垂黄清脉冲剂干预治疗冠心病稳定型心绞痛热毒痰瘀证患者NF-κB信号通路的研究

目的 探讨垂黄清脉冲剂对冠心病稳定型心绞痛（热毒痰瘀证）患者NF-κB信号通路的调控。方法 本试验研究方法采用单盲、随机、对照法，选取就诊于宁夏医科大学总医院临床诊断为冠心病稳定型心绞痛（热毒痰瘀证）患者94例，将其随机分入对照组48例和试验组46例。两组均给予内科常规西药治疗，对照组加服银丹心脑通软胶囊，试验组加服垂黄清脉冲剂，疗程为3个月。于治疗前、后记录患者的基本情况，并采集血清样本，用酶联免疫吸附测定法（Elisa法）检测血清中TNF-α、NF-κB、IL-6、ICAM-1、VCAM-1、ET-1、NO浓度水平进行对比，用SPSS22.0将数据进行统计学分析。结果 与治疗前比较，两组治疗后Gensini积分、血清中TNF-α、NF-κB、IL-6、ICAM-1、VCAM-1、ET-1浓度水平均较治疗前显著降低，NO浓度水平显著升高（P < 0.05，P < 0.01），其中试验组显著程度尤为明显（P < 0.01）。与治疗后对照组比较，试验组Gensini积分、血清中TNF-α、NF-κB、IL-6、ICAM-1、VCAM-1、ET-1浓度水平降低，NO浓度水平升高趋势更明显（P < 0.01）。结论 垂黄清脉冲剂治疗冠心病稳定型心绞痛（热毒痰瘀证）在改善患者症状；改善冠状动脉管腔狭窄程度；通过降低炎症标志物TNF-α、NF-κB、IL-6、ICAM-1、VCAM-1的水平，减小ET-1/NO比值，从而对NF-κB信号通路进行部分调控，以有效抑制或截断血管内皮的炎症级联反应过程，清除炎症损伤因素以及保护血管内皮功能等方面均有显著优势，临床疗效确切值得肯定和推广应用。     

清代名医的医德（二）

用生动事例介绍清代名医的医德，以供后人效法和学习。     

双黄连及清开灵注射液与葡萄糖及氯化钠注射液配伍后不溶性微粒情况的观察

目的：观察双黄连及清开灵注射液溶于不同常规输液液体中的微粒情况并与空白试验相比较。方法：观察注射液与输液液体混合液中的微粒数在混合液放置时间不同时微粒产生和变化情况。结果：两种中药注射液与5％葡萄糖注射液混合液中微粒数较与0.9％氯化钠注射液中增多显著.提示：临床使用双黄连及清开灵注射液时宜采用0．9％氯化钠注射液配制。     

17β-雌二醇对子宫内膜异位症患者在位子宫内膜间质细胞β-catenin mRNA和蛋白表达的影响

目的研究17β-雌二醇(17β-E2)对子宫内膜异位症(内异症)患者在位子宫内膜间质细胞β-catenin mRNA和蛋白表达的影响,探讨Wnt/β-catenin信号通路在介导雌激素促进内异症发生发展的作用。方法体外分离培养内异症患者在位子宫内膜间质细胞。用不同浓度17β-E2处理子宫内膜间质细胞48 h;此后选用10-10mol/L 17β-E2处理子宫内膜间质细胞12、24和48 h,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹法(Western blotting)检测17β-E2处理前后子宫内膜间质细胞β-catenin mRNA和蛋白的表达水平。同法分析雌激素受体拮抗剂ICI182,780(10-6mol/L)对17β-E2促进β-catenin mRNA和蛋白表达的影响。免疫组织化学染色观察17β-E2作用后β-catenin在子宫内膜间质细胞中的定位。结果17β-E2能明显促进内异症患者在位子宫内膜间质细胞β-catenin mRNA和蛋白的表达,并呈剂量和时间依赖性,于10-10mol/L作用48 h最明显。雌激素受体拮抗剂ICI182,780能明显抑制17β-E2对子宫内膜间质细胞β-catenin mRNA和蛋白的表达。免疫组织化学染色发现17β-E2能促进β-catenin在子宫内膜间质细胞核内的表达。结论雌激素可能通过激活Wnt/β-catenin信号通路促进内异症在位子宫内膜的异位种植。     

清燥救肺汤加减治疗依那普利所致咳嗽临床研究

目的 :观察清燥救肺汤加减治疗依那普利所致咳嗽疗效。方法 :设清燥救肺汤组与复方甘草片组对照观察疗效及对血压的影响。结果 :与对照组比较 ,疗效有显著差异 ,P <0 .0 1;血压有明显改善 ,P <0 .0 5。结论 :清燥救肺汤用于治疗依那普利所致咳嗽疗效肯定。     

新清宁胶囊治疗寻常型痤疮103例临床疗效观察

目的观察新清宁胶囊治疗寻常型痤疮的疗效。方法将209例患者随机分为治疗组(新清宁胶囊)和对照组(四环素片),并对服药30d后的疗效进行比较分析。结果治疗组治愈率为89.4%,与对照组相比较有显著差异,(X2=47.75,P<0.01)。结论新清宁胶囊是治疗寻常型痤疮的有效方法。     

乙肝清胶囊对实验性肝损伤的保护作用

目的：通过本实验观察乙肝清胶囊的保肝降酶作用。方法：实验采用四氯化碳（CCl4）和D－氨基半乳糖（D－Gal）,造成动物急性实验性肝损伤,测定小鼠和大鼠血清GPT和LDH,并进行组织形态学观察。结果：乙肝清胶囊灌胃给药对CCl4和D－Gal急性肝损伤所引起的小鼠和大鼠GPT和LDH升高,均具有明显的抑制作用,且对小鼠和大鼠肝组织病理损伤具有一定保护作用,其1－2g/kg与联苯双酯15mg/kg作用效果接近。结论：乙肝清胶囊对化学物质的所引起的小鼠和大鼠急性肝损伤,具有保肝降酶作用。     

123例清开灵注射液不良反应分析

对123个清开灵注射液所致不良反应病例进行分析,结果显示,使用该药时不良反应的出现与患者的性别、年龄以及使用剂量（在注明使用范围内）无关。在不良反应出现时间上,有53.7%病人在滴注期间1h内发生,有36.5%病人在用药24h后出现（均为再次或反复用药）。在类型上,41例皮肤反应（占33.3%）,26例药物热（占21.1%）,19例血液系统不良反应（占15.4%）,16例过敏性休克（占13%）,15例呼吸系统不良反应（占12.2）,3例惊厥（占2.4%）,其它3例（占2.4%）。不良反应出现的时间越早其危害性较大。浅析了不良反应发生的机理及防治方法。     

脂肝清对高胆固醇血症家兔模型脂质代谢影响的实验研究

目的: 明确中药脂肝清对高脂血症防治作用,探讨其作用机制。方法: 以饲喂高脂饲料复制高胆固醇血症家兔模型,观察血清和肝脂质代谢,并且采用脂肝清进行预防实验,同时与一类降脂药洛伐他汀 (Lovastatine)作对照。结果: 1)中药明显降低血清TC、LDL C、TC/HDL C比值 (P<0.01或P<0.05),降低血清氨基转移酶活力 (P<0.01).2)中药明显降低肝TC、TG及LDL C含量。结论: 脂肝清具有调整血清脂质代谢,促进肝组织中脂质的排泄及保护肝功能等作用。     

薄层扫描法测定清开灵注射液中栀子甙的含量

目的：测定清开灵注射液中栀子甙的含量。方法：采用双波长薄层扫描法,测定波长为２４０ ｎｍ ,参比波长为３１０ ｎｍ ,狭缝为１－２ ｍ ｍ ×１－２ ｍ ｍ ,ＳＸ＝ ３ 。结果：在１ ～５ μｇ 范围内呈良好的线性关系,平均回收率为９９ ．８９ ％ 。ＲＳＤ＝ １－１９ ％ （ｎ ＝５） 。结论：本法简便、快速、灵敏、结果准确可靠。