经鼻内窥镜泪囊窝造口大隐静脉或唇黏膜移植再造泪道：18例分组比较

背景：国内外对严重泪道阻塞的治疗,还没有理想的方法。如何改进手术方式,选择合适的移植材料,提高治疗效果,容易让患者接受是泪道阻塞诊治研究工作者的课题。 目的：评估经鼻内窥镜泪囊窝造口自体大隐静脉或唇黏膜移植泪道再造的有效性和安全性。 设计、时间及地点：对比观察,于2005-04/2007-06在武装警察部队总医院完成。 对象：选择武装警察部队总医院收治的上、下泪小管严重阻塞合并泪囊缺失或萎缩患者18例18眼。 方法：根据移植材料分为2组,大隐静脉组9例,口唇黏膜组9例。大隐静脉组采用自体大隐静脉移植,口唇黏膜组采用自体口唇黏膜移植。对2组患者移植后泪道通畅情况、泪溢症状改善的程度和并发症等做统计分析。 主要观察指标：移植后带管期间泪溢症状改善情况,拔管后泪道探查冲洗情况,拔管后第12周泪道放射性核素99Tcm（TcO4-）显影检查核素入鼻时间,判定治疗效果。 结果：两组患者移植后带管3个月期间,泪溢症状即可得到不同程度的改善。拔管后第12周,泪道放射性核素99Tcm显影检查,核素入鼻时间分别为(8.58±4.3) min和(9.16±5.8) min,两组差异无显著性意义(P > 0.05)。大隐静脉组和口唇黏膜组的治愈病例分别是6例和5例,好转病例均为2例,无效病例数分别为1例和2例。 结论：经鼻内窥镜泪囊窝造口自体大隐静脉或唇黏膜移植泪道再造治疗严重泪道阻塞安全、有效,自体大隐静脉和唇黏膜作为移植材料各有优缺点。     

重组人骨形态发生蛋白2晚期自体骨痂成骨对血管内皮生长因子表达的影响

背景：重组人骨形态发生蛋白2和重组人骨形态发生蛋白7治疗骨缺损已经应用于多种实验动物模型。作者前期实验在兔自体髂骨与骨痂骨等长骨骨折治疗中应用，已取得满意效果。 目的：验证采用骨折断端周围晚期自体骨痂复合重组人骨形态发生蛋白2移植治疗骨缺损效果，并观察血管内皮生长因子对骨折愈合的影响。 设计、时间及地点：随机对照实验，于2008-08/2009-01在本溪市中心医院科研实验室和中国医科大学附属二院实验动物中心完成。 材料：2.0~2.5 kg的成年健康日本大耳白兔20只。 方法：将兔行双侧桡骨中段模拟骨折，12周后观察至明显骨痂生长随机分配实验Ⅰ组10只，实验Ⅱ组10只。在原骨折部位手术，切除骨痂备用，同时切除骨折端使之缺损1.5 cm，实验Ⅰ组，左桡骨移植复合重组人骨形态发生蛋白2骨痂为为骨形态发生蛋白2骨痂组，右桡骨移植髂骨为移植自体髂骨组，实验Ⅱ组，左桡骨移植晚期自体骨痂为移植晚期自体骨痂组，右桡骨空白对照为空白对照组。 主要观察指标：于术后14 d取标本检测各组兔血管内皮生长因子基因mRNA表达水平的。 结果：骨形态发生蛋白2骨痂组、移植髂骨组的血管内皮生长因子mRNA及蛋白表达水平差异无显著性意义(P > 0.05)；移植晚期自体骨痂组、空白对照组血管内皮生长因子未见明显表达。骨形态发生蛋白2骨痂组、移植髂骨组的血管内皮生长因子蛋白表达及基因表达明显高于移植晚期自体骨痂组、空白对照组(P < 0.05)。 结论：骨折断端周围晚期自体骨痂复合重组人骨形态发生蛋白2明显促进血管内皮生长因子的合成分泌，对促进骨缺损愈合有积极意义。     

袖套法建立大鼠肺移植模型的手术技巧

背景：建立大鼠肺移植动物模型是研究肺移植后病理生理过程及其治疗的基础和关键,但因其需要精细外科技术,难度较大,限制了这一模型的应用。 目的：探讨袖套法建立稳定的大鼠肺移植模型的手术操作技巧。 方法：纳入60只大鼠,采用改良的三袖套技术建立大鼠左肺原位移植模型30例。供肺植入血管、支气管套接吻合的技巧：受体肺静脉采用90°角分布的“4针悬吊法”,使塌陷的静脉血管开口完全张开且方向固定,减少受体静脉干短拙或强行套入导致血管壁撕裂的可能。受体肺动脉采用120°角分布的“3针悬吊”兜开,套接时应注意供肺套管的方向。最后支气管采用内支架吻合。计算各阶段手术时间及移植成功率。 结果与结论：30例大鼠肺移植手术成功率为90%,移植后存活率100%,左供肺摘取需时(3±1) min,供肺完成体外套管时间分别为：肺动脉(2.0±0.5) min、肺静脉(3±1) min、支气管(2.0±0.5) min,供受体动静脉和支气管套管吻合时间分别为：肺动脉(4±1) min、肺静脉(8±3) min、支气管(2.0±0.5) min,总手术时间(55±10) min。提示改良的三袖套技术建立大鼠肺移植模型操作简便,手术成功率高,可为大鼠肺移植缺血再灌注损伤研究提供稳定可靠的动物模型。     

骨髓间充质干细胞自体移植促进兔缺血肢体的血管生成

背景：常规药物治疗、介入或血管旁路移植手术对下肢动脉闭塞症的远期疗效均不理想。近年来采用干细胞的血管再生疗法在梗死部位修复或重新建立有效侧支循环逐渐成为可能。 目的：验证骨髓间充质干细胞自体移植对兔缺血后肢血管再生的促进作用。 设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2005-08/2006-11在江苏省血吸寄生虫病防治研究所完成。 材料：选用新西兰大白兔8只，制备兔后肢缺血模型。按随机数字表法分为2组，实验组及对照组各4只。 方法：分离培养实验组兔骨髓间充质干细胞，5-溴-2-脱氧尿苷标记，将骨髓间充质干细胞制成悬液注射于实验组兔后肢缺血部位；对照组注射等量生理盐水。 主要观察指标：2 周后行兔股动脉二维及彩色多普勒超声检测，观察移植前后的血管内径、血流峰值速度及血流加速时间等；取缺血部位肌肉组织，通过免疫荧光及苏木精-伊红染色观察移植细胞分布及血管生成情况。 结果：细胞移植2周后实验组兔的股动脉内径、血流峰值速度均大于对照组(P < 0.01)，血流加速时间短于对照组(P < 0.01)。免疫荧光染色结果显示实验组兔移植部位有抗5-溴-2-脱氧尿苷染色阳性细胞存在；苏木精-伊红染色结果显示实验组缺血部位血管密度高于对照组。 结论：骨髓间充质干细胞具有促进血管生成的作用，自体移植可望成为一种简单的、有效的治疗下肢缺血的方法。     

帕金森病模型的建立及猴自体颈上交感神经节移植后的动态观察

目的：探讨帕金森动物模型的建立及神经节移植后对帕金森病症状的影响。万法：用恒河猴6只经颈内动脉注射MPYP诱发帕金森病，取自体颈上交感神经节移植后观察17个月，肌电图及计算机体层摄影（CT）检查，标本组织学及免疫组织化学观察。结果：用MPTP诱发帕金森病其表现与病人相似，移植神经节后动物症状呈好转－恶化－恢复正常的变化规律，17个月后脑内可见存活的神经节细胞。结论：用MPFP颈内动脉注射是制备帕金森病动物模型的较好办法，自体颈上交感神经节移植后帕金森病症状改善并长期稳定，移植后17个月仍可见存活的神经节细胞。     

环氧化酶2在兔自体移植静脉模型中的表达

背景：已经证实移植静脉狭窄远期表现为血管的粥样硬化，而血管的粥样硬化是一种慢性炎症反应的过程。环氧化酶2则是与炎症反应密切相关的酶，其表达程度可能与移植静脉的狭窄相关。 目的：观察环氧化酶2在兔自体移植静脉血管中的表达情况。 设计、时间及地点：组织形态学水平的动物对照实验，于2007-04/2008-01在解放军第二军医大学长海医院心胸外科实验室完成。 材料：选择健康成年新西兰大白兔24只，雌雄不限，体质量2.2~2.5 kg。 方法：以“cuff”技术建立新西兰大白兔单侧自体颈外静脉-颈总动脉移植模型。 主要观察指标：在静脉移植后2，8，12 周分别取8只兔，收集移植静脉及对侧颈外静脉作自身对照，以免疫组化及实时定量聚合酶链反应方法检测血管中环氧化酶2表达的差异。 结果：免疫组化染色结果显示，正常静脉内膜及中膜薄，由数层细胞排列而成，未见明显环氧化酶2阳性染色。在静脉移植后2，8，12 周，各移植静脉内膜及中膜均明显增厚，出现环氧化酶2强阳性染色。在静脉移植后2，8，12 周，移植静脉中环氧化酶2 mRNA的表达水平均明显高于正常静脉（P < 0.01）。 结论：环氧化酶2在动脉化的移植静脉血管中出现明显的表达增高。     

兔肝纤维化模型建立与自体骨髓干细胞移植的疗效

背景：国内外已基于不同研究需要建立了多种肝纤维化动物模型方法，多采用大鼠为实验对象，但大鼠血容量少，不利于生化指标的检测。 目的：探讨容易重复而且可靠的肝纤维化模型制作方法，并通过骨髓干细胞自体肝门静脉移植给予治疗，判定其疗效和安全性。 设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2004-09/2006-03在解放军昆明总医院干细胞与组织工程研究中心完成。 材料：肝功能检查正常的健康日本大耳白兔38只，体质量2.0~2.5㎏，随机分为2组：健康对照组8只，模 型 组30只。 方法：连续12周皮下注射硫代乙酰胺诱导兔肝纤维化，将造模成功的17只大鼠分为移植组与空白对照组。采集移植组兔骨髓，分离获得骨髓单个核细胞，加入肝细胞生长因子和粒单细胞集落刺激因子对骨髓干细胞进行诱导分化72 h，经肝门静脉自体移植。 主要观察指标：移植后4周通过病理与生化指标分析诱导后骨髓干细胞对肝纤维化的治疗作用。 结果：注射硫代乙酰胺12周时，病理切片显示肝小叶结构破坏，肝索排列紊乱，肝细胞脂肪变性，有少许坏死，间质纤维组织增生，有部分伸入小叶，有炎性细胞浸润，为肝纤维化症状。经兔肝门静脉移植骨髓干细胞4周后，总蛋白、清蛋白和白球蛋白比值均有所提高，总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶和谷草转氨酶均有所降低，空白对照组也有改善，移植组肝纤维化病变较空白对照组改善程度明显。 结论：皮下注射硫代乙酰胺能成功诱导兔肝纤维化，且致死率低，容易重复；骨髓干细胞移植有治疗肝纤维化的作用，有助于肝组织结构恢复和改善肝功能。     

同种异体骨软骨柱移植治疗关节软骨缺损

背景：同种异体骨软骨移植修复关节软骨损伤可以解决自体骨软骨来源有限的问题,但存在免疫排斥问题。 目的：观察以深低温保护剂保护的同种异体骨软骨柱移植修复兔关节软骨缺损的效果,并与自体关节软骨移植作比较。 设计、时间及地点：随机对照动物实验,于2008-05/10在武汉协和医院骨科实验室完成。 材料：24只成年健康新西兰兔中8只用于异体骨软骨柱的制备,16只随机分成同种异体移植组和自体移植组,每组8只。 方法：使用横穿钉套筒提取兔股骨内侧髁骨软骨柱,将骨软骨柱在4 ℃条件下放入盛有10%二甲基亚砜的冻存管中2 h,将冻存管移入程序冷冻仪内以1 ℃/min速率降至-75 ℃,放入-196 ℃液氮罐底部保存3周备用。用横穿钉钻头在兔左膝关节股骨内侧髁垂直于软骨面制造缺损,缺损深4 mm,直径4.45 mm,自体移植组取右膝关节内侧髁骨软骨柱植入到左侧膝关节相应缺损处,异体移植组将经过程序性深低温冷冻保存的同种异体骨软骨柱移植到相应缺损处。 主要观察指标：术后12周观察兔关节活动度、修复组织的质地等情况。以苏木精-伊红染色观察关节软骨组织的病理变化,以半定量改良Wakitani score法进行评估。以免疫组织化学染色观察Ⅱ型胶原分泌情况。 结果：两组实验动物关节活动度正常。异体移植组移植处关节软骨面较光整,与周围正常关节软骨高度一致,结合紧密,颜色接近,与自体移植组相似。两组移植后,兔关节缺损处被透明软骨覆盖,潮线整齐,细胞排列有序,分泌大量基质,异体移植组移植处软骨深层及软骨下骨处可见微小裂隙,未见淋巴细胞和浆细胞浸润。同种自体与异体骨软骨移植组Wakitani score评分结果无统计学差异,总分接近,修复软骨Ⅱ型胶原免疫组织化学染色均强阳性。 结论：冷冻同种异体骨软骨柱移植可修复全层小面积关节软骨缺损,术后近期软骨细胞存活,可分泌软骨基质,未见明显排斥反应,与自体骨软骨柱修复的兔关节软骨缺损在组织学上相近。     

新鲜自体与异体骨软骨移植修复兔关节软骨缺损的比较

背景：骨软骨移植是修复关节软骨损伤的主要方法之一,但新鲜自体骨软骨移植与新鲜异体骨软骨移植相比效果尚无定论。 目的：探讨新鲜自体骨软骨移植与异体骨软骨移植修复兔关节软骨缺损的方法及疗效。 设计、时间及单位：动物实验观察,于2007-01/2008-05在解放军第四军医大学唐都医院骨科完成。 材料：新西兰大白兔9只,随机分为3组,3只/组,分别实施自体骨软骨移植、异体骨软骨移植、单纯软骨缺损3种手术。 方法：自体移植组：在股骨内侧髁负重关节面取直径3 mm骨软骨缺损,于非负重关节面取4块直径1 mm骨软骨柱移植;异体移植组：在股骨内侧髁负重关节面直径3 mm骨软骨缺损处植入相同直径的异体骨软骨柱;对照组：于股骨内侧髁负重关节面取直径3 mm全层软骨缺损,不做处理。 主要观察指标：术后12周取材,进行大体观察,组织学检查和半定量的改良Wakitani score评分。 结果：大体观察异体移植组修复面较自体移植组稍平整,光镜可见自体和异体移植软骨均已覆盖缺损,与正常软骨高度相当。绝大部分修复面为透明软骨,增殖活跃。软骨下骨、松质骨小梁均与骨床完全骨性愈合。自体移植组软骨浅表区细胞数目及排布更接近正常透明软骨,过渡区及辐射区细胞密度、厚度也明显优于异体移植组,基质染色丰富。 结论：自体与异体骨软骨移植的方法均可完成关节软骨缺损的透明软骨修复,自体骨软骨移植更优。     

高频超声评价干细胞自体移植对兔缺血肢体血管再生的影响

背景：研究发现干细胞可分化为血管内皮细胞，并可进一步分化形成新生毛细血管，自体骨髓间充质干细胞移植促进血管再生正是利用这一原理达到治疗下肢缺血的目的。 目的：采用高频二维超声及彩色多普勒血流成像检测评价自体骨髓间充质干细胞移植后兔缺血肢体血管再生的情况。 设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2007-03/2008-04在无锡市第三人民医院完成。 材料：新西兰大白兔24只，随机分为模型对照组、细胞移植组，12只/组。 方法：2组兔均建立后肢缺血动物模型，造模1周后，细胞移植组取体外分离培养的Brdu标记的自体骨髓间充质干细胞，在腓肠肌部位皮下分多点注射，细胞悬液总体积0.5 mL，细胞总量2×106个；模型对照组于相同部位注射等量生理盐水。 主要观察指标：对兔股动脉及股浅动脉起始段行高频二维超声及彩色多普勒血流成像检测，测量股动脉血管内径、血流峰值速度、血流加速时间；取缺血部位肌肉组织，免疫组织化学染色检测移植细胞分布情况及病理学检查血管再生情况。 结果：移植后2周，高频超声检查细胞移植组兔股动脉内径、血流峰值速度均大于模型对照组，血流加速时间小于模型对照组(P < 0.01)。免疫组织化学染色后移植部位可见抗Brdu染色阳性细胞的存在，病理切片示细胞移植组血管密度明显高于模型对照组。 结论：自体骨髓间充质干细胞移植具有促进血管生成的作用，有望成为一种简单有效的治疗下肢缺血的方法，同时高频超声检测股动脉为自体骨髓间充质干细胞移植效果评价提供了有效实用的方法。     

慢性肾小球滤过功能不全移植肾皮质的微循环血流灌注特征

背景：慢性移植肾功能不全病理变化会直接影响肾小球的血流灌注,通过对肾皮质微循环血流灌注的观测就可了解肾小球血流灌注情况,从而对慢性肾功能不全的移植病变情况进行更加深入的评价。 目的：利用SonoVue超声造影技术对移植肾皮质微循环血流灌注进行实时观测,总结慢性肾小球滤过功能不全的移植肾皮质微循环血流灌注的病变特征。 方法：同种异体移植肾肾小球滤过功能不全患者32例,男21例,女11例,年龄38~60岁。所有患者肾移植时间均大于6个月,且血清肌酐、尿素氮均高于正常标准值。利用SonoVue超声造影技术对移植肾皮质微循环血流灌注进行实时观测,持续观察并实时存储图像,造影检查结束后,回放图像进行分析。 结果与结论：32例肾移植患者均成功进行了移植肾超声造影检查,图像均符合分析标准。32例移植肾皮质内造影剂灌注的达峰时间PT均大于25 ms,对比剂灌注时间T均大于15 ms;皮质内对比剂分布不均匀(即皮质回声强度不均匀),包膜下皮质的回声强度较近髄皮质的回声强度低。结果说明利用SonoVue超声造影成像可以实时监测移植肾发生慢性肾小球滤过功能不全时肾皮质微循环血流灌注的病变特征。     

重组人白细胞介素10抗家兔同种异体皮肤移植排斥模型的建立

背景：研究表明,白细胞介素10在移植排斥反应的预防和治疗中具有一定的应用前景,有望成为一种新的临床用免疫抑制剂。动物移植模型是研究免疫抑制剂常用的实验平台,最常用的皮肤移植模型动物是小鼠,但小鼠属于小动物模型,移植技术要求较高。 目的：建立家兔同种异体皮肤移植模型,观察重组人白细胞介素10抗家兔皮肤移植排斥反应的效果。 方法：取家兔背部皮肤修剪成含真皮层的全厚皮片、中厚皮片和不含真皮层的薄层皮片进行家兔自体皮肤移植,随机分为固定组和非固定组,固定组用自制脖套对家兔头颈部活动进行一定限制;药物抗家兔同种异体移植排斥设重组人白细胞介素10组、环孢素A阳性对照组和生理盐水阴性对照组。采用混合淋巴细胞反应法观察家兔混合淋巴细胞反应增殖指数。在30 d内连续观察移植皮肤出现排斥的时间和移植皮片平均存活时间。 结果与结论：供、受体混合淋巴细胞培养呈增殖反应,表明家兔同种异体主要组织相容性复合体不同,相互皮肤移植可发生排斥反应。移植皮片厚度以含真皮的中厚皮片为最佳;自制脖套固定可有效限制家兔脖头颈部活动,有利于移植创面的保护。实验成功建立了重组人白细胞介素10抗家兔同种异体皮肤移植排斥模型,重组人白细胞介素10具有抗移植排斥的作用。 关键词：皮肤移植;人白细胞介素10;免疫抑制剂;固定;移植排斥     

亲属活体供肾与同期尸体肾移植40例比较

背景：近年亲属活体间肾移植数量明显增加,供肾者的安全性及亲属活体供肾的移植质量受到日益重视。 目的：总结40例亲属活体供肾移植的临床经验,评价其效果及安全性。 方法：广西中医学院附属瑞康医院移植泌尿外科在2007-06/2008-08共完成亲属活体供肾移植40例,回顾分析供、受者相关的临床资料。同期随机抽取尸肾移植40例,将亲属活体间肾移植受者与尸肾移植受者在血肌酐水平恢复正常时间、急性排斥反应发生率、肾功能延迟恢复发生率、外科相关并发症发生率等方面进行比较。 结果：所有供者手术时间仅1.0~2.0 h,供肾热缺血时间15 s左右,冷缺血时间1.0~2.0 h,围手术期间未发生外科及内科并发症。受者术后肾功能恢复快,前3 d尿量500~1 000 mL/h,1周左右血肌酐水平均可降至正常。随访至今,所有供、受者均正常生存,移植肾功能均保持在正常范围。活体肾移植受者在血肌酐水平恢复正常时间、急性排斥反应发生率、肾功能延迟恢复发生率等方面均显著低于尸肾移植。开放切取供肾手术时间短、热缺血时间短,在手术安全性方面也有一定的优势。 关健词：亲属活体供肾;肾移植;供肾切取方式;临床分析;安全性     

骨髓间充质干细胞移植对家兔急性肺损伤的保护作用

背景：急性呼吸窘迫综合征重要病理改变是肺泡-毛细血管膜屏障的损伤,以及所导致肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿。骨髓间充质干细胞能够继续分化和不断自我更新,并最终分化为多种类型细胞,这有可能为治疗肺损伤提供一个新的途径。 目的：探讨骨髓间充质干细胞移植对内毒素诱发急性肺损伤模型兔的保护作用。 设计、时间及地点：随机对照动物实验,于2007-10/2008-01在唐都医院中心实验室完成。 材料：家兔20只,2只用于制备骨髓间充质干细胞,剩余18只随机分为3组：盐水对照组、肺损伤模型组、细胞移植组,6只/组。内毒素为Sigma公司产品。 方法：Ficoll法分离培养兔骨髓间充质干细胞,传至第3代备用。肺损伤模型组、细胞移植组兔通过向气管内滴注内毒素建立急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征模型,造模成功30 min后,细胞移植组经右侧颈静脉注入骨髓间充质干细胞悬浮液2 mL(细胞数1×105),盐水对照组、肺损伤模型组同法给予等量生理盐水。 主要观察指标：支气管肺泡灌洗液中性粒细胞数目、肺组织湿干比及蛋白含量,肺组织病理变化。 结果：湿干比值升高提示肺水肿的存在,中性粒细胞数量增加提示较重的炎性反应存在,蛋白含量升高提示肺泡-毛细血管内膜屏障受损。移植48 h后与盐水对照组比较,肺损伤模型组支气管肺泡灌洗液中性粒细胞数目、蛋白含量均明显降低(P < 0.01),湿干比明显升高(P < 0.01);与肺损伤模型组比较,细胞移植组支气管肺泡灌洗液中性粒细胞数目、蛋白含量均明显升高(P < 0.01),湿干比明显降低(P < 0.01)。苏木精-伊红染色结果显示,盐水对照组肺泡组织结构正常,肺损伤模型组肺组织出现典型的急性肺损伤改变,细胞移植组肺组织病理变化较轻。 结论：利用骨髓间充质干细胞移植可显著减轻内毒素诱导的急性肺损伤。     

恒河猴肝移植后早期死亡的原因分析

背景: 影响恒河猴肝移植模型建立的因素较多,模型的成功率和长期生存率较低。 目的：分析恒河猴肝移植后早期死亡的原因。 方法：实验采用改良前和改良后两种方法建立恒河猴肝移植模型。改良后供体采用腹部“十”字形大切口进行快速切取供肝,在修肝时将肝腔静脉、门静脉套管和胆道支撑管留置好,受体采用经典式原位肝移植+二袖套法+胆道支撑管建立稳定的恒河猴肝移植模型。 结果与结论：成功实施的25对恒河猴肝移植模型中,早期死亡7只,其中应用改良前方法移植的9只中死亡6只,用改良后方法移植的16只中死亡1只。死亡7只中因腹腔出血而死亡5只,原发性肝脏无功能死亡1只,气胸导致呼吸衰竭死亡1只。结果表明,恒河猴肝移植后早期死亡的主要原因是腹腔出血;改良后的恒河猴肝移植方法对减少肝移植后出血有明显效果,提高了肝移植后早期生存率。     

Salivary gland enlargement and elevated serum amylase in bulimia nervosa.

BACKGROUND: Clinical reports have described salivary gland enlargement in bulimia nervosa, particularly in patients with elevated serum amylase concentration. The goal of the current study was to provide a controlled comparison of salivary gland size in patients with bulimia nervosa and healthy volunteers. METHODS: Subjects included 17 women with bulimia nervosa and 21 healthy female control subjects. Dimensions of the parotid and submandibular salivary glands were estimated by ultrasonography. Blood samples for amylase measurement were obtained after overnight fast. RESULTS: Parotid gland size was enlarged 36% in patients with bulimia nervosa in comparison to control subjects (p < .01). For the patient group, salivary gland size was significantly correlated with frequency of bulimic symptoms and with serum amylase concentration. CONCLUSIONS: These results provide new quantitative data demonstrating increased salivary gland size in bulimia nervosa. Further studies are needed to evaluate factors responsible for salivary gland enlargement and hyperamylasemia in this disorder.     

Submandibular Salivary Gland Hypertrophy Induced by Phenytoin

Summary: A 16-year-old boy with epilepsy developed hypertrophy of the submandibular salivary glands, with high phenytoin (PHT) serum levels. The submandibular salivary glands became normal in 12 days after discontinuation of PHT. Other causes of salivary gland hypertrophy were excluded and we suggest that the hypertrophy was due to PHT.     

Muscle-specific kinase antibody associated myasthenia gravis after bone marrow transplantation

Myasthenia gravis is a rare complication of bone marrow transplantation and graft versus host disease. We report a 30-year-old woman presented with oculobulbar and proximal limb weakness after allogeneic bone marrow transplantation for chronic myelogenous leukemia. Also, she developed graft versus host disease following bone marrow transplantation. Investigations led to the diagnosis of muscle specific kinase antibody related myasthenia gravis. There have been only two case reports of muscle specific kinase antibody positive myasthenia gravis after bone marrow transplantation in the literature, but none of the previously reported cases had graft versus host disease.     

Beta-adrenergic receptors and cAMP levels of rat parotid and submandibular glands during chronic isoproterenol treatment

The number of cell surface beta-adrenergic receptors and the level of cyclic AMP of the parotid and the submandibular gland were examined in rats treated for up to 10 days with twice daily injections of the beta-adrenergic agonist, isoproterenol. Receptor densities of 125 +/- 8.7 fmol/mg membrane protein for the parotid and 60.1 +/- 5.6 fmol/mg for the submandibular glands were found with [3H]dihydroalprenolol (beta-adrenergic receptor antagonist) binding of glands from control rats. No change from levels of controls was found in the number of beta-receptors of the submandibular gland with chronic isoproterenol stimulation; the parotid glands, on the other hand, showed a 22% decrease in dihydroalprenolol binding from the 4th until the 8th day of treatment. By day 10 of isoproterenol treatment the parotid gland demonstrated a shift from a population consisting of primarily beta-adrenergic receptors to one consisting of equal numbers of beta 1- and beta 2-adrenoceptors. The basal level of cAMP present in cell lysates remained unchanged in the isoproterenol-treated submandibular gland while the parotid gland showed a 30-40% decrease. Control and isoproterenol-treated animals demonstrated the same time course of cAMP accumulation after a single challenge with isoproterenol.