整体护理对髋关节置换围手术期并发下肢深静脉血栓形成的影响

目的研究整体护理对髋关节置换围手术期并发下肢深静脉血栓（DVT）形成的影响。方法对本院外一科2008-01—2009-08行髋关节置换术患者80例实施整体护理。观察术后发生DVT情况。结果本组80例,围手术期无1例发生DVT、肺动脉栓塞（PE）。结论对髋关节置换患者采取整体护理的方法能够显著减少DVT,是改善预后、减少并发症发生的有效措施。     

T型钢板内固定治疗桡骨远端骨折62例疗效分析

目的 探讨T型钢板内固定治疗桡骨远端骨折疗效。方法 对2000～2005年间62例桡骨远端骨折经掌或背侧入路T型钢板内固定，并总结操作方法。结果 随访12-24个月，优57例，良2例，差3例，优良率95％。结论掌侧入路T型钢板内固定治疗需手术的桡骨远端骨折疗效显著。     

定制型肿瘤半肩关节的改良设计及应用

目的探讨人工肱骨头假体的改进及其在保肢术中的应用方法及临床效果.方法2009年1月至2011年6月,昆明医学院第三附属医院采用改良的人工假体置换治疗肱骨近端肿瘤8例,其中男6例,女2例;年龄14～48岁,中位年龄19.1岁.按ISOLS功能评价标准,得分18～22分,平均20.5分;恶性肿瘤及骨巨细胞瘤术前行1周期新辅助化疗.结果6例病例,术中瘤段截除6～14 cm,平均10.3 cm.随访5～20个月,平均13.2个月.5例骨肉瘤患者中,4例患者存活至今,1例于术后5月死于多器官功能衰竭;1例多发性骨髓瘤患者化疗后全身病情稳定,局部未见复发;良性肿瘤2例未见局部复发.所有患者术后拍片检查显示：骨-假体连接处对合良好,骨痂状态稳定;假体均无松动和断裂发生,加长垫无移位.按ISOLS功能评价标准,术后得分22～27分,平均24.4分.结论人工肱骨头假体的应用在临床可获得良好的关节功能,对假体的改良有助于加强假体的稳定性.     

Die Arthrodese des oberen Sprunggelenks mit Zugschrauben

Operationsprinzip Die Arthrodese bei schmerzhaften Funktionseinschr?nkungen oder Fehlstellungen des oberen Sprunggelenks stellt einen Eingriff zur funktionellen Verbesserung dar. Der Ausfall des oberen Sprunggelenks wird zum Teil in den übrigen Fu?gelenken kompensiert. Die Kompression der Resektionsfl?chen von Talus und Tibia mit Spongiosaschrauben schafft stabile Verh?ltnisse und erm?glicht frühzeitig im Unterschenkelgehverband eine volle Belastung. Die Neutralstellung im Sprunggelenk ist im allgemeinen für Frauen und M?nner die günstigste Arthrodesenposition [1,13,15].      

人工全髋置换改善强直性脊柱炎患者晚期髋关节功能29例报道

目的观察人工全髋关节置换术改善强直性脊柱炎患者晚期髋关节功能的疗效。方法对29例强直性脊柱炎患者行人工全髋关节置换术,采用Harris评分系统进行临床效果评价,术后随访4～52个月。结果术后仅1例髋关节疼痛需服用药物止痛。髋关节主动屈伸活动度由术前的0°～33°增加到术后的112°～183°;Harris评分由术前的32～49分增加至术后80～89分。29例均未发生假体松动。结论人工全髋关节置换术改善强直性脊柱炎患者晚期髋关节功能疗效确切,明显降低止痛药物需求量。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的：观察锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的手术效果.方法：切开复位后按左右侧选择不同锁骨钩钢板内固定及韧带修补技术治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位32例.结果：32例均获随访,时间2～24个月.根据Karlsson疗效标准,优28例,良4例.结论：切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较好的手术方法.     

颈椎病患者寰枢关节骨错缝的临床诊治价值的研究

目的 :探讨寰枢关节骨错缝对颈椎病发病的作用,为临床中医手法诊治颈椎病提供思路。方法 :研究设颈椎病和无颈椎病两组,其中颈椎病组(来源于2006年3月至2008年12月曙光医院骨伤科门诊)患者333例,男119例,女214例,平均年龄(48.11±12.21)岁;无颈椎病组受试者73例(来源于上海中医药大学在校大学生、曙光医院研究生和进修生及部分社区人员),男18例,女55例,平均年龄(45.99±11.47)岁。对两组受试者的颈椎开口位X线片进行寰枢关节位置关系观测,比较两组中寰枢关节骨错缝的发生率的差异性,并对两组寰枢关节骨错缝的临床特点进行分析比较。结果:与无颈椎病组相比,颈椎病组患者寰枢关节骨错缝的发生率高达81.38%(271/333),二者之间差异具有统计学意义(P=0.0000.01);且颈椎病组寰枢关节骨错缝的分型较复杂和多样化,其中单纯平移错缝占50.55%(137/271),单纯旋转错缝占7.01%(19/271),平移合并旋转错缝占42.44%(115/271)。结论 :寰枢关节骨错缝是各型颈椎病常见X线征象,且寰枢关节骨错缝形式较复杂和多样化,临床应重视寰枢关节骨错缝分型的研究,并按照不同临床分型,对寰枢关节进行定性、定点、定向手法矫正,将对颈椎病的临床防治具有重要指导意义。     

外伤致肩锁关节盘钙化并游离误诊1例分析

锁骨远端骨折临床中很少见,而外伤致肩锁关节盘钙化、游离,在创伤骨科中更是少见。外伤致肩锁关节盘钙化并游离,在影像学中往往因肩锁关节部特殊的解剖关系而易误诊为肩峰骨折或是锁骨远端骨折,造成误诊、误治,现将我科收治的1倒报告如下。