脊柱损伤的CT诊断价值

脊柱损伤是由暴力造成严重临床后果的创伤，随着CT的普及和广泛应用，CT检查已成为诊断脊柱损伤的必须甚至首选的检查手段。我院1994～2003年诊治脊柱损伤患者80例，现对临床资料进行分析，以探讨CT扫描的临床价值。     

副脾误诊为卵巢肿瘤1例报告

副脾是正常人群的常见解剖变异，临床上将副脾误诊为肿瘤并行手术切除的病例不在少数。但副脾异位于盆腔内，文献少有报道。笔者曾遇1例副脾误诊为卵巢肿瘤，现报告如下。     

聚焦超声治疗外阴白色病变的临床疗效分析

目的探讨聚焦超声(focused ultrasound)治疗外阴白色病变(white lesion of vulva)的临床疗效。方法选取2005年8月至2009年8月,在本院接受聚焦超声治疗的186例确诊为外阴白色病变患者为研究对象,其年龄为13~72岁,病程为2.5个月~30.0年。治疗后定期随访,观察患者症状、体征的变化(本研究程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得以该委员会批准,并与患者签署临床研究知情同意书)。结果本组186例患者中,22例(11.8%)失访。接受随访的164例中,治愈为128例(78.0%),其中64例为鳞状上皮增生型,46例为硬化性苔藓型,18例为混合型;有效为35例(21.3%),无效为1例(0.6%),总有效率为99.4%。所有随访病例中,未发现复发者。不同病理学类型及不同病程外阴白色病变患者对聚焦超声治疗效果比较,差异无显著意义(P0.05)。结论聚焦超声治疗外阴白色病变安全、有效、无创。     

自适应前瞻性心电门控双源CT冠状动脉成像的初步研究

目的 探讨双源CT自适应前瞻性心电门控技术冠状动脉成像的可行性.方法 对31例患者行双源CT前瞻性心电门控技术冠状动脉成像.将患者分为2组:A组心率≤75次/min,选择R-R间期的70%扫描;B组心率＞75次/min,选择R-R间期的40%扫描.2名有经验的放射医师,利用双盲法、以4分法评定系统对冠状动脉15支分支血管成像质量进行评分,统计方法采用独立样本t检验.计算2组总CT剂量指数(CTDIvol)及有效剂量(ED)均值.结果 31例患者,共纳入分析的血管节段为437段,共有408支(93.4%)冠状动脉节段可满足影像学评价,29支(6.6%)冠状动脉节段不能满足影像学评价,其中A组共226个节段,12个节段(5.3%)不能评价,B组共211个节段,17个节段(8.1%)不能评价;31例患者冠状动脉均分3.57±0.64;其中A组冠状动脉均分(3.65±0.39)与B组冠状动脉均分(3.41±0.43)之间差异无统计学意义(t=1.62,P=0.12);在A、B 2组各段冠状动脉图像质量对照时,只有第10段2组图像质量差异有统计学意义(t=3.8,P＜0.05).CTDIvol均值为(18.88±5.04) mGy,有效剂量为(4.31±1.05) mSv.结论 双源CT自适应前瞻性心电门控冠状动脉成像技术在无需控制心率情况下可得到满足临床诊断的冠状动脉图像,加之低的辐射剂量有望成为冠状动脉CT成像常规的检查方法.     

腹腔镜不同气腹介质对人宫颈癌细胞株CaSki体外生长影响的研究

目的:探讨腹腔镜不同气腹介质对人宫颈癌细胞株CaSki体外生长的影响.方法:体外培养CaSki细胞,模拟腹腔镜建立CO2气腹和N2气腹处理细胞,另设未处理组为对照.采用MTT法、流式细胞术及电镜比较各组CaSki细胞的生长情况.结果:处理后48h起CO2促进CaSki细胞生长,N2组在处理后48～72h短暂抑制细胞增殖;CO2组G2-M期细胞明显增加;CO2组细胞见明显核分裂像,N2组可见线粒体肿胀,核周间隙扩大.结论:CO2气腹促进CaSki细胞生长,而N2气腹则起一定的抑制作用.     

常振森主任医师用金匮肾气丸汤方经验总结

山东省名中医常振森主任医师临床多年认为治病不明气化,不知脏腑生理功能,如何调治疾病,认为肾气为人体动力之源,临床治病灵活运用金匮肾气丸汤方,出神入化。同时阐述常师临床应用金匮肾气丸治疗内、妇、儿各科疾病,得心应手,取效甚捷,增强了后学者应用经典方剂的信心。