1355例剖宫产术时及术后出血的分析

本文对1983～1085年1,355例剖宫产术时术后24小时内出血进行分析,出血≥400ml者206例,剖宫产后出血率为15.2％。剖宫产指征中,相对性头盆不称中57例发生术时及术后出血,其产后出血率19.79％(P<0.05);前置胎盘15例发生术时出血,其产后出血率53.57％(P<0.01)。新生儿体重≥4,000g者24例发生术时及术后出血,其产后出血率为34.28％(P<0.01)。术时胎盘徒手剥离者,66例术时及术后出血,其产后出血率为36.67％(P<0.01)。206例剖宫产后出血中,9例(0.66％)作子宫切除术。本文对产后出血的原因及处理方法进行了讨论。     

阿加曲班联合丁苯酞软胶囊对穿支动脉脑梗死患者 NIHSS评分与生活质量的影响

目的 分析阿加曲班联合丁苯酞软胶囊治疗穿支动脉脑梗死的临床效果。方法 选择2017年6月—2020年6月间铜陵市人民医院神经内科诊治的76例穿支动脉脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(39例)与对照组(37例)。对照组在常规治疗基础上联合应用硫酸氢氯吡格雷片,研究组采用阿加曲班联合丁苯酞软胶囊。比较2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)评分、Barthel指数(Barthel index, BI)、进展性运动障碍(progressive muscular dystrophy, PMD)发生率、神经功能恢复(mRS评分)情况,采用世界卫生组织生存质量测量量表(World Health Organization Quality of Life-100,WHOQOL-100)评价生活质量。结果 研究组与对照组12周时NIHSS评分分别为(4.1±1.7)分、(5.6±1.5)分,研究组显著低于对照组(P<0.05);BI评分分别为(76.9±16.3)分、(68.3±13.7)...     

中老年人衰弱与生活行为因素的关联研究

目的 分析中老年人衰弱状况与生活行为的关联性,为防制中老年人衰弱提供依据.方法 于2019-2020年采用方便抽样法抽取浙江省长兴县7个乡镇(街道)的45～69岁中老年人为调查对象,通过问卷调查收集人口学信息和生活行为资料;采用中文版Tilburg衰弱评估(TFI)量表评估衰弱状况;采用多因素logistic回归模型分...     

宫颈疾病液基细胞学和人乳头状瘤病毒脱氧核糖核酸联合检测及与组织学检查的对照研究

目的：探讨薄层液基细胞学技术（TCT）联合第2代杂交捕获乳头状瘤病毒核酸检测（HCII HPV DNA）检测诊断宫颈病变的价值,并总结TCT诊断中漏诊、误诊的原因。方法：收集上海市长宁区中心医院2006—2009年行TCT、HCII HPVDNA检测及阴道镜活检的病例共1050例,分别比较了TCT、HCII HPV DNA及TCT联合HCII HPV DNA检测的诊断效能。对照组织病理学诊断结果,分析了TCT漏诊、误诊的原因。结果：TCT中低度鳞状上皮细胞内病变（LSIL）/高度鳞状上皮细胞内病变（HSIL）与组织学的符合率显著高于未见癌细胞或癌前病变细胞（NILM）/不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞（ASUCS）,P〈0.01;人乳头状瘤病毒（HPV）感染率随病变程度加重而逐步增加（P〈0.01）;TCT联合HCII HPV DNA检测的敏感性、阴性预测值均显著提高（P〈0.01）;TCT诊断假阳性的原因主要是对反应性细胞及变性细胞的误诊,而假阴性的原因则是对个别挖空细胞和异形细胞的漏诊。结论：TCT联合HCII HPV DNA检测可以显著提高宫颈病变诊断效能,有助于宫颈癌的早期预防、早期发现、早期治疗。正确的取材、规范的制片、准确的识别反应性细胞、挖空细胞和核深染的异形细胞,将有效地减少假阳性和假阴性率。     

女性压力性尿失禁尿道关闭功能和尿道膀胱连接部移动度超声尿动力学研究

目的 应用超声尿动力学研究女性压力性尿失禁的尿关闭功能和尿道膀胱连接部移动度。方法 对４０例压力性尿失禁患者和２２例正常人作超声尿动力学检查。标化测定连接部移动度（ＵＶＪ－Ｍ）、尿道最大关闭压（ＭＣＰ）、尿道功能性长度（ＦＬ）和腹压漏尿点压（ＡＬＰＰ）。除外不稳定膀胱和尿道。结果 尿失禁组参量ＵＶＪ－Ｍ大于正常组（Ｐ〈０．０１）;参量ＡＬＰＰ、ＭＣＰ、ＦＬ低于正常组（Ｐ〈０．０１）。尿失禁组分为Ａ     

北京商业性男男性行为Simmons模型调查

目的 了解北京市男男性行为人群(MSM)商业性男男性行为的发生比例,为制定和实施艾滋病防控措施提供参考依据.方法 于2009年7-12月在分层随机抽样下应用敏感问题随机应答Simmons模型及推导出的相应统计公式,调查估计北京市MSM人群商业性男男性行为的发生比例.结果 北京市2009年7-12月MSM人群通过实体活动场所交友发生商业性男男性行为的比例及其估计方差分别为11.9％(44/372)和8.09×10-4;通过互联网交友发生商业性男男性行为的比例及其估计方差分别为3.29％ (18/545)和4.25×10-4,实体活动场所比例高于互联网(Z=-2.46,P=0.014);2类场所MSM人群商业性男男性行为的合计发生比例及其估计方差分别为5.11％ (47/917)和3.01×10-4,总体比例的95％ CI为0.017 ～0.085.结论 实体活动场所MSM人群发生商业性男男性行为比例较高.     

产褥感染合并多脏器衰竭综合征

病历摘要患者，２１岁，过去体健，无心、肺、肝、肾疾病史。于５月１８日在私人诊所足月分娩一活婴。产后有大出血，无证接生员未消毒行宫腔探查。因出血多伴呼吸困难于５月１９日凌晨送至某区中心医院急诊，当时血压为零，予输血８００ｍｌ及抗休克治疗，５月１９日中午血压稳定，５月２０日私自出院。５月２１日下午开始下腹疼痛，再次至该院就诊，检查全腹压痛，有反跳痛，白细胞１２．９×１０９／Ｌ，中性０．８９，血红蛋白５９ｇ／Ｌ，又予以输血６００ｍｌ、抗炎治疗，再查尿素３１．６０ｍｍｏｌ／Ｌ，肌酐１１９７μｍｏｌ／Ｌ。…     

头孢唑林钠联合甲硝唑预防剖宫产围手术期感染的临床研究

目的:比较头孢唑林钠与青霉素钠预防剖宫产围手术期感染的疗效。方法:100例择期行剖宫产手术的病人被随机分为试验组(n=48)和对照组(n=52),进行前瞻性随机对照试验。试验组术中和术后第1天分别静脉滴注头孢唑林钠2 g和0.5%甲硝唑200 mL。对照组术中静脉滴注氨苄西林钠3 g和0.5%甲硝唑200 mL;术后静脉滴注0.5%甲硝唑200 mL,qd,1 d,氨苄西林钠3 g和青霉素钠400万单位,bid,3 d。比较两组病人的感染情况、用药天数和药费。结果:两组病人术后感染情况无统计学差异,均未出现药物不良反应。试验组抗菌药物用药天数、抗菌药费用和住院总药费均显著低于对照组(P<0.01)。结论:头孢唑林钠联合甲硝唑预防剖宫产围手术期感染安全、有效和经济。     

饮用牛奶和豆浆对健康男性青年血脂的影响

[目的]探讨饮用牛奶和豆浆对健康男性青年血脂的影响. [方法]36名男性健康大学生随机分入牛奶组、豆浆组和矿泉水组,每天饮用相应饮品1000 ml,连续饮用3周.测定干预前后血浆中甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的变化. [结果]干预后牛奶组的血浆LDL-C水平从(2.27±0.34)mmol/L下降至(1.93±0.44)mmol/L(P<0.05),豆浆组从(2.24±0.29)mmoL/L下降至(1.95±0.36)mmol/L(P<0.05).与矿泉水对照组比较,牛奶组和豆浆组降LDL-C作用更为显著(P<0.01),同时豆浆组的血浆甘油三酯水平也显著降低(P<0.05). [结论]饮用牛奶或豆浆有降血脂作用,从而预防动脉粥样硬化乃至其他心血管疾病.