裴正学教授治疗原发性肝癌经验介绍

裴正学教授积五十年临床经验,擅长治疗各种疑难杂症,对治疗原发性肝癌有独到的经验,临床疗效显著,笔者以裴老提出的"西医诊断,中医辨证,中药为主,西药为辅"的十六字方针作为指导思想,治疗此病取得了显著疗效。     

强音刺激后兔外毛细胞神经及神经下区的改变

该文旨在报道强音刺激后兔外毛细胞镜下及传入神经末梢改变之间半定量关系的电镜观察结果。实验用31只兔,Prey′s反射正常,体重约2kg,其中26只为实验组,用100dBSPL的2kHz纯音刺激2小时,分别于:①立即(6只);②第3天(5只);③第7天(5只);④第14天(5只)和第30天(5只)处死;另5只作对照组。处死后立即摘取颞骨,1%锇酸固定,梯度酒精脱水,包埋,切片用醋酸双氧铀和枸橼酸铅染色,将产生音响损伤的兔耳蜗第二转下半部毛细胞的神经下区作为本实验的主     

皮肤粘膜色素沉着——胃肠道多发性息肉综合征1例

皮肤粘膜色素沉着——胃肠道多发性息肉综合征(Peutz-Jegher's Syndrome)是一种罕见的疾病。我院于1979年收治1例,现报导如下: 邝××,男,21岁,工人,1979年2月2日入院。间歇性腹痛已4个月,曾先后在市内两间医院留医,分别诊断为蛔虫病和胃十二指肠溃疡病,治疗无效,始来我院诊治。病后间有呕吐,无发热,大小便正常。近几年曾拉柏油样大便4次。自幼发现面部、口唇和手足有色素沉着,且数年腹痛一次,每次持续一天,服药后可缓解,平时无特殊不适。家族中无类似色素沉着者。体格检查:发育正常,营养中等,面部、口唇、双手五指掌侧、足底趾端等处皮肤散在性满布黑色素斑,大小约0.1×0.1～0.4×0.3厘米,边界清楚(图     

吉西他滨联合顺铂治疗复发转移食管癌的疗效及安全性探讨

目的:探讨吉西他滨联合顺铂治疗复发转移食管癌的疗效及安全性。方法:吉西他滨联合顺铂治疗70例复发或转移的食管鳞癌患者，记录其近期疗效，比较不同近期疗效患者的远期疗效及不良反应。结果:吉西他滨联合顺铂治疗复发转移食管癌患者的客观缓解率为31.43%，能显著延迟治疗有效患者的无进展生存期(progression-free survival，PFS)，药物严重不良反应为血液毒性，但患者能耐受。结论:吉西他滨联合顺铂治疗复发转移食管癌具有一定的近期疗效和远期疗效，且安全可靠，值得临床推广。     

非综合征性耳聋患者连接蛋白26基因突变的研究

目的　探讨中国人非综合征性耳聋患者连接蛋白 2 6 (connexin 2 6 ,Cx2 6 )基因突变频率和特性。方法　收集中国散发先天性聋哑儿童 16例 ,常染色体隐性遗传性聋 39例 (39个家系 ) ,10岁前开始听力下降的常染色体显性遗传性聋 30例 (30个家系 )和健康对照组 10 0例。聚合酶链反应 单链构象多态 (singlestrandconformationalpolymorphismanalysisofpolymerasechainreaction ,PCR SSCP)分析初筛可疑突变者 ,SSCP分析发现异常构象带后再行DNA测序。结果　健康对照组中 15例发现 5种多态性改变 ,耳聋患者中 10例发现 6种多态性改变。散发先天性聋哑和常染色体隐性遗传非综合征性耳聋中未发现致病突变。 1个常染色体显性遗传性聋家系发现所有患者 (3例 )Cx2 6基因的编码区2 99 30 0位碱基AT杂合性缺失 ,导致移码突变 ,翻译的蛋白质截短 ,该家系听力正常者无此突变。结论　蒙古人种中常染色体隐性遗传性非综合征性耳聋的Cx2 6基因突变率可能低于其他人种。Cx2 6基因编码区 2 99 30 0位碱基AT杂合性缺失可致常染色体显性遗传性聋DFNA3型     

自杀基因质粒表达载体pcDNA3.1(-)CMV.CD的构建及进行喉癌Hep-2细胞株转染研究

目的:构建含酵母菌自杀基因CD的质粒表达载体pcDNA3.1(-)CMV.CD,并利用该载体进行喉癌Hep2细胞株转染研究,体外实验观察前体药物5FC对稳定表达CD基因的喉癌Hep2细胞株的杀伤作用。方法:通过RTPCR从酵母菌RNA内扩增出CD基因全长CDS序列,将其定向克隆到质粒表达载体pcDNA3.1(-)CMV中,重组体质粒经XhoI/HindⅢ双酶切鉴定,并对重组体中的CD基因片段进行序列分析,将鉴定好的阳性重组质粒pcDNA3.1(-)CMV.CD运用电穿孔法转入喉癌Hep2细胞中。经300～600mg/LG418正筛选14d和10mg/L前体药物5FC负筛选,获得稳定表达CD基因的喉癌Hep2细胞株,提取该细胞株细胞的总RNA,经RTPCR鉴定CD基因的表达。四甲基偶氮唑盐(MTT)法观察不同浓度5FC对稳定表达CD基因的喉癌Hep2细胞及转染空白载体pcDNA3.1(-)CMV的对照组喉癌Hep2细胞的杀伤作用。结果:阳性重组质粒pcDNA3.1(-)CMV.CD经XhoI/HindⅢ双酶切后获得5353bp的片段及496bp的插入片段,DNA自动序列分析证明重组体质粒含完整的477bp长的CD基因CDS序列。RTPCR从转染细胞总RNA中扩出453bp的预期片段。当添加不同浓度的5FC时,表达CD基因的Hep2细胞不同程度地被杀死,而对照组的细胞几乎未受到影响,两组细胞的相对生存率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:成功构建了质粒表达载体pcDNA3.1(-)CMV.CD,建立了稳定表达酵母菌CD基因的喉癌Hep2细胞株,表达CD基因的Hep2细胞可以被5FC杀死。     

伴骨导听力下降的分泌性中耳炎临床特征及疗效分析

目的 探讨伴有骨导听力下降的分泌性中耳炎患者的临床特征及疗效,分析其可能原因,为临床诊治提供借鉴。方法 分析2018年11月至2022年3月于我院接受治疗的23例（31耳）伴骨导听力下降的分泌性中耳炎患者的一般临床资料、治疗方案及疗效。结果 患耳侧别：双耳8例,左耳11例,右耳4例;伴随症状：耳鸣16耳,耳闷14耳,耳痛4耳,眩晕3耳;鼓室导抗图：“B”型图27耳,“C”型图3耳,“AS”型图1耳;纯音听阈：入院气导平均听阈（59.9±18.7）dB HL,骨导平均听阈（34.7±14.6）dB HL,治疗后气导平均听阈（42.6±16.3）dB HL,骨导平均听阈（26.9±12.3）dB HL;治疗方案：所有患者入院后均予以鼻喷激素、粘液促排剂、营养神经药物等综合治疗;疗效：痊愈11耳（35.5%）,有效6耳（19.4%）,无效14耳（45.1%）。结论 分泌性中耳炎患者可出现骨导听力下降,其具体机制尚不明确,出现骨导听力下降者,其听力损失程度一般较重,耳鸣为其常见伴随症状,确诊后应以综合治疗方案积极治疗,具有一定疗效。临床需引起重视,避免误诊及漏诊。     

紫杉醇脂质体联合5-FU/DDP治疗晚期食管癌49例临床观察

目的观察紫杉醇脂质体联合5-FU/DDP治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。方法 49例患者使用紫杉醇脂质体135 mg/m2,5-FU 500 mg/m2静脉滴注,第1-5天;顺铂25 mg/m2静脉滴注,第1-3天。21天为1周期,连用2周期后按照实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.0)评价疗效。结果 49例患者共完成212周期化疗,平均完成4.3周期,CR 4例(8.2%),PR 19例(38.8%),SD 12例(24.4%),PD 14例(28.6%),总有效率(CR+PR)47.0%,临床受益率(CR+PR+SD)74.4%。中位疾病进展时间6月(95%CI:5.09～6.91)。49例患者1年生存率为79.6%(39/49),2年生存率为46.9%(23/49)。不良反应主要为血液学毒性及消化道反应。结论紫杉醇脂质体联合5-FU/DDP治疗晚期食管癌具有较好的有效性及安全性。