苯乙烯阴离子高温本体聚合引发机理的新发现（一）

采用一种新的研究方法,进行了苯乙烯阴离子的高温本体聚合,突破了传统阴离子动力学研究中仅采用高真空、稀溶液、低转化率的局限。结果表明：当聚合转化率小于4％时,聚合反应机理完全符合经典阴离子活性聚合的理论;但继续聚合后将出现一个转化率停滞平台和聚合速率再次升高的现象,与传统理论不同。假设活性种引发聚合后形成的大分子链不再反向团聚,进行聚合动力学的理论推导。将实验结果与传统理论进行比较,提出了阴离子聚合过程中还存在一个团聚以及引发剂缔合结构向活性种离解过程的假设。     

面神经管螺旋CT多平面和曲面重建成像的临床应用

目的 探讨螺旋CT多平面和曲面重建成像对面神经管显示的临床应用。方法 对1具尸体头颅标本、2个颅骨标本及43例患者进行颞骨螺旋高分辨CT扫描，层厚1．0mm、间距0．2mm、螺距为1。然后进行冠状面、矢状面及斜面的多平面重建(MPR)和面神经管全程的曲面重建成像，对尸体标本解剖面神经管，并与其断面图像对比。结果 CT图像所见与标本解剖一致，40侧正常耳的面神经管迷路段、水平段在轴面扫描图像上显示最优，面神经管垂直段在矢状面及斜面重建图像上显示最优，曲面重建能显示面神经管连续的全程。中耳乳突炎25耳中，面神经管水平段及垂直段有破坏者分别为6耳及5耳；先天性外耳道闭锁的16耳中，面神经管异常达10耳；外伤后面瘫的5耳中，3耳见有面神经管骨折。面神经管在螺旋CT多平面和曲面重建图像上的表现与临床手术所见相符。结论 螺旋CT多平面和曲面重建成像技术有利于面神经管的显示及其病变的诊断。     

冬令进补有讲究

"冬令进补",即在冬天多吃点滋补的食物和药物.而这些食物和药物又应该都是天然补品,不需经过化学处理的,对人类来说就像是一种自然调节.它还有一个原则,就是对寒性体质用热性或温性的食物或药物来调养,对热性体质用寒性或凉性的食物或药物来调养,对阴阳两虚的体质配以气血双补的食物或药物来调养.     

脑脊液细胞中结核早期分泌性靶抗原6的检测及其早期诊断价值

目的探讨免疫荧光染色法检测脑脊液细胞中结核早期分泌性靶抗原6(ESAT-6)对结核性脑膜炎诊断的价值。方法收集36例确诊结核性脑膜炎患者的脑脊液为病例组,45例非结核性脑膜炎患者脑脊液为对照组。用双盲法对2组脑脊液细胞进行ESAT-6免疫荧光染色,统计分析灵敏度和特异度等。结果病例组ESAT-6存在于中性粒细胞、单核细胞及淋巴细胞中,对照组脑脊液细胞中无ESAT-6表达。灵敏度为88.89%、特异度为93.33%;阳性预测值为91.43%、阴性预测值为91.30%;阳性似然比为13.33、阴性似然比为0.12;Youden指数为82.22%,ROC曲线下面积为0.94。结论免疫荧光染色检测脑脊液细胞中ESAT-6的灵敏度及特异度均较高,是结核性脑膜炎诊断的有效方法。     

3D-MRI PDWI-SPAIR在诊断膝关节ACL损伤的价值观察

目的探讨3D-MRI PDWI-SPAIR对膝关节前交叉韧带(ACL)损伤的诊断价值。方法将我院收治的93例拟诊为膝关节ACL损伤患者作为研究对象,均行MRI检查,并采用3D-MRI PDWI-SPAIR对患者膝关节ACL进行薄层多层面重建(MPR),以关节镜检结果为准,评估3D-MRI PDWI-SPAIR对膝关节ACL损伤诊断效能及损伤分级诊断价值。结果关节镜检查显示93例患者中膝关节ACL完好21例,膝关节ACL损伤72例。ACL损伤分级:0级21例,1级18例,2级24例,3级30例。常规MRI诊断膝关节ACL损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为88.89%、71.43%、84.95%,与关节镜检结果具有中等一致性(Kappa值=0.583)。3D-MRI诊断膝关节ACL损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为95.83%、95.24%、95.70%,与关节镜检结果具有极好一致性(Kappa值=0.870)。3D-MRI诊断膝关节ACL损伤分级总准确度(93.55%)高于常规MRI(81.72%)(P<0.05)。结论3D-MRI PDWI-SPAIR对膝关节ACL损伤诊断及分级诊断均有较高价值。     

PFNA治疗老年股骨转子间骨折15例的临床疗效分析

目的：探讨PFNA治疗老年转子间骨折的方法和疗效。方法采用PFNA治疗老年转子间骨折15例。结果其中15例患者得到随访，随访时间6～12个月，骨折全部愈合。参照Harris评分标准评定髋关节功能：优10例，良4例，中1例。结论PFNA操作简单，创伤小、失血少、内固定可靠、并发症少等特点，是目前治疗老年转子间骨折的一种理想的治疗方法。     

苯乙烯-甲基丙烯酸甲酯的高温阴离子溶液共聚

以正丁基锂(n-BuLi)为引发剂、四氢呋喃(THF)为极性调节剂,采用具有较大空间位阻和特定电荷环境的P配合物作为抑制剂,在80°C下实现了苯乙烯（St）与甲基丙烯酸甲酯（MMA）的阴离子嵌段共聚。采用GPC、FT-IR、1HNMR等手段对共聚物的结构及分子量进行了分析。结果表明：共聚物中各链节的分子量与设计分子量接近,分子量分布系数小于1.1。添加P配合物可以有效抑制MMA中酯羰基的副反应,实现高温下St与MMA的阴离子嵌段共聚,P配合物与引发剂的适宜摩尔配比为1.5∶1。     

应用液相芯片技术检测病毒性脑炎患者脑脊液中细胞因子的变化及临床意义

目的:探讨病毒性脑炎(VE)患者脑脊液(CSF)中细胞因子的变化及其临床意义。方法:22例VE患者和15名非中枢神经感染者作为研究对象,采用lum inex液相芯片技术检测患者CSF及血清中IL-6、IL-8、IL-10、TNFα-的水平,并行对照分析。结果:VE组CSF中IL-6、IL-8、IL-10、TNFα-水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义;抗病毒治疗1周后VE组CSF中IL-6、IL-8及IL-10水平较治疗前下降,差异具有统计学意义,TNFα-水平与治疗前比较无明显统计学差异;VE组CSF中IL-6、IL-8、IL-10、TNFα-水平均明显高于血清中水平。结论:IL-6、IL-8、IL-10、TNFα-在VE的病理过程中颅内合成显著增加,参与VE急性期脑损伤过程,在疾病的发生、发展及转归中发挥了重要的作用。     

180例小儿法氏四联症矫正手术

我院自１９３８年１月至１９９３年１月，共施行小儿法氏四联症矫正手术１８０例，其中采用右室流出道补片１５３例（８５％），手术死主恨１１例（６．１％）。作者对小儿法乐四联症矫正术用补片扩大右室流出道的方法和补片材料选择及矫正术的禁忌证进行了分析讨论。     

AO经皮微创内固定系统LISS钢板治疗胫骨近端复杂性骨折

目的：探讨应用AO经皮微创内固定系统LISS钢板治疗胫骨近端骨折的短期疗效。方法：AO微创内固定系统LISS钢板治疗胫骨近端骨折18例。骨折按AO分型,Cl型5例,c2型11例,C3型2例。均应用胫骨LISS钢板内固定治疗。结果：全部病例均获得随访,时间4-16个月,平均10个月。切口均一期愈合,术后x线片复查示骨折对位对线良好,外观无明显畸形,膝踝关节功能正常。术后患者未出现感染及小腿筋膜间隙综合征。结论：AO经皮微创内固定系统LISS钢板治疗胫骨近端复杂性骨折肢体功能恢复较好,是一种有效的治疗方法。