高负压吸引法在难愈性褥疮治疗中的应用

目的 介绍高负压吸引法在难愈性褥疮治疗中的使用。方法 采用插有引流管的聚乙烯泡沫作引流物，创面用透明薄膜封闭后高负压持续引流。结果 共6例难愈性褥疮，用此方法，8～12天出现良好肉芽生长，经行皮瓣(或肌皮瓣)治疗后一次性治愈，平均住院日为26天。结论 采用高负压吸引法在褥疮治疗中，控制感染迅速，肉芽生长快，行皮瓣(或肌皮瓣)转移成活率高，创面愈合快。     

糖尿病多形核白细胞吞噬功能的改变

目的 研究正常人及糖尿病患者多形核白细胞（polymorphonuclear leukocytes,PMNLs)吞噬功能的改变及钙通道阻滞剂对其的影响。方法 应用过氧化氢释放法测定白细胞吞噬功能,同时研究PMNLs细胞外不同浓度糖环境及钙通道阻滞剂对细胞吞噬功能的影响。结果 糖尿病患者的PMNLs吞噬功能较正常人低下。体外培养基葡萄糖浓度增高,吞噬功能越差,硝苯啶可明显改善糖尿病患者PMNLs的吞噬功能。结论 推测葡萄糖可能是通过激活L型钙通道引起细胞内游离钙浓度升高,从而影响吞噬功能,而硝苯啶可阻断该通道,恢复吞噬功能。     

心脏康复综合干预对AMI患者PCI术后运动耐力、 抗氧化能力和心脏功能的影响

目的分析心脏康复综合干预对AMI患者PCI术后运动耐力、抗氧化能力和心脏功能的影响。方法选取2017年1月-2017年12月我院收治的急性心肌梗死患者80例,按照信封法分为观察组与对照组,每组40例,对照组进行心内科常规干预,观察组进行心脏康复综合干预。观察干预前、干预3个月后两组患者的运动耐力、抗氧化能力、心脏功能,并随访记录患者干预前后生活质量情况。结果干预后观察组ED、VO_2峰值、AT均高于对照组(P0.05)。干预后观察组SOD、T-AOC高于对照组,MAD低于对照组(P0.05)。干预后观察组LVEF(%)、PP、6MWD高于对照组(P0.05)。干预后观察组生活质量各维度评分高于对照组(P0.05)。结论心脏康复综合干预能有效提高AMI患者PCI术后运动耐力及抗氧化能力,改善患者心脏功能,促进康复,值得推广应用。     

糖尿病患者白蛋白尿与心脏病变的关系

一般认为 ,白蛋白尿是预测糖尿病患者发生糖尿病肾病的敏感指标。近年来文献报道 ,无论是 1型或 2型糖尿病患者 ,白蛋白尿与心血管疾病的发生、发展和预后密切相关。为此 ,本文对糖尿病患者白蛋白尿与心脏病变的关系进行探讨。1　研究对象和方法本组 91例均为 2 0 0 1～ 2 0 0 2年本科住院病人 ,均按WHO( 1998)标准诊断为糖尿病 ,肾功能均正常。按尿白蛋白排泄量将病人分为 3组 :正常白蛋白尿组 ( 2 4h尿白蛋白<3 0mg)、微量白蛋白尿组 ( 2 4h尿白蛋白 3 0～ 3 0 0mg)和大量白蛋白尿组 ( 2 4h尿白蛋白 >3 0 0mg)。尿白蛋白排泄量测定方法 …     

处方前置审核系统在提高中成药临床合理用药中的作用

目的：探讨处方前置审核系统在提高中成药临床合理用药中的作用。方法：对采用处方前置审核系统前后含有中成药处方用药情况进行分析。结果：采用处方前置审核系统后,中成药不合理用药发生率为6.63%,明显低于采用处方前置审核系统前44.50%。结论：采用处方前置审核系统可以有效提高处方内中成药合理用药水平,保证患者用药安全,处方前置审核系统将成为今后医院处方审核的重要模式。     

老年糖尿病病人空腹血糖诊断水平的探讨

近来WHO糖尿病(DM)诊断专家委员会提出以空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl)来取代FPG≥7.8mmol/L(140mg/dl)作为诊断DM的新标准[1].我国对25岁以上人群DM普查结果表明,以FPG≥7.0mmol/L为诊断DM标准是合理的.但这次普查对象的年龄范围较大,包括25至93岁的成年人,没有考虑到年龄增加对糖代谢的影响.DM新诊断标准中FPG值是否适用于60岁以上的老年人,尚不清楚.本文分析了60岁以上老年人以FPG≥7.0mmol/L(126mg/dl)作为诊断DM新标准的敏感性和特异性,并提出以FPG≥6.7mmol/L(121mg/dl)作为诊断老年DM标准的实用价值.     

冬虫夏草对肾衰患者细胞氨基酸代谢的影响

目的 研究冬虫夏草（虫草）对曼性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者细胞内外氨基酸代谢的影响。方法 采且ＬＫＢ－４４００型氨基酸自动分析仪测定１０例ＣＲＦ患者服用虫草前后的血浆、红细胞、骨骼肌细胞内的游离氨基酸浓度。结果 ＣＲＦ患者服用虫草后血浆中亮氨酸、异这氨酸、苏氨酸、赖氨酸、胱到、酷氨酸浓度和红细胞中酷氨酸、谷氨酸浓度接近正常,１例骨骼肌标本苏氨酸、赖氨酸浓度接近正常;而细胞内外缬氨酸浓度仍显著降低。结     

人二倍体细胞狂犬疫苗两种纯化方式比较分析

目的 评价人二倍体细胞狂犬疫苗两种纯化方式的效果。方法 比较分析分子筛层析柱法和密度梯度离心法两种纯化方式得到的狂犬病毒纯化液的抗原回收率、蛋白含量和主要杂质去除率来判断这两种方式的纯化效果。结果分子筛层析柱法得到的纯化液抗原回收率均值为69.8%,蛋白含量均值为179.27μg/mL,牛血清白蛋白去除率高于99.98%;密度梯度离心法得到的纯化液抗原回收率均值为76.7%,蛋白含量均值为144.82μg/mL,牛血清白蛋白去除率高于99.98%。结论 两种方式得到的狂犬病毒纯化液都符合要求,但是密度梯度离心法的总蛋白含量低、抗原回收率高,相较于分子筛层析柱法纯化效果更佳。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和ACEI对糖尿病大鼠尿白蛋白排泄的影响

目的:观察长期给予血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)对糖尿病大鼠尿白蛋白排泄的影响及二者是否有叠加作用.方法:雄性Wistar大鼠66只,体质量200～250 g.随机选56只尾静脉注射链脲佐菌素(60 mg/kg)造成糖尿病模型后随机分为4组:糖尿病组对照组(B组,10只)、糖尿病+ACEI组(C组,11只)、糖尿病+ARB组(D组,9只)、糖尿病+ACEI+ARB组(E组,8只);另设正常对照组( A组,10只).ACEI制剂选用福辛普利,ARB选用洛沙坦.二者均以灌胃给药,前者剂量为 10 mg/(kg*d),后者剂量为50 mg/(kg*d).24周后测血糖、尿蛋白、尿肌酐.结果:(1) A、B、C、D和E组血糖分别为(6.64±0.72)、(25.7±3.86)、(26.3±4.12)、(27.1±4.98)和(25.0±4.05) mmol/L,糖尿病各组明显高于A组(P<0.01),糖尿病各组之间无统计学差异;(2)A、B、C、D和E组尿蛋白/尿肌酐比分别为:(0.53±0.12)、(1.52±0.59)、(0.94±0.15)、(0.92±0.16)和(0.68±0.13) mg/mmol,B组较A组显著升高(P<0.01),C、D和E组较B组显著降低(P<0.01),E组较C、D组更低,而C组和D组之间差异无统计学意义.结论:本研究显示,ARB和ACEI均能减少糖尿病大鼠尿白蛋白的排泄,且二者的作用相当,而联合应用ARB和ACEI较单药的效果更好,但并不能使糖尿病大鼠尿白蛋白的排泄恢复正常.提示糖尿病肾病的治疗可能需要多种干预机制的联合应用.