延伸护理服务结合自护模式对长期卧床患者压疮的影响研究

目的探讨延伸护理服务结合自护模式对长期卧床患者压疮的影响。方法选择在本院接受治疗出院的175例行动不便需长期卧床的患者,根据患者出院后护理方式的不同分为实验组与对照组,实验组在患者出院后实施延伸护理服务结合自护模式,在患者出院前制定相应的出院计划,定期上门随访,指导患者及家属注意事项并予以健康宣教,比较2组患者健康知识、自我护理能力及压疮发生率。结果实验组防治知识、用药知识、自我管理、运动、心理、饮食、按时复查的健康知识评分显著优于对照组(P0.05);实验组自我概念、自我责任感、自我护理技能的自护能力评分显著优于对照组(P0.05)。实验组压疮发生率为15.91%,显著低于对照组的压疮发生率57.47%(P0.05);实验组患者访问门诊次数显著低于对照组(P0.05)。实验组患者压疮愈合率显著高于对照组,压疮再次发生率显著低于对照组(P0.05)。结论延伸护理服务结合自护模式应用于长期卧床患者,不仅能提高患者健康知识水平、自护能力,还能有效降低压疮的发生率。     

循环肿瘤DNA定量方法的建立及其临床应用的初步研究

目的 建立荧光核酸染料PicoGreen用于循环肿瘤DNA定量的方法并以乳腺癌为例初步探讨其在肿瘤辅助诊断中的作用. 方法 采用QIAamp DNA blood kit提取血清中的循环肿瘤DNA并分析其提取效率,分析PicoGreen荧光分光光度法对微量DNA进行精确定量的范围和可靠性.以受试者工作特征曲线(ROC)判断循环肿瘤DNA应用于乳腺癌辅助诊断的可行性. 结果 QIAamp DNA blood kit提取血清中DNA的效率在37.8%～46.2%,平均43.4%.用PicoGreen荧光法,可检出低至1 ng的循环肿瘤DNA,并且在1～500 ng范围内呈现良好的直线关系.用此法检测乳腺癌组血清DNA浓度为(169.70±124.10)μg/L,对照组乳腺良性病变为(51.70±29.04)μg/L,健康人为(54.30±36.84)μg/L.经Mann-Whitney检验二者差异有统计学意义.ROC下面积为0.899(95%CI为0.848～0.951),当DNA诊断界值为96.0/μg/L时,灵敏度为78.2%,特异度为90.0%,提示血清DNA浓度有较好的诊断应用价值. 结论 应用PicoGreen荧光分光光度法可有效检测微量的血清循环肿瘤DNA,且乳腺癌组循环肿瘤DNA浓度明显高于对照组,提示循环肿瘤DNA为有价值的乳腺癌辅助诊断指标之一.     

黑膏药过敏性试验及去火毒工艺研究

为了减少或降低黑膏药过敏发生率,充分突出和发扬传统膏药的优点。通过黑膏药对人体不同部位皮肤的刺激性试验,最终确定最佳黑膏药“去火毒”生产工艺,降低黑膏药的过敏率。     

介入治疗在重度产后出血中的应用

目的:探讨介入治疗在重度产后出血中的应用价值.方法:采用seldinger技术对14例重度产后出血患者行股动脉穿刺造影,明确出血部位后超选择性子宫动脉插管并栓塞.结果:出血即刻停止12例,无严重并发症,1例失败而行子宫切除,1例并发MODS、肝昏迷放弃治疗.结论:子宫动脉栓塞较子宫切除治疗重度产后出血具有安全、有效、又能保留生育功能等优点.     

TLR7刺激对系统性红斑狼疮易感型小鼠树突状细胞免疫功能的影响

目的 研究TLR7通路对于系统性红斑狼疮易感Fas - -M RLIpr/Ipr小鼠树突状细胞免疫功能的影响.方法 从5周龄MRLIpr/Ipr小鼠骨髓提取DC体外培养,以TLR7激活剂咪喹莫特处理48h,流式细胞仪检测细胞表面分子CD80、MHCⅡ表达.ELISA法检测细胞培养上清中细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-10.结果 咪喹莫特处理后,树突状细胞表面抗原提呈相关分子MHCⅡ和CD80分子均降低,分泌的IFN-γ、TNF-α和IL-10均明显增加.结论TLR7通路调节系统性红斑狼疮易感小鼠MRLIpr/Ipr小鼠DC抗原呈递能力,具有影响免疫应答作用.     

痔上黏膜环切术治疗环形混合痔75例临床分析

我院2005年至今采用痔上黏膜环切术（PPH）治疗环形混合痔75例,临床效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组75例环形混合痔患者中男41例,女34例;年龄29-71岁,平均40.4岁;病史3个月-40年;Ⅲ度52例,Ⅳ度23例,急性嵌顿22例。75例患者中环形脱垂61例,26例合并血栓外痔,15例合并肛乳头肥大,9例合并肛裂,10例合并低位肛瘘。1.2治疗方法采用痔上黏膜环切术（PPH）。     

黑膏药的质量控制新方法研究

目的：建立黑膏药质量控制新方法,有效控制黑膏药中间体的质量。方法：采用软化点、针入度、黏度等检测指标与软硬度等传统经验方法进行相关性研究,建立制备黑膏药的内控标准。结果：黑膏药的软化点、黏度与软硬度呈正相关,而针入度与软硬度呈负相关。结论：采用软化点、针入度、黏度等指标作为制备黑膏药的内控标准,可以有效控制黑膏药质量。     

淡谈老年病人静脉穿刺与输液的护理体会

在近二十年的临床护理工作中,我科共收治了约一万名外科疾病的病人,其中老年人占40-50%以上,在这些病人治疗过程中,总结出老年病人静脉穿刺、输液与一般患者不同,作为多年临床工作的护士,针对老年人的特点做好静脉穿刺与输液的护理工作是极其重要的.     

增强法制观念、杜绝手术中差错事故

目的 探讨法律法规对手术室护理人员减少差错事故发生的作用. 方法 通过对近几年手术室发生的护患纠纷的临床资料进行分析总结,逐步树立手术室护理人员护理安全意识和法制观念,提高职业责任感,不断建立完善各项护理操作程序和安全管理制度.结果 手术室护理人员在工作中能够从法律的角度明确自己的职能范围和法律责任,提高护理人员自律能力,增强责任心和守法自觉性,有效维护病人及自身的合法权益,减少护理差错事故的发生. 结论 对手术室护理人员进行法律法规教育是防范护理差错事故发生的重要而且最有效的手段,同时对保护患者和护理人员的利益具有重要意义.     

自己选择,调教叛逆宝宝

有人说1岁多的小孩子开始好玩了，也有人说1岁多的孩子开始难带了。 因为他们再也不是襁褓中那个温温软软的小宝贝，突然一下子长大了，而且这“一下子”还真的让人有点儿措手不及。 他们变得很有主张，有些事情不再听话：他们有性格，有脾气，最喜欢说的话不是“妈”，而是“不!” 特喜欢做事，简直无所不能，无孔不入，你一个不留神，他就可能干出一番“大事业”，让你收不了摊子，恭喜你，你的孩子成长了……