胃肠健胶囊提取工艺中均匀设计应用研究

目的 探讨优选胃肠健胶囊的提取制备工艺,为胃肠健胶囊的提取生产工艺改革提供理论支持.方法 用均匀设计法安排试验,以提取液中芍药苷的含量为检测指标,考察乙醇浓度、溶剂用量、提取时间对提取率的影响,优选合理提取工艺.结果 原料药材采用8倍量90%乙醇提取60min,可将原料药材中的的芍药苷基本提出.结论 该试验结果 可为胃肠健胶囊的提取工艺改进提供实验依据.     

磷酸二甲啡烷治疗干性咳嗽的临床疗效及安全性评价

目的评价磷酸二甲啡烷治疗干性咳嗽的临床疗效和安全性。方法将378例干性咳嗽患者随机分为试验组216例、阳性对照组108例和安慰剂组54例。试验组予以口服磷酸二甲啡烷20 mg,tid,5~7 d;阳性对照组予以口服氢溴酸右美沙芬30 mg,tid,5~7 d;安慰剂组予以磷酸二甲啡烷模拟片20 mg或氢溴酸右美沙芬模拟片30 mg,tid,5~7 d。比较3组患者的临床疗效、治疗5~7 d后咳嗽症状总积分的变化,以及不良反应发生率。结果治疗后,试验组、阳性对照组、安慰剂组的咳嗽症状临床有效率分别为81.02%,84.26%,38.89%。试验组的咳嗽症状临床有效率与安慰剂组比较差异有统计学意义(P<0.01),与阳性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组、阳性对照组、安慰剂组的咳嗽症状总积分相对基线的平均下降值分别为(2.34±1.42),(2.43±1.55),(1.39±1.20)。试验组的咳嗽症状总积分下降显著优于安慰剂组(P<0.01),与阳性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组、阳性对照组、安慰剂组的不良事件发生率分别为4.21%,12.01%,5.66%,其中与药物相关的不良事件的发生率分别为1.87%,10.19%,5.66%。结论磷酸二甲啡烷在治疗干性咳嗽时镇咳效果确切,且磷酸二甲啡烷在治疗干性咳嗽时的镇咳效果与氢溴酸右美沙芬相当,两药的安全性相似。     

不同等级变电站作业环境工频电磁场强度比较分析

目的通过对不同等级变电站作业环境工频电磁场强度比较分析,探讨其职业健康的风险。方法典型抽取110 kV和220 kV变电站各2个,500 kV变电站1个,按照DL/T 988-2005,采用德国PMM8053电磁场测量仪,EHP-50工频电磁场探头对各作业点进行布点测量。依据2010年国际非电离辐射防护委员会(ICNIRP)限值分析不同等级变电站超标情况。结果 192个被测作业点,16.15%(31个作业点)电场强度超过限值要求,磁场强度除500 kV变电站1个作业点磁场强度超过限值要求,其余测点均符合限值要求。110 kV变电站有52个作业点电场强度均符合限值要求;220 kV变电站8.3%(5个作业点)电场强度超过限值要求;550 kV变电站有32.5%(26个作业点)电场强度超过限值的要求。3组超标率有显著性差异(χ2=28.52,P<0.01),电压等级越高超标率越高,相关系数为0.38(P<0.01)。结论高压变电站工频电场广泛存在,电压等级越高健康风险越大,500 kV变电站超标情况较严重,作业人员健康风险大,需要采取相应的防控措施。     

骨髓干细胞在肝纤维化中的作用

近年来,对骨髓干细胞向肝细胞分化,并对肝纤维化的治疗作用的研究日益增多.随着研究的不断深入有研究者也对这个观点提出反对意见,认为骨髓干细胞没有这种能力,同时还有一些研究者提出骨髓干细胞可以分化成为星状细胞或者成纤维细胞,从而参与肝纤维化的发生.本文将骨髓干细胞在肝纤维化中的作用作一阐述.     

经硬性支气管镜冷冻肺活检诊断间质性肺疾病2例

弥漫性间质性肺疾病(Diffuse interstitial lung disease,DILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,临床上通常表现为限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。但该疾病在明确诊断上较困难,一方面需要多学科密切合作[1],另一方面要取得较大标本量的病变肺组织满足病理学诊断需要。     

安徽省102家公立医院呼吸内镜资源配置及开展情况调查分析

目的了解安徽省102家公立医院呼吸内镜资源配置及开展情况,以便为呼吸内镜质量管理、普及和发展提供依据。方法采用"安徽省呼吸内镜开展现状调查表",对全省102家公立医院进行问卷调查,收集数据进行分析。结果调查三级甲等医院有34家,其中32家有专门的呼吸内镜诊疗场所;非三甲医院有68家,其中66家有呼吸内镜诊疗场所。被调查的102家医院共有各类电子支气管镜主机125台,拥有镜子数量178条,但呼吸内镜有单独洗消室的仅有12家。有60家医院能操作呼吸内镜的医生数量多于三名。三级甲等医院开展呼吸内镜诊疗年限均大于5年,非三甲医院中仅39家。开展最多的镜下治疗是内镜下异物取出和镜下注药。被调查医院中经常参与培训的仅有41家,能同时开展结核病诊断和治疗的仅31家。结论应加强呼吸内镜硬件设施的配置,加快呼吸内镜专业技术人员的培训,提高和规范呼吸内镜整体操作技术,促进相关诊疗工作的健康发展。     

绿激光治疗造血干细胞移植后顽固性出血性膀胱炎一例

患者,女,41岁,因＂间断性肉眼血尿伴尿频、尿急4个月＂入院,查体：贫血貌,膀胱区充盈,压痛（＋）.既往3年前因＂白血病＂在卡氮芥＋环磷酰胺＋全身照射处理下行异体造血干细胞移植术,移植术后曾出现急性及慢性移植物抗宿主病（广泛型）.外院膀胱活检病理：膀胱炎性细胞浸润.保守治疗无效,间断十余次行经尿道膀胱镜下电灼止血及输血治疗,疗效差.入院后辅助检查：血红蛋白32g/L,白细胞10.19×109/L,血小板69×109/L;巨细胞病毒抗原（＋）;泌尿系彩超：膀胱腔内大小5.4cm×7.7cm×7.8cm高回声团,形态欠规整,CDV无血流信号.输血后在气管插管全麻下行膀胱血凝块清除＋绿激光汽化凝固止血术.膀胱镜下观察：膀胱内见直径约8.0cm血凝块,膀胱后壁见直径约5.0cm手术创面,部分结痂脱落,愈合差.     

肝癌增强子-miRNA调控作用对的识别与特征分析

目的：探讨肝癌和正常肝组织中增强子与miRNA形成的调控关系及调控miRNA的增强子的特征,筛选出由增强子调控的差异表达miRNA并探讨其与肝癌治疗靶点的相关性。方法：基于TCGA与FANTOM5 数据库,对肝癌和正常肝组织中共417 个样本的增强子与miRNA进行共表达与3D基因组分析得到调控关系。通过ENCODE数据库中肝癌与正常肝组织的组蛋白修饰与转录因子的ChIP-seq 数据分析调控miRNA的增强子上信号值的差异。筛选由增强子调控的差异表达的miRNA,并对患者的生存期与治疗靶点进行相关性分析。结果：在肝癌与正常肝组织中分别识别增强子-miRNA 作用对93 对和40 对。ChIP-seq 数据比对分析发现,肝癌中组蛋白修饰H3K27ac、H3K4me1 和H3K4me3 信号在调控miRNA增强子区域显著高于不调控miRNA的增强子区域（|rho|>0.3,P<0.05）;多种转录因子在肝癌相关增强子中的富集显著低于正常肝组织（|rho|>0.3,P<0.05）。对增强子调控的miRNA进行差异表达分析,识别了6个与肝癌患者生存相关miRNA（hsa-miR-4664、hsa-miR-5003、hsa-miR-1915、hsa-miR-3619、hsa-miR-4745、hsa-miR-6728）,发现这些miRNA 与87 个用于靶向治疗的基因以及8 个免疫检查点基因显著相关（|rho|>0.1,FDR<0.05）。结论：成功在肝癌中识别出增强子-miRNA调控作用对与调控miRNA的增强子的特征,并筛选出由增强子调控的与肝癌患者生存和治疗靶点相关的miRNA,为后续深入开展肝癌的基础与临床研究提供了参考依据。