基于网络药理学探讨搜风愈喘方拆方“祛宿痰方”调控儿童哮喘的作用机制＊

目的 基于“伏风暗瘀宿痰”小儿哮喘病机新说，采用网络药理学及实验验证的方法，探索搜风愈喘方拆方“祛宿痰方”治疗儿童哮喘的作用机制，验证中医“宿痰”病机与西医细胞外基质改变病理之间的交通性。方法 通过TCMSP数据库建立“祛宿痰方”的有效成分和靶点数据集，利用OMIM、GeneCards、DrugBank、TTD疾病数据库建立哮喘疾病靶点数据集，利用Cytoscape软件取交集并构建“祛宿痰方”与哮喘的蛋白质互作网络，筛选关键靶点蛋白。利用Metascape数据库进行基因本体（Gene ontology，GO）分析以及京都基因和基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes，KEGG）富集分析。复制卵蛋白（OVA）诱导的哮喘大鼠模型，对核心通路及关键靶点进行实验验证。结果 共得到“祛宿痰方”治疗哮喘的靶点98个，包括IL-13、TP53、TGF-β1、VEGF-A、MMP9等，KEGG得到与哮喘相关的通路287条（P＜0.05），包括NF-κB信号通路、PI3K-AKT信号通路、IL-17信号通路等。GO结果显示与哮喘相关生物进程包括炎症反应、细胞外基质调控、氧化应激、血管生成等。动物实验证实“祛宿痰方”可下调大鼠肺组织中p-NF-κB-P65磷酸化水平，抑制NF-κB信号通路的激活，降低IL-13、TGF-β1 mRNA表达量（P<0.05），减少哮喘大鼠肺组织中炎症细胞浸润、黏液产生，从而延缓哮喘的进程。结论 “祛宿痰方”可抑制NF-κB信号通路的激活，降低肺组织中IL-13、TGF-β1 mRNA表达量，可能通过抑制炎症反应、调控细胞外基质等途径作用于哮喘，中医“宿痰”病机与西医细胞外基质改变病理之间存在一定的的交通性。     

垂黄清脉冲剂干预治疗冠心病稳定型心绞痛热毒痰瘀证患者NF-κB信号通路的研究

目的 探讨垂黄清脉冲剂对冠心病稳定型心绞痛（热毒痰瘀证）患者NF-κB信号通路的调控。方法 本试验研究方法采用单盲、随机、对照法，选取就诊于宁夏医科大学总医院临床诊断为冠心病稳定型心绞痛（热毒痰瘀证）患者94例，将其随机分入对照组48例和试验组46例。两组均给予内科常规西药治疗，对照组加服银丹心脑通软胶囊，试验组加服垂黄清脉冲剂，疗程为3个月。于治疗前、后记录患者的基本情况，并采集血清样本，用酶联免疫吸附测定法（Elisa法）检测血清中TNF-α、NF-κB、IL-6、ICAM-1、VCAM-1、ET-1、NO浓度水平进行对比，用SPSS22.0将数据进行统计学分析。结果 与治疗前比较，两组治疗后Gensini积分、血清中TNF-α、NF-κB、IL-6、ICAM-1、VCAM-1、ET-1浓度水平均较治疗前显著降低，NO浓度水平显著升高（P < 0.05，P < 0.01），其中试验组显著程度尤为明显（P < 0.01）。与治疗后对照组比较，试验组Gensini积分、血清中TNF-α、NF-κB、IL-6、ICAM-1、VCAM-1、ET-1浓度水平降低，NO浓度水平升高趋势更明显（P < 0.01）。结论 垂黄清脉冲剂治疗冠心病稳定型心绞痛（热毒痰瘀证）在改善患者症状；改善冠状动脉管腔狭窄程度；通过降低炎症标志物TNF-α、NF-κB、IL-6、ICAM-1、VCAM-1的水平，减小ET-1/NO比值，从而对NF-κB信号通路进行部分调控，以有效抑制或截断血管内皮的炎症级联反应过程，清除炎症损伤因素以及保护血管内皮功能等方面均有显著优势，临床疗效确切值得肯定和推广应用。     

慢性酒精中毒对大鼠学习记忆功能和脑组织内CaN和Tau-Thr~(231)的影响

建立慢性酒精中毒致大鼠学习记忆障碍模型,通过免疫组织化学法检测大鼠大脑皮层、海马和丘脑内钙神经素(calci-neurin,CaN)和Tau蛋白Thr231位点(Tau-Thr231)的分布与表达,探讨其在慢性酒精中毒致大鼠学习记忆障碍发病机理中的作用。成年雄性SD大鼠随机平均分为对照组和染毒组。对照组大鼠以生理盐水灌胃,染毒组则以55%酒精灌胃。运用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆功能损伤情况,免疫组织化学法检测大脑皮层、海马和丘脑CaN和Tau-Thr231分布及表达,并测定CaN和Tau-Thr231免疫阳性细胞数。慢性酒精中毒后大鼠学习记忆功能有不同程度损伤。染毒组大脑皮层和海马CaN表达较对照组上调(P<0.05);染毒组大脑皮层和海马Tau-Thr231表达较对照组下调(P<0.05)。丘脑未见CaN表达,对照组丘脑可见Tau-Thr231免疫阳性细胞分布,染毒组Tau-Thr231免疫阳性细胞数量逐渐减少,提示慢性酒精中毒致大鼠学习记忆功能损伤可能与大鼠大脑皮层、海马和丘脑内CaN和Tau-Thr231的表达变化相关。     

王檀教授基于虚寒病机辨证治疗间质性肺疾病的临床经验浅析

间质性肺疾病是一组肺部弥漫性疾病,为呼吸系统疑难病,呼吸致残率、死亡率高,发病率逐年提高。目前间质性肺疾病的相关研究很多,至今尚无特效治疗方法,而中医药对于间质性肺疾病的治疗具有极大的优势。本文对王檀教授治疗间质性肺疾病从"痹"论治、病因病机、临床分型,具体针对内因成痹、外因致病及加重等因素灵活加减,辨治用药方面进行全面总结,为临床提供参考。     

谭新华从肝肾论治男科疾病临证经验

谭新华教授采用温肾补肝、益肾疏肝、填精消癥、养肾柔肝、补肾泻肝之法治疗男性不育症、勃起功能障碍、前列腺增生症、精索静脉曲张、慢性前列腺炎等男科疾病临床疗效显著。本文结合典型案例对谭教授从肝肾论治男科疾病经验进行总结。     

痰热清注射液对流感病毒FM_1感染小鼠抗病毒作用的研究

目的:研究痰热清注射液对流感病毒亚甲型鼠肺适应株(FM1)感染小鼠的抗病毒的作用。方法:采用流感病毒FM1制备小鼠肺感染模型,观察痰热清注射液对FM1感染小鼠肺组织病理形态变化、肺组织匀浆中流感病毒血凝滴度、T淋巴细胞的增殖功能以及肺组织匀浆中细胞因子γ干扰素(IFN-γ)的含量。结果:应用痰热清注射液治疗的FM1感染小鼠肺组织病理损伤与模型组比较,改善显著,而且还对肺组织匀浆中流感病毒血凝滴度具有明显的抑制作用。同时痰热清注射液还能显著增强FM1感染小鼠T淋巴细胞的功能,显著提高小鼠肺组织匀浆中IFN-γ含量。结论:痰热清注射液能改善流感病毒感染小鼠的肺组织病理损伤,对流感病毒FM1感染小鼠具有明显的抗病毒作用。痰热清注射液的抗病毒作用可能与其能够抑制病毒在细胞内的增殖,增强机体免疫功能有关。     

百岁女医谈允贤传奇医传——从《女医杂言》细论前明妇科、性医学的进步

2015年中国女医屠呦呦获得诺贝尔生理学及医学奖后,中医借此大善,于今岁再祭前明女医谈允贤氏。岁首电视剧《女医·明妃传》热映,故事情节虽跌宕,然非历史真实之谈允贤也。1999年中国中医研究院医史文献研究所郑金生撰文《明代女医谈允贤及其医案女医杂言》,第一次向世间介绍了这位著名的明朝女医生。此前该人医事且并不为人知,究为何?《女医杂言》在前明出版两次,今仅以后版(万历年版)存世,经初考似曾另著别"医案"(或医著)存世,而今仍无善本见存,内中缘由深矣。今经较详细考证有关史料,发现女医谈允贤或其家族成员,似于500年前曾卷进一桩被《明史》记为"壬寅宫变"的冤案当中。至于这宗晚明时期的杀医要案,久不查者甚矣,今当昭雪于世界,以彰显为医者之正气!