小鼠γ-干扰素基因修饰瘤苗的抗肿瘤研究

本实验用RT-PCR方法得到小鼠γ-干扰素(mIFN-γ)全长cDNA,通过逆转录病毒载体将其导入小鼠肝癌细胞株,比较研究了该株细胞在mIFN-γ基因修饰前后致瘤性的变化,并制备了瘤苗,对其分泌干扰素的能力及对荷瘤小鼠的治疗作用作了进一步的研究,发现经过mIFN-γ基因修饰后,肿瘤细胞的致瘤性明显降低且瘤苗对荷瘤小鼠有明显的治疗作用,这为进一步开展细胞因子基因治疗工作打下一定基础。     

全反式维甲酸对人乳腺癌MCF-7细胞凋亡的影响

目的:探讨全反式维甲酸(ATRA)对人乳腺癌MCF-7细胞凋亡的影响及作用途径.方法:在人乳腺癌细胞株MCF-7培养基中加入一定浓度ATRA和PKC-δ的专一抑制剂rottlerin(RO)并分组,通过SubG1assay by FACS、琼脂糖凝胶电泳检测基因组DNA ladder来观察ATRA对MCF-7的影响.结果:在浓度为5μM的ATRA作用下,MCF-7的凋亡率显著高于其它各组(P＜0.01),并可观察到明显梯状DNA.结论:ATRA能够诱导乳腺癌MCF-7细胞凋亡,但受PKC-δ的专一抑制剂RO的抑制.     

三七总皂苷对非酒精性脂肪性肝病大鼠保护作用研究

[目的]探讨三七总皂苷对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠的保护作用.[方法]健康雄性SD大鼠50只,随机分为5组(每组10只):正常对照组,标准饲料喂养,模型组、三七总皂苷大剂量组、三七总皂苷小剂量组和双环醇组应用高脂饲料喂养,第11周改用标准饲料喂养.从第11周开始,大、小剂量组分别以160 mg/(kg·d)、80 mg/(kg·d)三七总皂苷混悬液灌胃,双环醇组以100mg/(kg·d)双环醇f预治疗,正常对照组、模型组0.9％氯化钠灌胃治疗,持续4周.4周后,测Lees指数、体重;处死动物,测肝湿重、计算肝-体重比值、分离副睾脂肪和肾周脂肪,计算内脏脂肪比;分离血清,检测各组大鼠肝功能及血脂.肝脏石蜡切片,苏木精伊红染色观察病理学改变.[结果]模型组大鼠与正常对照组相比,肝湿重、内脏脂肪比、肝-体重比值、Lees指数均升高(P＜0.05～＜0.01),光镜下肝脏出现明显脂肪变性.与模型组比较,三七总皂苷及双环醇治疗可以明显改善肝湿重、内脏脂肪比、肝-体重比值、Lees指数(P＜0.05～＜0.01)及肝功能、血脂等指标(P＜0.05～＜0.01);减轻肝细胞脂肪沉积.[结论]三七总皂苷具有改善高脂饮食导致的NAFLD大鼠模型的肝功能及血脂异常,减少肝脏内脂质沉积的作用     

临床医学专业中体格检查课程督导学习模式的评价研究

目的探讨课程督导学习模式是否能提高临床医学专业体格检查课程的教学水平。方法选取即将学习诊断学体格检查课程的临床专业2011、2012级的64名学生,参加此次对照教学研究及教学质量评价;学生被按年级分配到对照组或者试验组,前者参与现有的体格检查课程学习,后者接受额外的学生助教督导教学;最后教学质量的评价通过客观性临床考试(OCE)来评定。结果总计64名学生参加了本研究并参加了OCE考试,最终的数据分析显示,对照组学生得分的中位数是46%,而试验组为70%,试验组学生得分明显高于对照组(P0.01);在OCE每一科目的考试中,试验组学生均比对照组得分高(P0.01);在试验组的教学结果评价中有8人获得优秀、23人获得良好、2人评价一般,而对照组中没有学生评价优秀及良好。结论课程督导学习模式,即在常规教学方式的基础上增加学生助教的督导进行课程学习,可以显著提高医学生的体格检查课程的学习水平。     

脾保留手术治疗创伤性脾破裂72例体会

脾脏是腹部内脏中最容易损伤的器官，以往的手术方法为脾切除，随着对脾脏形态和功能的研究深人，诊断技术的发展，监测手段的进步以及治疗水平的提高，选择性脾保留手术已成为保脾治疗的重要手段之一。1998年1月-2005年1月，本院共行创伤性脾破裂脾保留手术72例，现报道如下。     

肝部分切除术治疗肝内胆管结石46例

肝内胆管结石是肝胆外科中较为常见的疾病，处理非常复杂。结石往往沿病变胆管树呈区域性或节段性分布在肝内胆管，胆总管切开取石往往不能解决问题。而肝部分切除术却能有效去除含有结石、狭窄和扩张胆管的病灶，达到治愈效果，目前已成为治疗肝内胆管结石的常规手术方式。我院近年来共对46例肝内胆管结石患者采用肝部分切除术治疗，取得较好效果，现报告如下并作一分析。     

急性肠系膜静脉血栓形成的诊治分析

急性肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis MVT)是一种极罕见的肠系膜血管闭塞性疾病.由于其临床症状和体征不典型,早期诊断非常困难.作者1988年～2004年2月共收治23例MVT病人,报道如下.     

核素显像在肝癌临床诊断中的应用

核素显像方法(包括SPECT、PET及PET／CT)对于原发性肝癌的诊断、良恶性鉴别及分化程度的评估有重要价值，尤其是^18F-FDG(^18F-氟代脱氧葡萄糖)PET及^11C-乙酸盐PET在评价肿瘤分化程度的作用优于CT、MRI。PET／CT的应用也将弥补PET在空间分辨率上存在的不足．提高肝癌诊断的准确性。     

经脐单一切口腹腔镜胆囊切除术：附35例报告

目的探讨经脐单一切口腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）的可行性及安全性。方法2010年3月～2011年8月行经脐单一切口LC 35例。脐孔左缘做弧形3 cm开放切口,置入2.5 cm三通转换器,经三通转换器中孔置入5 mm腹腔镜,右孔置入10 mm弯曲操作钳作为主操作孔,左孔置入5 mm弯曲操作钳作辅助操作孔。解剖分离胆囊动脉、胆囊管,钛夹或可吸收夹处理胆囊管及胆囊动脉。将胆囊自肝床分离,切除胆囊,自3cm开放切口取出胆囊。结果2例因胆囊颈部结石嵌顿,胆囊三角解剖困难,中转开腹;33例顺利完成LC。手术时间45～125 min,平均65 min。术中出血量5～200 ml,平均20 ml。35例随访3～20个月,平均10个月,无术后大出血、胆漏等并发症发生。结论经脐单一切口LC操作可行、安全,美容效果明显。     

术中胆道镜合并胆道造影降低胆道残留结石的临床研究

由于胆道系统的解剖特点及疾病的多样性,胆道术后较高的残石率是一直困扰外科医生的难题.有报道胆道术后残石率为9.18%～17.9%[1].近年来作者应用术中胆镜结合胆道造影技术来降低残石率的发生,取得了良好效果,现报告如下.