计学意义（P〈0.05）.原发不孕CT阳性患者平均年龄和平均不孕年龄均小于继发不孕CT阳性患者,有显著意义（P〈0.05）.结论 CT感染是导致不孕症的重要原因之一.而且由于感染时间的不同,沙眼衣原体感染在原发不孕和继发不孕中所起的作用有所不同.     

异位妊娠根治手术与药物保守治疗后再次妊娠对比研究

目的：观察异位妊娠病人采用根治手术与药物保守治疗后再次妊娠情况,对比再次妊娠结局。方 法：选择我院 ２０１７－０１～ ２０１８－０１ 收治的有生育需求的异位妊娠病人 １３１ 例进行回顾性分析。根据治疗方式分 为腹腔镜患侧输卵管切除术（Ⅰ组 ４８ 例）、药物介入治疗（Ⅱ组,４２ 例）和药物口服治疗（Ⅲ组,４１ 例）。比较三 组病人治疗情况、术后并发症情况;随访 ２ ａ,观察三组受孕情况。结果：Ⅰ组病人住院时间、人绒毛膜促性腺激 素（β－ＨＣＧ）恢复正常时间和月经正常时间均明显低于Ⅱ、Ⅲ组（Ｐ＜０．０５）,但治疗过程中 ＶＡＳ 评分高于另两组 （Ｐ＜０．０５）;Ⅲ组并发症发生率２１．９５％高于Ⅰ组（４．１７％）、Ⅱ组（７．１４％）,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;随访期间, 三组受孕情况比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：手术治疗病人住院时间、β－ＨＣＧ 恢复和月经正常时间短于药物 介入治疗和药物口服病人,但三组受孕情况比较无明显差异。     

心脏再同步化治疗术后患者生存质量及心理状况的调查分析

目的 探讨心脏再同步化治疗术后患者生存质量及心理状况的调查分析情况.方法 方便选择2014年1月-2016年12月该院行CRT治疗的64例慢性心力衰竭患者,所有患者均采用明尼苏达州生活质量问卷与健康状况调查表,对心力衰竭患者的心理状态与生存质量进行评估.结果 治疗前慢性心衰患者的生存质量因子总体健康评分经评估为(41.4±3.3)分,治疗后为(88.7±9.5)分,显著增高(P<0.05);治疗前焦虑评分经评估为(62.4±4.3)分,抑郁评分经评估为(63.1±3.7)分,治疗后6个月分别为(30.2±4.5)分,(30.7±4.1)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前生活质量评分经统计为(50.1±3.1)分,治疗6个月为(27.9±2.4)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗能够有效改善患者生活质量及心理状况.