以Still病样为主要临床表现的肺炎支原体感染1例

患儿 ,女 ,8岁 ,因反复发热 2月余入院 ,病后体温在 37.5～ 4 0 .2℃之间 ,病初咳嗽较剧烈 ,起病后第3天开始在外院给予抗感染及对症治疗近 2周 ,咳嗽控制 ,但体温仍持续波动在 37～ 4 0 .2℃左右 ,多为午后发热 ,午夜热退 ,伴大汗 ,持续 2～ 8ｈ ;高热时诉四肢大关节及肌肉疼痛 ,并有一过性斑丘疹出现 ,皮疹分布于四肢远端 ,热退后关节、肌肉疼痛消失。在外院多次检查显示外周血白细胞升高 ,血沉快 ,Ｃ反应蛋白强阳性 ,多次血培养阴性 ,按全身型幼年类风湿给予激素治疗 3周 ,高热控制 ,但体温仍在38℃左右。入院体检 :体温 38.6℃ ,热性病…     

米非司酮治疗难治性卵巢癌期临床研究

卵巢上皮性癌是妇癌中死亡比最高的肿瘤。就诊时多系晚期且易复发 ,治疗中常产生抗药性 ,治疗效果不理想。本文对 4 4例难治性卵巢癌采取米非司酮治疗进行 期临床研究。4 4例系经过正规的一线及顺铂加泰素二线化疗后产生抗药性的复发性卵巢上皮性癌。治疗方法 :口服米非司酮 2 0 0 mg,每日一次 ,连续 2 8天为一疗程 ,4 4例中 ,34例可评价疗效。手术分期 :3例为早期 ( A 1例 ; B 1例 ; 1例 ) ,31例晚期 ( 2 7例 ,3例 期 ) ,2 5例 ( 74 % )为浆液性癌 ,2例为宫内膜样癌 ,1例为透明细胞癌 ,6例为未分化癌。结果 :9例 ( 2 6.5% )有效 ,3例 …     

三磷酸腺苷对宽QRS性心动过速治疗效果的评价

目的 探讨三磷酸腺苷（ＡＴＰ）对宽ＱＲＳ性心动过速的治疗效果。方法 １８例患儿均存在宽ＱＲＳ性心动过速（ＱＲＳ时限≥１２０ｍｓ,ＨＲ≥１５０次／ｍｉｎ）,按０．２５ｍｇ／ｋｇ静脉推注ＡＴＰ。心肌电生理检查以评价心动过速发生的机制。结果 １８例患儿中经ＡＴＰ治疗后９例伴宽ＱＲＳ的室上性心动过速（ＳＶＴ）中有８例终止,１例无效,其中３例在心动过速终止后出现Ⅰ度房室传导阻滞,食道电生理显示有效病例其ＳＶ     

强肾密骨液电渗治疗原发性骨质疏松症的临床研究

原发性骨质疏松症发病率逐年增高 ,本病除疼痛、日常生活受限等临床表现外 ,常容易在轻微外伤后发生骨折 ,严重影响生活、工作。近年来 ,我科采用强肾密骨液电渗法治疗本病 ,取得了良好效果 ,现将结果报告如下。１临床资料１．１一般资料全部病例均选择本院住院病人 ,共观察８０例 ,年龄５１～７５岁 ,随机分为观察组和对照组。观察组和对照组各４０例 ,两组男∶女均为１∶１;平均年龄 :观察组６０．７±６．０岁 ,对照组６１．５±６．５岁。两组一般情况比较差异均无显著性意义（Ｐ＞０．０５） ,表明两组均衡性良好 ,具有可比性。１．２…     

421例住院新生儿血清25羟维生素D水平的临床观察

目的 观察住院新生儿25羟维生素D[25（OH） D]水平,并分析其与临床指标之间的相关性。方法 随机选取421例住院新生儿,ELISA方法检测血清25（OH） D的水平,并用Pearson相关分析探讨25（OH） D水平与临床指标如肝肾功能、电解质及心肌酶谱等的相关性。结果 421例新生儿血清25（OH） D水平为15.31±8.36 ng/m1。早产儿（71例）、ABO溶血症（24例）、新生儿高胆红素血症（215例）、新生儿窒息（14例）、新生儿肺炎（22例）、新生儿湿肺（25例）血清25（OH） D水平分别是13.93±7.60、14.48±8.68、14.84±7.41、16.58±6.56、17.42±9.43、18.71±8.67ng/ml。与早产儿、ABO溶血症、高胆红素血症组相比,正常足月新生儿及新生儿湿肺组血清VitD水平明显升高（P < 0.05）。不同性别、不同出生体重新生儿血清25（OH） D水平无显著性差异。足月儿血清25（OH） D水平较早产儿明显升高。夏秋季出生的新生儿血清25（OH） D水平较春冬季出生的新生儿明显升高,差异有统计学意义（P < 0.05）。秋季出生的新生儿总蛋白、球蛋白较春冬季出生的新生儿明显降低,而白蛋白/球蛋白较春冬季出生的新生儿明显升高,血钙在秋季出生的新生儿中最高。新生儿血清25（OH） D水平缺乏或不足比率较高,占73.1%。新生儿血清25（OH） D水平与母体25（OH） D水平高度相关（r=0.365,P=0.000）;与白蛋白、血钙呈正相关（r分别为0.123、0.221,P=0.009、0.000）;与体重、总胆红素呈负相关（r=-0.103、-0.148,P=0.036、0.002）;与胎龄、肾功能、心肌酶、白细胞计数、C反应蛋白无相关性。结论 不同疾病、胎龄、季节出生的新生儿血清25（OH） D水平不同,住院新生儿血清25（OH） D水平缺乏或不足非常普遍,血清25（OH） D水平与母体VitD水平、白蛋白、血钙、体重、总胆红素有一定的相关性。     

解脲支原体感染对妊娠影响的研究进展

解脲支原体(ureaplasma urealyicum,UU)是能独立营生的常寄生于人类生殖道的12种致病支原体中能引起人类生殖道感染的常见病原体。在女性,尤其是孕妇下生殖道中定植率较高(40％～80％)。由于母婴垂直传播(宫内和产道),故围产期孕母感染可致流产、早产和各种新生儿疾病等不良妊娠结局。本文就妊娠后解脲支原体感染结局的研究现状及其诊断与治疗作一简要综述。     

维生素D的免疫调节作用

维生素D的主要生理学功能是调节机体的钙磷平衡,近年来随着认识的深入,发现其调节免疫功能方面新的重要内容,这些新的内容对于我们重新认识其在体内重要生物学调节作用,拓展其临床应用有极为重要的意义,以下就有关维生素D与自身免疫性疾病关系的研究进展进行综述。     

小针刀配合整脊手法治疗神经根型颈椎病60例临床观察

目的:观察小针刀配合整脊手法治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:将120例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组以小针刀配合整脊手法,对照组单纯用小针刀.采用VAS视觉疼痛评分系统评定疗效.结果:优良率治疗组为95.0%,对照组为81.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);且治疗组治疗后VAS评分亦优于对照组(P<0.01).结论:小针刀配合整脊手法是治疗神经根型颈椎病的有效方法.     

应用LTA检测评价不同抗血小板药物对血栓性疾病患者血小板聚集功能的影响

目的 应用光学比浊法(light transmittance aggregometry, LTA)检测评价不同抗血小板药物对血栓性疾病患者血小板聚集功能的影响。方法 选取2021年2月至2022年1月南阳市第一人民医院收治的血栓性疾病患者152例为研究对象。按照随机数字表法分为单一用药组和联合用药组，每组76例，并以1∶1配比选取同期健康体检者76例作为对照组。单一用药组按照敏感药物不同分为氯吡格雷组(n=27)和阿司匹林组(n=49),联合用药组按照用药不同分为氯吡格雷+阿司匹林组(n=32)、替格瑞洛+阿司匹林组(n=28)、替格瑞洛+阿司匹林+替罗非班组(n=16)。采用LTA检测血小板聚集功能，分析三组血小板聚集功能[花生四烯酸(arachidonic acid, AA)、二磷酸腺苷(adenosine diphosphate, ADP)、胶原(collagen, COL)]水平。结果 阿司匹林组和氯吡格雷组AA、ADP、COL水平均较对照组低，阿司匹林组AA、COL水平均较氯吡格雷组低(P<0.05);氯吡格雷+阿司匹林组、替格瑞洛+阿司匹林组、替格瑞洛+阿司匹林+替罗...