特发性肺间质纤维化的研究及其药物疗效的回顾

本文采用国内、外文献综述方法，分析了特发性肺间质纤维化的研究进展及治疗现状。特发性肺间质纤维化在诊断、治疗等方面尚存在许多问题，其更有效的治疗药物还有待于医、药学工作者的不断研究。     

脾原发性淋巴瘤超微结构观察与流式细胞分析

目的 探讨诊断电镜（DEM）对脾原发性淋巴瘤的病理分型的超微结构特征。流式细胞术（FCM）测定瘤细胞DNA倍性与恶性程度的关系。方法 应用透射电镜和流式细胞术观察分析41例脾原发性淋巴瘤的超微结构和瘤细胞DNA倍性。结果41例脾原发性淋巴瘤中霍奇金淋巴瘤5例,电镜下R-S细胞呈双叶不规则核和对称致密大核仁,核内常染色质明显,胞质内见中等量线粒体,较长的粗面内质网。非霍奇金B细胞性淋巴瘤21例,裂细胞性5例,细胞核大,核伴有较深的裂沟,胞浆少,胞质见少数肿胀线粒体,无核裂细胞性7例,细胞核规则,呈圆或卵圆型,异染色质多呈条块状,核仁中等大,胞质少,见少量线粒体及长粗面内质网。混合细胞性,瘤细胞大小悬殊,大畸形核较多,核扭曲,不规则深沟及不对称分叶,形成多叶核。非霍奇金T免疫母细胞淋巴瘤11例,瘤细胞较大,核小胞质相对多,胞质透明,核多形性,有的呈圆或卵圆形,核膜薄,有深浅不一的凹陷,可见小核仁。淋巴母细胞性5例,淋巴母曲核性淋巴瘤,细胞为中小形,呈锯齿状核和扭曲状核,异染色质沿核膜聚集,核仁小。毛细胞性淋巴瘤1例,毛细胞的绒毛宽基底,核仁大,胞浆无核糖体板层复合物。组织细胞性淋巴瘤3例,细胞浆丰富,核圆或椭圆形,偶见核膜呈锯齿状或折叠,线粒体和溶酶体丰富,无细胞连接和Birbeck颗粒。FCM     

腹腔镜胆总管切开取石术后内置管引流与T管引流临床研究

目的 :比较分析腹腔镜胆总管切开取石术后内置管引流与T管引流两种方法对患者康复的影响。方法 :回顾性总结分析 1999年以来行腹腔镜胆总管切开取石术后内置管引流的 2 6例患者临床疗效 ,并与同期行T管引流的 31例患者进行了比较。结果 :内置管引流组术后无胆汁丢失 ,较T管引流组痛苦小、胃肠功能恢复快。两组比较 ,手术时间无明显差异 ,术后开始进食时间分别为 13.8± 3.4,35 .5± 6 .8h ,(P <0 .0 5 ) ,恢复肠蠕动时间为 30 .5± 5 .6 ,43.8± 7.4h ,(P <0 .0 5 ) ,抗生素平均使用天数 3.5± 0 .6 ,6 .4± 1.1d ,(P <0 .0 5 ) ,术后输液量 45 5 0± 5 84,135 0 0± 12 5 0ml,(P <0 .0 1) ,术后平均住院日 4.6± 1.7,9.6± 2 .4d ,(P <0 .0 1) ,平均住院费用 815 0± 910 ,5 0 0± 12 70元 (P <0 .0 5 ) ,恢复日常工作时间 12 .8± 2 .5 ,2 7.4± 6 .9d ,(P <0 .0 5 )。结论 :腹腔境胆总管探查、内置管引流术后胆总管一期缝合避免了T管引起的并发症 ,大大减轻了患者的痛苦 ,缩短了输液时间和住院时间 ,减少了抗生素的用量 ,值得推广应用。     

The CLDN5 locus may be involved in the vulnerability to schizophrenia.

The present study was designed to detect three single nucleotide polymorphisms (SNPs) located on 22q11 that was thought as being of particularly importance for genetic research into schizophrenia. We recruited a total of 176 Chinese family trios of Han descent, consisting of mothers, fathers and affected offspring with schizophrenia for the genetic analysis. The transmission disequilibrium test (TDT) showed that of three SNPs, rs10314 in the 3'-untranslated region of the CLDN5 locus was associated with schizophrenia (chi(2) = 4.75, P = 0.029). The other two SNPs, rs1548359 present in the CDC45L locus centromeric of rs10314 and rs739371 in the 5'-flanking region of the CLDN5 locus, did not show such an association. The global chi-square (chi(2)) test showed that the 3-SNP haplotype system was not associated with schizophrenia although the 1-df test for individual haplotypes showed that the rs1548359(C)-rs10314(G)-rs739371(C) haplotype was excessively non-transmitted (chi(2) = 5.32, P = 0.02). Because the claudin proteins are a major component for barrier-forming tight junctions that could play a crucial role in response to changing natural, physiological and pathological conditions, the CLDN5 association with schizophrenia may be an important clue leading to look into a meeting point of genetic and environmental factors.     

Poly-L-Lysine玻片在寡核苷酸芯片制备中的改进

目的 为了制得适合固定未修饰寡核苷酸的芯片，提高检测灵敏性，对Patrick Brown实验室的多聚左旋赖氨酸包被玻片的方法进行改进。方法 玻片经清洗后用缩水甘油-丙氧基三甲氧基硅烷进行硅烷化，然后应用Poly-L-Lysine在玻片表面形成聚合物涂层，经次亚苯基二异硫氰酸盐表面活化后可使寡核苷酸共价连接在芯片表面。设计了各种实验考察方法改进前后芯片表面的性能，并将改进后的玻片初步应用于SARS冠状病毒寡核苷酸芯片检测中。结果 方法改进后芯片表面性能优良：固定效率高、点的同一性好、杂交效率和热稳定性好、寡核苷酸结合牢固、芯片可以重复利用。结论 利用共价连接，方法改进后的芯片表面适合固定未修饰的寡核苷酸，解决了寡核苷酸与玻片之间物理结合不稳定、易剥离的缺陷，提高了芯片检测的灵敏性。     

肾细胞癌中血管内皮生长因子的表达

目的 探讨肾癌组织中血管内皮生长因子的表达及其与肾癌生物学行为的关系。方法 应用单克隆鼠抗-VEGF抗体通过免疫组化SP法研究肾癌中血管内皮生长因子的表达。结果 60例肾癌组织中35例(58.3％)血管内皮生长因子阳性。血表达与组织学分级(P<0.05)和TNM分期(P<0.05)均明显相关。 结论 血管内皮生长因子表达对肾癌生物学行为有重要影响,设法抑制血管内皮生长因子有望成为肾癌治疗的另一有效方法。     

糖耐量减低患者胰岛素抵抗与颈动脉粥样斑块的相关性分析

目的　探讨胰岛素抵抗 (IR)在糖耐量减低 (IGT)大血管并发症中的作用。方法　测定 1 2 0名IGT患者和 96名糖耐量正常(NGT)对照者的空腹血糖 (FBG)、胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、胰岛素 (FINS)及餐后 2h血糖 (PBG) ,并测量身高、体重、腰围、臀围 ,计算相对胰岛素敏感指数 (RISI)、体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR) ,结合其颈动脉多普勒超声检测结果进行对比分析。结果　IGT组及NGT组颈动脉粥样斑块发生率有显著性差异 (P <0 .0 0 1 ) ,斑块面积与RISI呈负相关 (r =- 0 .45 ,P <0 .0 1 ) ,与餐后 2h血糖 (r =0 .39,P <0 .0 1 )、BMI(r=0 .48,P <0 .0 1 )及WHR(r=0 .41 ,P <0 .0 1 )正相关 ,而与TG、FBG、TC、FINS无相关性 (P >0 .0 5)。IGT组患者有斑块和无斑块者之间RISI、WHR、BMI、餐后 2h血糖、TG之间也存在显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论　胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化的发生密切相关 ,是IGT患者发生大血管并发症的重要原因。     

急进高海拔大鼠肾素-血管紧张素-醛固酮系统的对比性研究

目的：探讨急进高海拔地区机体对低压、低氧环境的适应机制；方法：将海拔10m处的平原大鼠快速带至海拔2261m，再带入海拔3800m处，用放射免疫法测定大鼠血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的浓度；结果：随海拔递增①大鼠肾素及血管紧张素Ⅱ含量呈上升趋势，醛固酮浓度逐渐下降，统计学处理有显著性差异；②急进高海拔地区，醛固酮对血管紧张素Ⅱ的反应钝化，使醛固酮处于低水平状态；结论：上述结果提示：急进高海拔，机体对水、电解质的调节会发生变化，这些变化有利于急性高原适应。     

奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究

目的验证奎硫平治疗精神分裂症患者的临床疗效与安全性。方法94例精神分裂症患者随机分成2组，奎硫平组48例，氯丙嗪组46例进行临床对照研究，分别给予奎硫平与氯丙嗪治疗8周。采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，副反应量表（TESS）记录不良反应。结果两组PANSS评分较治疗前均有显著下降（P均〈0．01）；临床显效率和总有效率奎硫平组为70．8％和87．5％，氯丙嗪组为67．4％和84．8％，两组间疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。在阴性因子、认知因子、PANSS总分减分率方面，奎硫平组与氯丙嗪组有显著性差异（P〈0．01）。奎硫平组的各种不良反应发生率较氯丙嗪组低且轻微（P〈0．05）。结论奎硫平组与氯丙嗪组治疗精神分裂症疗效相似，奎硫平不良反应较氯丙嗪少，是1种有效、安全性高的抗精神病药，在改善认知功能和阴性症状方面，奎硫平优于氯丙嗪。     

经尿道前列腺电切术和汽化电切术并发症48例分析

目的分析经尿道前列腺电切术（TURP）与经尿道前列腺汽化电切术（TVP）术中、术后常见并发症的原因、预防及治疗，提高手术安全性和有效性。方法回顾分析1999年5月-2006年6月本院TURP和TVP术48例並发症患者的临床资料。结果平均手术时间75min，平均切除组织41g。术中、术后出血20例，电切综合征（TURS）5例，暂时性尿失禁11例，膀胱颈部挛缩5例，尿道狭窄8例，尿路感染7例，膀胱穿孔1例。结论TURP和TVP是良性前列腺增大症安全有效的外科治疗方法，术前详细采集病史，术中正确操作，术后对病人正确指导及处理可有效减少手术并发症。