基于临床决策支持系统电子护理文书质量控制录入系统的设计与应用

通过建立和应用基于临床决策支持系统(Clinical Decision Support System,CDSS)的电子护理文书质量控制录入系统,将护理记录信息项结构化、建立录入信息决策知识库、嵌入提醒与自动生成护理任务功能,保障了电子护理文书录入的规范性、完整性和连续性,提高了临床电子护理文书质量,同时也可有效地指导护士的临床决策,从而减少护理差错产生。     

低血糖护理决策支持系统的设计及应用

目的 设计低血糖护理决策支持系统,并探讨其在临床实践中的应用效果。方法 基于知识库型网络架构建立低血糖护理决策支持系统,开发智能录入、智能提醒、辅助决策等功能。比较系统应用前（2018年1月—3月）和应用后（2018年10月—12月）住院患者的低血糖再次发生率、低血糖护理记录完整率;2019年3月发放自行设计的满意度调查问卷,调查117名护士对系统的满意度。结果 低血糖护理决策支持系统应用后,低血糖再次发生率由7.05%降低到3.33%,差异具有统计学意义（χ ²=8.253,P=0.004）,低血糖护理记录完整率由68.17%提高到94.23%,差异具有统计学意义（χ ²=137.303,P<0.001）,回收的117份问卷中,各维度均分超过2.50分,护士对系统整体满意度较高。 结论 低血糖护理决策支持系统可以降低低血糖再次发生率,提高临床护理文书记录质量,提高护士工作效率,增加护士满意度。     

畸形儿引产孕妇的心理分析与护理

目的了解畸形儿引产孕妇的心理及护理对策.方法通过疽状自评量表（SCL-90）、汉米顿抑郁量表（HDS）、汉米顿焦虑量表（HAS）和社会支持量表（肖水源）的调查,对该类孕妇的心理状态进行分析.结果她们躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、恐怖、偏执6个因子得分依次高于我国常模,社会支持量表评分结果与常模对比无明显变化.结论她们存在显著的心理问题,对该类孕妇提供有效的心理护理是重要和必要的.     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中出血的护理

宫腔填塞纱条是一种比较古老的止血方法。近年来，国内外产科工作者重新评价该方法，认为它不但可争取产后出血抢救时间，而且对保留严重产后出血患者的生育机能具有一定的意义。1998--2003年南京大学医学院附属鼓楼医院对剖宫产术中出血〉500mL，常规用宫缩剂、子宫按摩、出血部位缝扎等处理效果不佳者的18名产妇，采用宫腔纱条填塞术进行治疗，均获成功，现将护理经验总结如下。     

团队健康体检中漏检情况分析与管理对策

目的:分析团队健康体检漏检情况,有针对性地采取管理措施,提高团队体检者防病保健的意识和卫生知识水平.方法:回顾性分析2009年7～12月参加体检的19 215名体检人员的漏检情况,实施有针对性的管理对策.结果:漏检率从2009年7～12月的28.50%下降到2010年3～8月的12.73%,达到预防疾病、追求健康的目的.结论:协助体检单位进行多种形式的健康宣教,优化体检流程,强化保护性医疗制度,后期跟踪随访等能提高体检人员的重视度,降低漏检率.     

住院患者接受优质护理服务提高护理费意愿调查

目的:调查并分析住院患者对接受优质护理服务提高护理费的意愿情况.方法:对150例住院患者发放自制调查表,以了解按普通标准收费病区患者对接受优质护理服务提高护理费的意愿情况.结果:患者对优质护理服务知晓率是53.17%,对我院普通护理费标准知晓率是38.89%,对提供优质护理提高护理费新标准接受意愿度是55.56%,自费患者意愿度较低.结论:大多数患者能接受优质护理服务无陪收费新标准,逐步适时调整护理收费标准,有利于深入持久开展优质护理服务,体现护士的劳动价值.     

新冠肺炎背景下公立医院远程医疗发展情况及医务人员需求分析

目的：以江苏省为例,了解新冠肺炎疫情对公立医院远程医疗发展情况的影响及医务人员对医院远程医疗建设的需求。方法：运用分层抽样法抽取样本,对样本医院及其医务人员进行访谈和问卷调查,对结果进行描述性统计分析和分层卡方检验。结果：江苏省公立医院远程医疗建设水平在疫情前和疫情期间变化有差异,苏北、苏中、苏南3个地区建设水平有差异。医务人员对所在医院远程医疗建设的满意度较高,对远程医疗建设需求主要集中在制度优化和硬件设备完善两个方面。结论：新冠肺炎疫情推动了江苏省公立医院远程医疗的发展,但省内不同地区建设水平存在差异,应在平衡地区发展水平的基础上,以制度建设、硬件设备性能提升等为重点,持续推进公立医院远程医疗建设。     

基于微信企业号结合第三方应用平台在护士继续教育中的应用

目的 探讨基于微信企业号结合第三方应用平台在护士继续教育管理中的实践经验,并评价其应用效果.方法申请微信企业号,通过微信企业号和第三方应用平台相结合设立"继续教育"应用平台,发布报名通知、培训资料、注意事项和学员评价表,促进继续教育学习,优化继续教育管理模式.结果基于微信企业号结合第三方应用平台运行后,继续教育报名周期由原来的2周缩短为3 d,报名时间由原来的(31.98±4.47)min缩短至(0.38±0.01)min,管理人力和信息的传递转为扁平化,流程简单,操作便捷,时间大大节约,满意度大大提高.对护士的继续教育培训方式和内容多样化,结合图文、视频讲解培训内容,更加细致形象,利于记忆.结论应用微信企业号结合第三方应用平台能够促进护士对继续教育新知识的学习,增加信息互动反馈性,提升继续教育学习质量,丰富继续教育管理的方法和内容,是一种高效便捷的管理模式.     

给药错误事件根因类型信息指标的确定与电子上报系统设计

目的确定给药错误事件电子上报系统的根因类型信息项,以实现事件根因类型分析的结构化、自动化。方法参考根因分析理论框架,研究小组初步拟定给药错误事件根因类型信息项并形成函询问卷,以德尔菲法确定给药错误事件根因类型结构化信息内容,由软件工程师根据上报表模块设计需求,开发给药错误事件根因分析结构化电子上报系统。结果给药错误事件电子上报表根因类型结构化信息内容有激发问题(一级指标)18项,提示答案(二级指标)84项;开发的电子上报系统有上报模块和报表模块,报表模块有查询和分析功能。结论确定的根因类型信息涵盖了质量管理的主要因素,上报系统能帮助护理管理者快速、有效地查寻给药错误事件的根本原因,并根据高发原因采取针对性管理措施,提高管理效率及效能。     

基于JCI标准和“三查七对”制度谈患者身份识别△

本文通过对JCI标准及国内关于患者身份识别制度的现状及其局限性的分析，探讨对临床患者身份识别执行过程的认识，并提出对临床近百种患者身份识别场景进行分类分级，制订规范的识别流程，以指导医护人员有效落实身份识别制度，保障患者安全。