EMA对药用辅料右旋糖酐新的安全性评价

欧洲药品局（EMA）于2018年11月发布了"人用药品辅料右旋糖酐的包装说明书资料"，该文件引用大量文献全面评价了右旋糖酐的安全性，特别指出含有右旋糖酐辅料的注射和吸入制剂的疫苗与药品，应在说明书中描述有关其过敏反应信息的新要求。介绍该文件的主要内容，期望对我国这类药品说明书的撰写和监管有所帮助。     

药学干预对喹诺酮类药物应用影响

目的 探索药学干预对喹诺酮类药物应用的影响.方法 选取2016年3月—2017年3月到医院接受喹诺酮类药物治疗的患者进行研究,分为药物干预前、干预后两组,喹诺酮类药物使用过程中采用药学干预的方法 进行护理,对比干预前后喹诺酮类药物的耐药率、不合理用药率和不合理使用情况.结果 药学干预后,喹诺酮类药物对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的耐药率降低,且不合理联合用药、不合理用法用量和用药禁忌等不合理用药率也显著降低,不合理使用情况也在逐渐减少(P<0.05).结论 药学干预对喹诺酮类药物的应用效果显著.     

Pharmacy in transition: A work sampling study of community pharmacists using smartphone technology

Introduction

The nature of community pharmacy is changing, shifting from the preparation and distribution of medicines to the provision of cognitive pharmaceutical services (CPS); however, often the provision of traditional services leaves little time for innovative services. This study investigated the time community pharmacists spend on the tasks and activities of daily practice and to what extent they are able to implement CPS-related services in daily practice.

我院药物代谢酶和药物作用靶点基因检测与精准药学服务实践与总结

目的回顾我院药物代谢酶和药物作用靶点相关基因检测与精准药学服务实践过程,总结经验,与同行分享。方法从准备工作、相关检测项目的确定,学术推广、项目优化和开展情况等方面详细阐述我院基因检测开展过程与精准药学服务情况。结果根据临床需求,我院已开展了以心脑血管药和抗精神病药为主的27种药物,26项检测,2018年全年位1587名患者提供个体化用药建议,受到临床医生和患者欢迎。结论基于代谢酶和药物作用靶点相关基因检测的个体化用药建议是临床药师参与精准治疗的重要途径,有助于医生和药师之间的沟通,有利于提高药学服务水平。     

重度苯妥英钠中毒的药学监护

目的首先确定中毒药物,然后通过测定血药浓度以了解中毒程度,为重度苯妥英钠中毒患者临床抢救治疗提供依据。方法间隔一定时间采集患者静脉血,萃取血中药物,在211 nm处以反相高效液相色谱法定性,明确中毒药物并测定血药浓度。结果在苯妥英中毒患者中最高血药浓度为68.94 mg.L-1,接近治疗浓度上限的3.5倍。结论患者为重度中毒,危及生命,需临床药师与临床医师积极配合,施行全程药学监护。     

Fluorimetric assay of rufloxacin in serum and in pharmaceutical formulations

A simple and rapid fluorimetric method for the determination of 9-fluoro-10-[N-(4′-methyl)piperazinyl]-7-oxo-2,3-dihydro-7H-pyrido[1,2,3-d,e][1–4]benzothyazin-6-carboxylic acid hydrochloride (MF 934), in serum and in pharmaceutical formulations, has been developed based on its strong fluorescence, in 0.1 N H₂SO₄, at 526 nm (excitation wavelength at 340 nm). The procedure which involves the direct dilution of the sample requires only a few minutes and the sample volume is only 20–100 μl of serum, depending on the drug concentration. Tedious sample preparation procedures such as extraction, deproteinization, or centrifugation are not necessary. The minimum concentration that can be detected is 0.3 ng ml⁻¹, the standard curve in 0.1 N H₂SO₄ was found to be linear from 0.005 to 1.5 μg ml⁻¹ and from 0.01 to 0.07 g in plasma after dilution with 0.1 N H₂SO₄.     

北京市农村居民医疗费用研究

了解北京市农村居民医疗费用情况。方法：分4个季度调查农村居民医疗卫生服务需要及利用情况，同时调查三级医疗机构门诊及住院病人的医疗功用。结果：农村居民年人均医疗费用80．95元，其中老年人为166．01元，居民年人均医疗费用最高的疾病为感冒及心脑血管病。结论：建议加强农村老年保健工作，发展和完善农村合作医疗制度。     

大叶牛奶菜孕甾甙成分研究

用硅胶层析及反相硅胶层析法，从大叶牛奶菜（MarsdeniakoiTsiang）抗生育活性的甲醇提取物中分离获得一孕甾四糖甙。经化学反应，波谱分析，酸碱降解及其水解产物的鉴定，确定其结构为12-0-cvnnamyl-dihydrosarcostin-3-0-β-D-glucopyranosyl（l→4）-0-3-0-methyl-6-deoxy-β-D-allopyranosyl(1→4)-0-β-D-oleandropyranosyl(1→4)-0-β-D-cymaropyranoside,命名为大叶牛奶菜甙庚（marsdekoisideG）。经系统文献检索证明其为首次自该植物中分离得到。     

氟西汀治疗持续的躯体形式疼痛障碍的成本-效果分析

目的 初步探索氟西汀治疗持续的躯体形式疼痛障碍(PSPD)的成本-效果分析.方法 将80例PSPD患者随机分为氟西汀组和安慰剂组,每组各40例,分别服用氟西汀胶囊(20 ms/d)和安慰剂胶囊(1粒/d)8周,研究者和患者双肓.调查入组前后直接医疗成本,计算两组患者入组前后共4个月的成本与效果比值.结果 (1)氟西汀组有效率为40%,安慰剂组有效率为8%.(2)氟西汀组和安慰剂组成本与效果比值分别为0.53万元(5345元)和1.83万元(18 345元).(3)敏感度分析,氟西汀组和安慰剂组的成本与效果比值分别为0.40万元(4033元)和1.22万元(12 188元).结论 应用氟西汀治疗PSPD的成本与效果比值较低,具有较好的药物经济学价值.