垂黄清脉冲剂干预治疗冠心病稳定型心绞痛热毒痰瘀证患者NF-κB信号通路的研究

目的 探讨垂黄清脉冲剂对冠心病稳定型心绞痛（热毒痰瘀证）患者NF-κB信号通路的调控。方法 本试验研究方法采用单盲、随机、对照法，选取就诊于宁夏医科大学总医院临床诊断为冠心病稳定型心绞痛（热毒痰瘀证）患者94例，将其随机分入对照组48例和试验组46例。两组均给予内科常规西药治疗，对照组加服银丹心脑通软胶囊，试验组加服垂黄清脉冲剂，疗程为3个月。于治疗前、后记录患者的基本情况，并采集血清样本，用酶联免疫吸附测定法（Elisa法）检测血清中TNF-α、NF-κB、IL-6、ICAM-1、VCAM-1、ET-1、NO浓度水平进行对比，用SPSS22.0将数据进行统计学分析。结果 与治疗前比较，两组治疗后Gensini积分、血清中TNF-α、NF-κB、IL-6、ICAM-1、VCAM-1、ET-1浓度水平均较治疗前显著降低，NO浓度水平显著升高（P < 0.05，P < 0.01），其中试验组显著程度尤为明显（P < 0.01）。与治疗后对照组比较，试验组Gensini积分、血清中TNF-α、NF-κB、IL-6、ICAM-1、VCAM-1、ET-1浓度水平降低，NO浓度水平升高趋势更明显（P < 0.01）。结论 垂黄清脉冲剂治疗冠心病稳定型心绞痛（热毒痰瘀证）在改善患者症状；改善冠状动脉管腔狭窄程度；通过降低炎症标志物TNF-α、NF-κB、IL-6、ICAM-1、VCAM-1的水平，减小ET-1/NO比值，从而对NF-κB信号通路进行部分调控，以有效抑制或截断血管内皮的炎症级联反应过程，清除炎症损伤因素以及保护血管内皮功能等方面均有显著优势，临床疗效确切值得肯定和推广应用。     

赵凯治疗类风湿性关节炎经验举隅

正痹证是指以肢体筋骨、关节、肌肉疼痛、酸楚、麻木、重着、屈伸不利,甚则关节肿大变形为主要症状的病证,轻者病在四肢关节肌肉,重者可内舍于脏~([1])。类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫性疾病,临床表现为双手、腕、膝、踝和足关节的对称性多关节炎为主。可伴有发热、贫血、皮下结节以及淋巴结肿大等关节外表现,血清中可出     

赵凯教授治疗颤证经验举隅

赵凯教授认为颤证病机为"风毒及肝",主张从肝论治,提出了柔肝凉血、潜阳熄风为主,佐以通络养血的治疗方法,临床疗效显著。     

新生儿二次剪脐法的临床护理分析

目的探讨新生儿脐部护理,减少并发症的最佳方法。方法选择2010年1～12月我院出生的母婴同室新生儿800例,按随机原则分为四组,每组200例。A组（对照组）,采用传统断脐法后让脐带自然脱落。脐带残端二次剪脐法为观察组（B1-3组）,各组脐带残端二次剪脐时间分别在出生后的24 h（B1组）、48 h（B2组）、72 h（B3组）。对各组新生儿脐部出血（渗血）,感染发生率及脐带脱落时间进行比较分析。结果 B1-3组脐带脱落时间及脐部愈合时间均显著短于A组（P〈0.05）;B1,2组感染发生率低于A、B3组（P〈0.01）;B1组渗血发生率较高（P〈0.01）。结论新生儿二次剪脐法较传统方法比较脐带脱落时间及脐部愈合时间缩短,感染发生率低,具有很好的临床应用价值。为减少渗血发生率二次剪脐最佳时段为48h左右。