452例革兰阳性葡萄球菌耐药分析

目的了解葡萄球菌最新分离情况及耐药分析。方法采用K-B法检测我院临床分离的革兰阳性葡萄球菌对抗生素的敏感性。按照美国国家临床实验室标准委员会（CLSI/NCCLS）2005的标准进行分析。结果检测有菌阳性标本1419例。革兰阳性葡萄球菌检出452例,检出率为31.9%。其中,凝固酶阳性金黄色葡萄球菌（MSSA）4.3%,耐甲氧西林凝固酶阳性金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为17.5%,凝固酶阴性金黄色葡萄球菌（MSSCoN）9.5%,耐甲氧西林凝固酶阴性金黄色葡萄球菌（MRSCoN）检出率为39.9%。粪肠球菌检出204例,检出率为14.4%。屎肠球菌检出204例,检出率为14.4%。耐甲氧西林凝固酶阴性金黄色葡萄球菌（MRSCoN）感染明显上升,同时也是检出率最高的。粪肠球菌和屎肠球菌检出率相当,但屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌。结论葡萄球菌感染在临床非常普遍,MRSA和MRSCoN也出现了严重的耐药性。     

老年急性心肌梗死患者早期康复活动的护理

目的 探讨早期康复护理对老年急性心肌梗死患者疾病恢复的影响.方法 将128例老年急性心肌梗死患者随机分为康复组与对照组,每组64例.康复组采用早期康复护理方案,对照组采用传统护理方案.结果 两组在住院天数、心律失常、心绞痛、便秘和焦虑等方面在统计学上有明显差异(P＜0.01).结论 早期康复活动可以促进老年患者的早日康复,对老年急性心肌梗死患者的预后及提高生活质量具有重要意义.     

注射用硫酸阿司米星单剂给药在健康人体的药代动力学

目的 研究注射用硫酸阿司米星(胺基糖苷类抗生素)在中国健康受试者单剂量给药的药代动力学.方法 采用随机、三交叉、拉丁方设计,12名受试者随机分为3组,先后静脉滴注3个剂量(150,200,250 mg)阿司米星.收集的血、尿样本,用柱前衍生化高效液相色谱-荧光法测定其血药浓度.结果 3个剂量组(150,200,250 nag)主要药代动力学参数:C_(max)分别为(11.27±2.65),(15.83±3.14),(21.97±3.67)mg·L~(-1);t_(1/2β)分别为(2.56±0.72),(2.97±1.30),(2.66±1.39)h;AUC_(0-t)分别为(30.92±8.49),(39.58±11.57),(47.31±11.59)mg·h·L~(-1);AUC_(0-∞)分别为(31.78±8.73),(40.50±11.56),(48.20±11.95)mg·h·L~(-1);V_c分别为(11.49±2.61),(10.69±1.52),(10.20±1.93)L;CL分别为(5.33±2.03),(5.49±1.51),(5.68±1.35)L·h-1.3种剂量12 h原型药物尿中累积排泄百分率分别为(78.75±7.00)%,(78.95±12.57)%,(79.94±10.28)%.结论 不同给药剂量的阿司米星主要药代动力学参数呈线性分布特性,药物主要通过肾脏排泄,3个剂量消除过程基本一致.     

妊娠高血压综合征病人的护理

妊娠高血压综合征(妊高征)通常发生于妊娠20周以后,是由于全身小动脉痉挛引起全身各系统、各脏器灌流减少,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡[1].是产科常见并发症,我院收治108例妊高征病人,经积极治疗和精心护理,效果较为满意,现将护理体会介绍如下.     

VEGF受体单抗与Luffin双靶融合毒素的构建及其对非小细胞肺癌细胞的抑制作用

目的构建含血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)受体单链抗体(KDRscFv)、尿激酶纤溶酶原激活剂(urokinase plasminogen activator,uPA)裂解位点(uPAcs)、丝瓜毒素(luffin-β)与KDEL(Lys-Asp-Glu-Leu)内质网驻留信号序列的双靶向融合毒素,并探讨其对非小细胞肺癌(non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)细胞的抑制作用。方法全基因合成KDRscFv基因,RT-PCR法克隆luffin-β,重叠PCR法将两基因融合,其连接部位与C端分别引入uPA裂解位点uPAcs与KDEL,形成融合基因KDRscFv-uPAcs-Luffin-β-KDEL。将该融合基因克隆至原核表达载体pET-32a(+)中,转入大肠杆菌后,诱导其表达融合毒素蛋白Trx-EK-KDRscFv-uPAcs-Luffin-β-KDEL(TEKPLK)并纯化TEKPLK。用肠激酶(enterokinase,EK)切割TEKPLK后,纯化与回收靶向融合毒素KDRscFv-uPAcs-Luffin-β-KDEL(KPLK)。采用CCK-8(cell counting kit-8)、RT-PCR、Western blot等方法,体外检测靶向融合毒素KPLK经uPA酶裂解后释放Luffin-β对NSCLC细胞的抑制作用。结果成功诱导重组载体pET-32a(+)/KDRscFv-uPAcs-Luffin-β-KDEL表达相对分子质量约7.5×104含载体表达标签(Trx)的融合毒素蛋白TEKPLK,EK酶切该蛋白获得相对分子质量约5.8×104的靶向融合免疫毒素KPLK。CCK-8法检测表明,KPLK毒素的杀瘤活性成剂量-效应关系,其IC50约为35 ng/mL;RT-PCR和Western blot检测结果显示,KPLK经uPA酶体外裂解后能释放细胞毒素小分子Luffin-β,上调瘤细胞促凋亡基因caspase-3及其蛋白的表达。结论成功构建了KDRscFv-uPAcs-Luffin-β-KDEL融合基因及其原核表达载体,并获得相对分子质量约5.8×104的靶向融合毒素KPLK,该毒素经uPA酶体外裂解后能释放具杀瘤活性的Luffin-β毒素小分子。     

睡眠呼吸暂停与动脉硬化

睡眠医学是近年兴起的一门边缘科学。睡眠中的鼾症及呼吸暂停可造成多系统器官损害,可能与心脑血管疾病（如高血压病、冠心病、脑卒中）、呼吸系统疾病（如肺动脉高压）、内分泌疾病（糖尿病）、儿童疾病（发育迟缓）、及胎儿乏氧等相关,有人称它是“黑暗中的杀手”或“无形的杀手”,已经引起广大医学工作者的高度重视。     

石榴鞣花多酚对糖尿病小鼠胰岛功能的影响

目的:观察石榴鞣花多酚对糖尿病小鼠胰岛功能的影响,初步探讨其作用机制。方法:采用腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病小鼠模型,造模成功小鼠随机分为糖尿病模型组,石榴鞣花多酚低、高剂量组,格列本脲组;另取正常小鼠做空白对照。灌胃给药30 d,测量体重和空腹血糖,进行糖耐量实验,取胰脏制备HE和免疫组化切片,观察胰脏病理组织学变化及胰岛素转录因子胰腺十二指肠同源盒-1(PDX-1)的表达。结果:与糖尿病模型组比较,石榴鞣花多酚组小鼠体重增加,糖耐量改善,空腹血糖降低明显,胰岛面积增加,PDX-1蛋白表达增加(P<0.05)。结论:石榴鞣花多酚具有一定改善糖尿病小鼠胰岛功能的作用,其作用机制可能与上调胰脏PDX-1的表达有关。