“保胆”理念正误

胆囊切除术是公认的胆囊良性疾病的治愈手段，国内外学术界对于手术适应证和手术时机已有明确共识。近年来，“保胆手术”治疗胆囊良性疾病颇受热议，一些医生将“保护胆囊”的学术观点等同于“保留胆囊”的手术技术，这种误解可能导致病人出现差异性的预后。因此，临床医师应明晰“保护胆囊”理念与“保胆手术”的差别，对胆囊良性疾病的诊疗原则有正确的理解和应用。     

腹腔镜保胆术对良性胆囊息肉患者胃肠功能恢复及并发症的影响

目的探讨腹腔镜保胆术对良性胆囊息肉患者胃肠功能恢复及并发症的影响。方法随机将80例良性胆囊息肉患者分为2组,各40例。对照组行腹腔镜胆囊切除术(LC),观察组行腹腔镜保胆术。比较2组患者术后胃肠功能恢复效果及术后并发症发生率。结果观察组患者术后饮食恢复时间、肠蠕动恢复时间、肛门排气时间均明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对良性胆囊息肉患者采取腹腔镜保胆术,有利于患者胃肠功能的恢复和降低并发症发生率。     

良性前列腺增生与前列腺慢性炎症的相关性研究进展

良性前列腺增生（BPH）是老年男性常见的泌尿系统疾病，其发病与前列腺慢性炎症之间存在显著相关。感染因子、尿液返流、代谢综合征、衰老过程和自身免疫应答在内的几种刺激，通过相应分子途径引起前列腺免疫细胞的组织定位和组成成分发生广泛改变，从而导致免疫系统失调，之后引发的组织损伤和缓慢愈合，导致了BPH发生和进展。本文通过总结良性前列腺增生与前列腺慢性炎症的相关性的临床研究结果，前列腺免疫细胞在病理生理机制层面与前两者之间的内在联系，以及抗炎药物对BPH-LUTS的干预作用，以其为BPH-LUTS的药物研发提供参考。     

超声引导介入治疗良性卵巢囊肿的临床护理

[目的]分析超声引导介入治疗良性卵巢囊肿的临床护理体会。[方法]选取收治的行超声引导介入治疗的良性卵巢囊肿病人80例进行随机分组,对照组39例给予普通护理,研究组41例给予优质临床全面护理,观察两组病人护理满意度、临床疗效、生存质量评分以及并发症发生率等差异。[结果]研究组在护理满意度为97.50%,对照组为84.62%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);研究组临床疗效为92.68%,对照组为82.05%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);在生存质量评分方面研究组在躯体功能、生理功能、情感职能以及社会功能等4个维度均明显较对照组更优(P0.05);研究组并发症3例,发生率7.32%,对照组为8例,发生率20.51%,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]通过对良性卵巢囊肿的病人实施优质的护理后可提高临床疗效以及生存质量,病人在院护理体验满意度提高。     

良性甲状腺疾病手术治疗的临床观察

目的:探讨良性甲状腺疾病采取手术治疗的临床效果。方法:选择21例良性甲状腺疾病的患者作为研究对象,对其进行手术治疗,观察其临床效果。结果:21例患者经过治疗后均康复出院,手术时间42~95 min,平均(62.1±9.6)min,术中出血量40~78 ml,平均(52.1±5.6)ml,住院时间平均为(5.3±0.3)d,切口为(1.0±0.1)cm,随访过程中,所有患者均未出现并发症,恢复效果显著。结论:运用改良手术方式治疗良性甲状腺疾病的疗效显著,并发症较少,值得在临床上推广应用。     

盆腔原发部位不明确的成年型粒层细胞瘤1例

1病例报告患者,51岁,因排尿困难1月,外院诊断盆腔肿物7天于2018年7月16日入我院妇科就诊。患者于当地医院诊断盆腔肿物予留置导尿对症治疗,建议转上级医院进一步诊治。患者既往体健,月经规律,G5P1,2011年,因“子宫肌瘤”于外院行子宫次全切除术,术后未定期复查。入院查体:生命体征平稳,妇科检查:外阴阴道正常,子宫颈正常大小,表面光滑。子宫颈上方可触及成人头大小结节,活动差。双侧附件区软,未触及明显异常。盆腔超声检查示:子宫颈左侧可见团块样低回声,范围约13.5 cm×11.4 cm×10.1 cm,轮廓较清晰,其内可见短条状星点状血流。     

经尿道120 W绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生致膀胱出口梗阻临床观察

目的观察经尿道120 W绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)致膀胱出口梗阻(BOO)的临床疗效。方法将2017年4月‐2018年3月该院治疗的114例BPH致BOO患者作为研究对象,将其应用随机数表法分为两组,均57例。对照组接受常规电切术治疗,观察组行经尿道120 W绿激光PVP治疗。观察两组手术前后残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量及性功能等。结果术前两组IPSS评分、生活质量指数(QOL)评分及RUV、Qmax水平对比,差异无统计学意义(P0.05);术后观察组IPSS评分(5.46±2.10)分、QOL评分(1.28±0.72)分及RUV(21.12±2.39)ml水平低于对照组的(6.81±2.43)分、(2.34±0.98)分、(25.87±3.61)ml,观察组Qmax(24.13±3.81)ml/s水平高于对照组的(20.31±2.93)ml/s,差异有统计学意义(P 0.05);观察组异常射精率3.51%、阴茎勃起功能障碍发生率7.02%、射精疼痛发生率0.00%,低于对照组的14.04%、22.81%、12.28%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论经尿道120 W绿激光PVP治疗BPH致BOO有助于改善患者梗阻症状,且对性功能影响轻微,利于提升患者生活质量。