兔自体颌下腺部分移植模型的建立

背景：近年来临床上应用血管化自体颌下腺移植治疗重症角结膜干燥症取得了较好的治疗效果,但术后会出现泪溢的并发症,需要再次甚至多次手术切除部分腺体以减轻泪溢的症状。为减少自体颌下腺移植后出现的泪溢并发症,自体颌下腺部分移植是否可行尚待验证。 目的：通过建立兔颌下腺部分移植的动物实验模型,探讨兔颌下腺部分移植的可行性。 方法：取家兔左侧颌下腺2/3,应用显微外科血管吻合技术移植于颞侧皮下间隙,14 d后取出,苏木精-伊红染色观察其病理变化。 结果与结论：15只移植腺体存活兔中7只移植的颌下腺病理切片示正常,腺体正常度在30%以上的6只,腺体正常度在30%以下的2只。结果显示87%兔部分颌下腺移植后,保留了30%以上正常的腺体结构。兔部分颌下腺移植模型构建具可行性,该结果对采用自体颌下腺部分移植治疗干眼症的手术具有参考价值。 关键词：自体移植;颌下腺;兔;动物模型;移植动物模型     

抗VEGF联合激光治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿

目的：观察抗VEGF联合激光治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的临床疗效。

方法：选取2017-03/09在我院眼科确诊的视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者62例62眼,随机进行分组,A组行单纯视网膜激光治疗,B组和C组先分别行玻璃体腔注射康柏西普和雷珠单抗,再进行视网膜激光治疗。随访6mo,观察三组患者的临床疗效。

结果：治疗后三组患者黄斑中心视网膜厚度(CMT)均较治疗前显著降低,且B组和C组患者CMT均低于A组(P<0.05),但两组之间无差异(P>0.05)。治疗后6mo,三组患者治疗总有效率分别为44%、86%、86%(P<0.05),B组和C组患者治疗总有效率均高于A组(P<0.0167)。

结论：玻璃体腔注射康柏西普或雷珠单抗联合视网膜激光治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿可有效减轻黄斑水肿,改善视力,疗效相似。     

miRNA-let-7c在逆转大鼠糖尿病视网膜病变中的作用

目的　探讨MicroRNA-let-7c（miRNA-let-7c）在逆转糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）中的作用。方法　制作DR大鼠模型48只，分为6组:空白模型组、miRNA-let-7c模拟物组、Anti-miRNA-let-7c组、阴性对照（NC）组、Anti-miRNA-let-7c+Anti-STAT3组、Anti-STAT3组；同时选择8只正常大鼠作为正常组。采用实时荧光定量PCR检测各组大鼠视网膜和转染后的293T细胞中miRNA-let-7c和STAT3的mRNA表达水平，Western blot检测各组大鼠视网膜中STAT3、VEGFA、BAX及Bcl蛋白水平，通过HE染色计数大鼠视网膜血管内皮细胞的数目以及荧光素酶报告基因分析miRNA-let-7c与STAT3的直接作用。结果　各组大鼠视网膜和转染后的293T细胞中miRNA let-7c与STAT3的mRNA表达呈负相关（r=-0.906，P<0.001）。与NC组的血管内皮细胞核［（22±3）个］相比，Anti-STAT3组的血管内皮细胞核［（14±3）个］明显减少（P<0.05）；而Anti-miRNA-let-7c组血管内皮细胞核［（58±6）个］显著增加（P<0.05）。与NC组相比，miRNA-let-7c组和Anti-STAT3组大鼠视网膜中的STAT3、VEGFA和Bax蛋白表达显著降低（P<0.05）；而Anti-miRNA-let-7c组大鼠视网膜中的STAT3、VEGFA和Bax蛋白表达显著升高（P<0.05）。此外，miRNA-let-7c组miRNA-let-7c mRNA表达为2.24±0.25，较NC组miRNA-let-7c mRNA表达（1.32±0.17）显著升高（P<0.05），而Anti-miRNA-let-7c组miRNA-let-7c mRNA表达（0.62±0.05）显著降低（P<0.05）。双荧光素酶报告基因检测结果显示，STAT3 3’UTR-WT的相对荧光素酶活性为0.55±0.03，低于WT + NC组的1.04±0.18，差异有统计学意义（P<0.05），表明STAT3是miRNA-let-7c的靶基因。结论　miRNA-let-7c的过表达可能下调STAT3的表达，从而阻止大鼠DR模型的发展。     

不同手术方式治疗眼外伤玻璃体切割术后继发性青光眼的疗效

目的:对比Ahmed引流阀植入术和23G 532nm睫状体光凝术治疗外伤玻璃体切割术后继发性青光眼的临床疗效. 方法:选取2014-05/2016-01就诊于我院的外伤玻璃体切割术后继发性青光眼患者48例48眼,按随机数字表法分两组,对照组采用Ahmed引流阀植入术(25眼),试验组采用23G 532nm激光行睫状体光凝术(23眼).比较两组患者的术后眼压控制率、角膜内皮细胞情况及相关并发症. 结果:术后3mo眼压控制率:试验组为83%(19/23),对照组为72%(18/25),差异无统计学意义(χ2=0.76,P=0.19).术后1wk试验组并发症为39%(9/23),对照组并发症为68%(17/25),差异有统计学意义(χ2=4.02,P=0.03).术后3mo,两组患者角膜内皮细胞密度均有下降,与术前比较差异有统计学意义 (t=4.22,P<0.05);两组之间角膜内皮细胞丢失率比较,试验组减少13%,对照组减少21%,无统计学差异(P>0.05). 结论:Ahmed引流阀植入术和23G 532nm睫状体光凝术对于治疗外伤玻璃体切割术后继发性青光眼都能很好地控制眼压,手术相对较为安全,但23G 532nm睫状体光凝术更为经济实用,并发症更少.     

水下气泡法撕囊在过熟期白内障小切口手术中的应用

目的：观察应用水下气泡法撕囊改进过熟期白内障小切口手术,从而探讨该手术方法的临床价值。
　　方法：选择2012-07/2016-03在基层防盲治盲中的过熟期白内障患者58例66眼,分别随机采用水下气泡法撕囊改进白内障小切口手术(30例36眼)与常规黏弹剂下撕囊白内障小切口手术(28例30眼),比较两组患者术后疗效。
　　结果：患者66眼术中连续环形撕囊成功率：水下气泡法92%(33/36眼),黏弹剂法40%(12/30眼)。两组患者角膜内皮细胞密度术后均较术前有明显减少,差异无统计学意义(P>0.05)。
　　结论：水下气泡法撕囊对解决过熟期白内障手术撕囊困难提供了一种很好的尝试。     

郴州市城区中小学学生视力低下影响因素分析

目的：通过对郴州市城区中小学生视力状况及其影响因素的调查,为开展视力保护工作提供科学依据。方法：采用多级整群抽样的方法,抽取11286名学生进行视力检查和问卷调查,分别用卡方检验及logistic回归对视力低下单因素和多因素进行分析。结果：郴州市城区中小学生视力低下率为47．50％;小学视力低下率为34．01％;初中视力低下率为62．10％;视力低下的主要问题是近视（70．01％）;小学生近视率22．57％,初中生近视率48．84％。影响视力低下的主要危险因素有：年龄、年级、父母有近视、课外作业时间长,经常连续阅读1h以上、看视频时间长、肥胖。保护因素有：课间在教室外活动及户外活动。结论：青少年视力低下是遗传和环境因素作用的结果,应及早预防,养成良好的视觉行为习惯将有助于保护青少年视力。     

脑梗死患者颈动脉病变与眼底动脉硬化的相关性研究

目的：探讨脑梗死患者颈动脉病变与眼底动脉硬化的相关性。

方法：选取我院确诊为脑梗死的患者120例,采用超声评价双侧颈动脉、免散瞳眼底照相机观测视网膜血管,并对发生短暂性脑缺血发作(TIA)患者42例行脑动脉造影术,根据记录的数据做相关统计学分析。

结果：脑梗死患者眼底动脉硬化程度与血压呈正相关(r=0.361,P=0.015); 视网膜动脉硬化分级与颈动脉硬化具有明显相关性(r=0.392,P=0.011); 眼底动脉硬化程度与脑小动脉病变相关性高于颈动脉病变的相关性(r=0.465、0.392,P=0.037)。

结论：脑梗死患者颈动脉硬化、眼底动脉硬化及脑小动脉病变与高血压有着明显的相关性,眼底动脉检查在判断脑动脉硬化方面有重要的临床价值。     

新生血管性青光眼发病机制现状

新生血管性青光眼(NVG)是一种由眼部及眼外异常因素（主要是引起眼部缺氧）而引发难治的顽固性青光眼,早期诊断及采取有效的治疗措施是控制眼压和保留较好视力的关键。至今其发病机制复杂,难以用单一的理论来解释,亦无统一的治疗方案。本文依据近年相关文献,对新生血管性青光眼的发病机制现状进行综述。     

兔自体颌下腺部分移植模型的建立

背景:近年来临床上应用血管化自体颌下腺移植治疗重症角结膜干燥症取得了较好的治疗效果,但术后会出现泪溢的并发症,需要再次甚至多次手术切除部分腺体以减轻泪溢的症状.为减少自体颌下腺移植后出现的泪溢并发症,自体颌下腺部分移植是否可行尚待验证.目的:通过建立兔颌下腺部分移植的动物实验模型,探讨兔颌下腺部分移植的可行性.方法:取家兔左侧颌下腺2/3,应用显微外科血管吻合技术移植于颞侧皮下间隙,14 d后取出,苏木精-伊红染色观察其病理变化.结果与结论:15只移植腺体存活兔中7只移植的颌下腺病理切片示正常,腺体正常度在30%以上的6只,腺体正常度在30%以下的2只.结果显示87%兔部分颌下腺移植后,保留了30%以上正常的腺体结构.兔部分颌下腺移植模型构建具可行性,该结果对采用自体颌下腺部分移植治疗干眼症的手术具有参考价值.     

LncRNA FAM83A-AS1通过miR-150/HMGA2轴对视网膜母细胞瘤细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)序列相似家族83成员A-反义核糖核酸1(FAM83AAS1)在视网膜母细胞瘤（RB）细胞中的作用及其潜在的分子机制。方法 体外培养RB细胞，将Vector、pcDNA-FAM83A-AS1、NC-siRNA、FAM83A-AS1-siRNA分别转染至细胞中（依次为pcDNA-FAm83A-AS1组、NC-siRNA组、FAm83A-AS1-siRNA组），检测RB细胞中FAM83A-AS1的表达、RB细胞增殖能力、凋亡率。生物信息学方法和双荧光素酶报告基因实验预测和验证FAM83A-AS1与miR-150以及miR-150与高迁移率族蛋白A2(HMGA2)的靶向关系。RT-qPCR检测RB细胞中miR-150、HMGA2 mRNA的表达；Western blot检测RB细胞中HMGA2蛋白的表达；MTT实验和流式细胞术检测转染后RB细胞增殖和凋亡能力。结果pcDNA-FAM83A-AS1组细胞中FAM83A-AS1的表达显著高于Vector组，低于NC-siRNA组（P<0.05）。pcDNA-FAM83A-AS1组较Vector组的细胞...