巨大子宫平滑肌瘤1例

1临床资料患者女，50岁，傣族，12年前发现左下腹有一鹅蛋大小的包块，以后逐渐增大，无明显不适，加之家庭困难，一直未行任何治疗。近1年来，包块增大迅速，并渐感行走困难，2002年1月22日到我院诊治时已无法独自行走，以“盆腹腔巨大包块”收住院。患者发病以来一般情况尚可     

耳后带蒂皮瓣修复耳廓背面皮肤缺损

耳廓缺损是临床上常见疾病 ,虽不影响听力 ,但影响面容。我院采用耳后带蒂皮瓣修复耳廓背面皮肤缺损 5例。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5例 ,单侧 ,共 5耳。年龄 2 3～ 4 1岁 ,男 3例 ,女 2例。车祸伤 4例 ,狗咬伤 1例。单纯性皮肤缺损 3例 ,皮肤缺损伴小面积软骨缺损 2例。面积 :最大 2 .5cm× 3cm,最小 1.5cm× 2 .5cm。 1例车祸伤控制创面感染 ,新鲜肉芽生长后二期转移耳后带蒂皮瓣修复缺损 ,其余病例为一期修复。1.2　手术方法 :局麻下 ,根据耳廓皮肤缺损大小、形状 ,在耳后乳突部设计并切取一与耳廓根部平行的舌形皮瓣 ,…     

非小细胞肺癌318例放疗效果的临床因素分析

目的:探讨非小细胞肺癌单纯放疗的生存情况及影响预后的临床因素.方法:回顾性分析1990年1月至1997年12月收治的318例非小细胞肺癌,Ⅰ期12例,Ⅱ期71例,ⅢA期158,ⅢB期77例,均经病理或细胞学证实.采用60CO机照射,常规分割,周剂量10～12.5Gy.有49例放疗开始到半量时按治疗计划布野,全程包括原发灶及纵膈,纵膈剂量大于57Gy.其它病例纵膈剂量40Gy,生存率计算采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验.结果:全组中位生存期10个月,1、3、5年生存率分别为43%、15%和9%.影响生存的临床因素分析结果表明,临床分期,近期疗效周剂量与预后有密切关系(P＜O.05),而放疗总剂量和纵膈剂量与预后未见明显关系(P＞0.05).结论:影响肺癌患者放疗预后的临床因素,主要是临床分期、近期疗效和周剂量的大小,而放疗总剂量和纵膈剂量高低与生存率无明显关系.     

社区高血压患者治疗管理工作的区域差异

目的评价我国、东、中、西区域社区高血压患者治疗管理工作的质量达标和数量完成情况。方法运用分层抽样、问卷调查的方法，获得社区高血压患者治疗规范管理的数量完成程度和质量达标程度及相应难点。结果各区域社区高血压患者治疗管理工作数量平均得分40．7分，工作质量平均得分43.4分；东部区域在工作质量和数量上好于中、西部区域；各地普遍认为经费、人力、物资配备和制度安排是影响工作质量达标和数量完成状况的关键原因。从各区域“经费、人力、物资配备”的选择比例来看，中部区域最高。结论深入开展高血压患者治疗管理工作，各地区均应提高经费、人力等方面的投入，加强制度建设，在此基础上，严格规范管理、提高随访工作的质量是进一步研究的重点。     

市县2级疾病预防控制机构检验能力差异分析

目的 分析不同地区市县2级疾病预防控制中心实验室检验能力的地区差异。方法 采用二阶段分层抽样法，在全国范围内抽取143个省辖市和县级疾病预防控制中心，调查其机构设置、仪器设备配置以及可以开展的检验项目等情况。结果 143个市县疾病预防控制机构的仪器全套达标率为82．0％，其中东部地区75．3％。中部地区89．9％，西部地区81．0％。市级机构平均可开展检测项目数量为208项，其中东部为242项，中部为209项。西部为158项；县级机构平均可开展项目数量为126项，东部、中部、西部分别为148，127和88项，不同地区之间差异有统计学意义。地区之间检验能力的差异主要表现在健康相关物品及相关因素的检测能力与质量等方面。结论 加强实验室检验能力建设的重点应关注西部地区，主要加强健康相关物品及相关因素检测能力。     

健康相关物品实验室检测质量控制指标研究

目的 探索建立一套基于工作流程和步骤的实验室监测质量控制指标。方法 通过文献查阅、焦点小组访谈和专家咨询以及相关机构专业人员意向评价等方法进行。结果 确立健康相关物品检测质量控制指标共15个，其中关键指标5个，分别为采样记录填写完整率、运输及保管条件的记录符合率、检测方法受控率、质控有效率、检测结果准确率。结论 所建立的质量控制指标基本符合疾病预防控制机构实际工作需要，可为开展实验室检测工作的质量控制提供依据。     

地县级疾病预防控制机构乙肝防制工作落实情况及障碍分析

[目的]了解我国乙肝防制工作的现状,为制定政策提供科学依据.[方法]2005年7月通过回顾性调查和意向调查相结合的方法,对样本单位进行调查.[结果]按照修订的工作规范要求,我国地、县级疾病预防控制机构乙肝防制工作质量达成程度为69.98%,数量完成程度为66.94%,地级和县级差异无统计学意义;影响质量达成和数量完成情况的主要原因归结为缺乏足够的经费、缺乏足够的人力配备和缺乏相应的物资配备三方面.[结论]经费、人员和相应物资缺乏是制约乙肝防制工作的瓶颈,如果不从管理、资源配置等入手,我国乙肝防制工作将难以达到预期目标.     

影响主动载药法制备硫酸长春新碱脂质体包封率的因素

 目的采用主动载药法制备硫酸长春新碱脂质体,考察包封率的影响因素。方法采用阳离子交换树脂分离脂质体与游离药物,用HPLC测定包封率;考察了温度、pH调节剂、药脂比、包衣辅料及制备工艺对包封率的影响。结果脂质体的包封率随温度的升高而增加、随药脂比增大而降低、Na₂HPO₄最适合作pH调节剂;以pH梯度法和(NH₄)₂SO₄梯度法制备的脂质体包封率分别为86.9%,70.8%;加入聚乙二醇单甲醚2000胆固醇琥珀酸酯(methoxypolyethyeneglycol2000cholesterylsuccinate,CHS-PEG₂₀₀₀),包封率提高到92.8%,97.6%。结论主动载药法适于制备硫酸长春新碱脂质体;温度,pH调节剂和药脂比是影响包封率的重要因素。     

从肾探讨高血压病的临床论治

正高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的的心血管综合征,往往缺乏特殊的临床表现,常见的临床症状有头痛、眩晕、视物模糊等。在中国传统医学中没有"高血压病"病名的记载,高血压病在中医体系中,可以归属于"眩晕""头痛"等范畴。高血压是心脑血管疾病的主要危险因素,根据流行病学显示,我国高血压患者约3亿,已成为严重的社会问题~([1-2])。