山药多糖对脓毒症大鼠心肌损伤及JAK2/STAT3信号通路的影响

目的]探索山药多糖(RDPS-Ⅰ)对脓毒症大鼠心肌损伤及酪氨酸蛋白激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)信号通路的影响。[方法]将90只大鼠随机分为RDPS-Ⅰ低(1.0 g/kg)、中(2.0 g/kg)、高(3.0 g/kg)剂量组及模型组、阳性对照组、假手术组。通过取出盲肠进行结扎、穿孔的方法复制脓毒症大鼠,造模完成后,RDPS-Ⅰ低、中、高剂量组分别给予相应剂量RDPS-Ⅰ灌胃,阳性对照组予以200 mg/kg剂量皮下注射4 mL/kg的氨苄西林溶液,其余两组给予生理盐水,每12 h干预1次,连续干预6天。干预结束后,检测大鼠血流动力学指标平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)、心率(HR);苏木精-伊红(HE)染色观察脓毒症大鼠心肌组织病理学变化;TUNEL染色检测脓毒症大鼠心肌细胞凋亡;酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清中炎症因子水平;Western blot检验大鼠心肌组织中JAK2/STAT3信号通路蛋白表达水平。[结果]相比于假手术组,模型组大鼠心肌组织排列紊乱,出现严重炎症细胞浸润现象,LVSP、HR、MAP降低56%、54%、55%(P＜0.05),血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、核因子κB(NF-κB)水平及心肌组织中p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3和细胞凋亡率分别增加2.25、1.94、1.99、1.99、2.96、2.26、3.67倍(P＜0.05);与模型组相比,经RDPS-Ⅰ干预,大鼠心肌组织排列紊乱程度、炎症细胞浸润程度均逐渐缓解,RDPS-Ⅰ低剂量组LVSP、HR、MAP分别增加了0.54、0.35、0.34倍,TNF-α、IL-6、IL-1β、NF-κB水平和心肌组织中p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3及细胞凋亡率分别降低28%、19%、18%、26%、27%、29%、25%;RDPS-Ⅰ中剂量组LVSP、HR、MAP分别增加了0.92、0.67、0.83倍,TNF-α、IL-6、IL-1β、NF-κB水平及心肌组织中p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3和细胞凋亡率分别降低45%、41%、40%、50%、49%、50%、50%;RDPS-Ⅰ高剂量组LVSP、HR、MAP分别增加了1.21、1.10、1.15倍(P＜0.05),TNF-α、IL-6、IL-1β、NF-κB水平及心肌组织中p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3和细胞凋亡率分别降低64%、63%、63%、66%、70%、66%、70%(P＜0.05)。[结论]RDPS-Ⅰ可以减轻炎症反应,改善脓毒症大鼠心肌损伤和功能障碍,可能与抑制JAK2/STAT3信号通路有关。     

临产妇的心理观察及护理

近年来,随着社会的发展,心理问题越来越得到人们的重视。我们对2008年11月生产的178例产妇,认真地进行临床观察、精心护理,效果满意。现将护理体会总结如下：     

溶血磷脂酸、氧化型低密度脂蛋白与不同类型脑梗死的关系

目的 通过测定不同类型急性脑梗死患者血浆中的溶血磷脂酸(LPA)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平,探索两者与不同临床类型脑梗死的关系.方法 选择发病3 d以内的急性脑梗死患者123例,分为初发性与复发性脑梗死组,进展性与非进展性脑梗死组,轻、中、重型脑梗死组.选择同期住院的非缺血性脑血管病患者50例为对照组.所有研究对象均采用改良的无机磷定量方法 测定LPA,ELISA法测定ox-LDL.结果 LPA、ox-LDL水平脑梗死组高于对照组,复发组高于初发组,进展组高于非进展组,重型组高于轻型组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者LPA、ox-LDL水平增高,与脑梗死的发生、进展及严重程度相关.     

大定风珠加减联合西药治疗伴发疼痛的帕金森患者疗效及作用机制

目的:探讨大定风珠加减联合西药治疗伴发疼痛的肝肾阴虚型帕金森(PD)患者的疗效及其作用机制。方法:选择伴发疼痛症状的肝肾阴虚型帕金森患者96例,随机分为对照组和观察组,各42例,均给予多巴丝肼片治疗,对照组给予复方海蛇胶囊治疗,观察组给予大定风珠加减治疗,连续治疗4周。比较2组患者的临床疗效、运动症状、生活质量、情感状态、精神状态及认知状况、腓总神经的传导速度(MCV),潜伏期(LP),波幅(Amp),血浆同型半胱氨酸(Hcy)及氧化应激相关指标及重组人帕金森病蛋白7(PARK7)和神经营养因子-3(NT-3)水平的变化。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者运动症状明显优于本组治疗前及对照组(P0.05)。观察组的视觉模拟评分法(VAS),帕金森患者的生活质量问卷(PDQ-39)及帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)评分均明显低于本组治疗前及对照组(P0.05)。观察组Hcy和氧化应激指标水平明显低于治疗前及对照组(P0.05)。观察组抗氧化指标水平,Amp及MCV水平明显高于本组治疗前及对照组(P0.05),而LP水平明显低于本组治疗前及对照组(P0.05)。治疗后,观察组血清PARK7明显低于治疗前及对照组,NT-3水平明显高于本组治疗前及对照组(P0.05)。结论:大定风珠加减联合西药治疗伴发疼痛的帕金森病患者可明显改善患者的疼痛症状,修复神经功能,提高生活质量,其机制可能与抑制患者过度的氧化应激状态有关。     

人工髋关节置换术后功能的康复护理

笔者所在医院自2003年3月至2004年3月共行人工髋关节置换术30例,对其应用自行设计的康复程序进行训练,取得了满意的疗效.     

脑小血管病血清程序性细胞死亡因子4蛋白水平与认知功能障碍的相关性分析

目的 探讨脑小血管病(CSVD)病人血清程序性细胞死亡因子4(PDCD4)蛋白水平与认知功能障碍的相关性。方法2019年1月至2021年1月开封大学附属医院CSVD病人96例作为研究对象(观察组),同期健康体检者100例为对照(对照组),收集两组性别、年龄、教育程度、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、生化指标(常规检测三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、尿酸)水平。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将病人分为伴有认知障碍组和无认知障碍组。酶联免疫吸附测定(ELISA)检测受试者血清PDCD4蛋白水平;Spearman分析血清中PDCD4蛋白水平与MoCA评分、简易智力状态检查(MMSE)量表评分的相关性。采用多元线性回归分析PDCD4蛋白水平、MoCA评分、MMSE评分变化的影响因素。结果 观察组、对照组和无认知障碍组、伴有认知障碍组性别、年龄、教育程度、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病史,三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组血清中PDCD4蛋白水平升高[(47.62±6.65)μg/L比(21.36...     

参麦注射液对脑梗死患者血白细胞介素6的影响

正参麦注射液是常用于临床的中成药针剂,主要用于休克的治疗,也可以用于急性脑血管病的治疗,具有较好的疗效。本文应用参麦注射液治疗脑梗死,并观察患者用药前后血白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)的水平和神经功能的变化,以探讨参麦注射液治疗脑血管病的机制,现报道如下。1资料与方法1一般资料以2012-04—2015-02在我院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者为观察对象。入选标准:年龄55~75     

以神经系统表现为首发症状的主动脉夹层动脉瘤临床分析

目的分析以神经系统表现为首发症状的主动脉夹层动脉瘤(AD)的临床和影像学特点,讨论其发病机制,以提高对本病的认识,减少误诊。方法回顾性分析我院2003-01—2012-09收治的27例以神经系统表现为首发症状的主动脉夹层动脉瘤患者的特点。结果以神经系统表现为首发症状的主动脉夹层动脉瘤患者占同期主动脉夹层动脉瘤患者的16.7%。结论对伴或不伴胸、腹、腰部疼痛及休克的神经系统病变患者,要高度警惕AD的可能。     

溶血磷脂酸与不同类型急性脑梗死和颈动脉粥样硬化斑块的相关性

目的研究溶血磷脂酸(LPA)与不同类型急性脑梗死及颈动脉粥样硬化(CAS)斑块之间的关系。方法选取2016年10月至2018年6月郑州市第二人民医院收治的发病48 h内的218例急性脑梗死患者为观察组,据发病次数分为首发性、再发性脑梗死组;据症状是否进展分为进展性、稳定性脑梗死组,据临床神经功能损害程度分为轻型、中型、重型脑梗死组,据颈动脉超声检查分为无斑块组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组。选择已排除脑血管病的80例健康体检者作为对照组。比较各组LPA水平及斑块检出情况。结果观察组LPA水平、CAS斑块的总体检出率及不稳定性斑块的检出率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);不稳定性斑块组LPA水平高于稳定性斑块组和无斑块组,差异有统计学意义(均P<0.05)。再发性脑梗死组LPA水平高于首发性脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。进展性脑梗死组LPA水平高于稳定性脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。中、重型脑梗死组LPA水平均高于轻型脑梗死组,重型脑梗死组LPA水平高于中型脑梗死组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论监测LPA水平有助于评估脑梗死的发生以及严重程度,同时可指导抗血小板聚集、抗炎、抗氧化、稳定粥样斑块、保护血管内皮类药物的临床应用,在缺血性脑血管病预防和治疗中起重要作用。     

溶血磷脂酸与急性脑梗死患者颈动脉斑块超声学特征相关性分析

目的 探讨溶血磷脂酸(LPA)与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化(CAS)斑块超声学特征的关系.方法 选择发病3 d以内的急性脑梗死患者123例,分为无斑块组、硬斑块组和软斑块组.选择同期住院的非缺血性脑血管病患者50例为对照组,所有研究对象均进行颈动脉超声检查及LPA水平测定.结果 脑梗死组LPA水平较对照组明显增高,CAS斑块总检出率及软斑块检出率高于对照组,软斑块组LPA水平高于硬斑块组和无斑块组,差异有显著性.结论 脑梗死患者CAS斑块发生率高,斑块组成以不稳定的软斑块居多;LPA水平与软斑块关系密切.