系统性红斑狼疮并发血小板减少的研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并发血小板减少并不少见,Wallace等报道发生率为7%～26%。其中严重血小板减少(血小板≤40×10~9/L)为5%～10%。Reveil- le等认为血小板(PLT)减少是SLE预后不良的一个独立危     

亨廷顿蛋白相关蛋白1基因对小鼠成纤维细胞增殖的影响

  目的  研究亨廷顿蛋白相关蛋白1（Huntingtin-associated protein 1,Hap1）基因对成纤维细胞增殖的影响。  方法  体外分离培养获得Hap1基因敲除（Hap1-/-）的原代成纤维细胞,鉴定后采用EdU增殖实验、细胞周期（流式细胞术）检测验证Hap1成纤维细胞增殖的改变;将野生型和Hap1-/-成纤维细胞送转录组测序筛选增殖相关基因,实时荧光定量PCR（qPCR）验证相关基因表达水平的改变。对小鼠进行皮肤损伤造模检测Hap1敲减（Hap1+/-）小鼠皮肤损伤修复情况;PCNA免疫组化染色检测损伤修复过程中成纤维细胞的增殖水平。  结果  成功培养原代Hap1-/-成纤维细胞;与野生型成纤维细胞相比,Hap1-/-成纤维细胞EdU阳性比例减少,进入S期的细胞比例减少;原代成纤维细胞转录组测序筛选出Cdc25C、E2f7、E2f8和Ccl5四个差异表达的增殖相关基因,qPCR验证发现E2f7在Hap1敲除后表达增多。小鼠皮肤损伤结果显示,Hap1+/-小鼠伤口面积较相同时间点野生型小鼠伤口面积大且愈合速度减慢,成纤维细胞增殖阳性密度低于野生型小鼠。  结论  Hap1可能通过抑制细胞周期负性调节因子E2f7的表达对成纤维细胞增殖起正向调节作用,其缺失将抑制成纤维细胞进入S期,从而减少细胞增殖,影响伤口修复。     

经典名方中玄参的本草考证

通过查阅历代本草、医籍、方书及近现代文献资料，对经典名方中所用饴糖的名称、品种、原料及制作工艺进行了考证，为含有饴糖的经典名方开发利用提供依据。经考证可知，饴糖之名历代多源于其形态、质地、制法、原料及产地。古代所用饴糖根据质地不同，主要分为软、硬两类，湿软如蜜者称为“饴”或“胶饴”，质硬色白的则称为“饧”“糖”，现代则多称为麦芽糖，入药仅用胶饴，饧则多作食用；历代药用胶饴推崇糯米（来源于Oryza sativa var. glutinosa）为原料，以大麦Hordeum vulgare制蘖，经过发酵、煎煮、浓缩制备而成，而粟米（来源于Setaria italica var. germanica）、黍Panicum miliaceum等其他谷物为原料制成的饴糖品质次之。2020年版《中华人民共和国药典》未收录饴糖，收载了药用辅料麦芽糖，为纯度较高的结晶粉；但国家食品标准与地方炮制规范中收录了饴糖。基于考证结果，建议经典名方开发中所用胶饴可参考GB/T 20883—2017中的麦芽糖浆，并明确以糯米、大麦为原料。     

淡豆豉的发酵工艺沿革及过程控制概述

通过查阅古籍及现代文献，对淡豆豉的历史演变、古今发酵工艺对比和关键环节控制进行了系统的梳理，分析并总结了淡豆豉的品质影响因素及其控制方法，以期为淡豆豉质量控制研究提供参考依据。经分析后发现，在淡豆豉的发酵过程中，发酵菌种、杂菌、温度和湿度等均为影响其品质的重要因素，“后酵”过程的条件控制更是被历代本草重点关注。此外，古代认可的“香美之豉”是以霉菌为优势菌发酵而成，发酵霉菌的选育和使用应是解决淡豆豉品质问题的要点。因此，基于历代本草所载 “香”和“美”的评价指标深入研究和优化菌种、温度、湿度等工艺条件对提高淡豆豉的品质具有重要意义。     

多原发癌伴多发癌1例报告并文献复习

本文对多原发癌伴多发癌1例报告并文献复习如下。1病历摘要男,85岁。57岁时出现大便带鲜血,有时量较多,消瘦1个月。入院后做肠镜示:距齿状线6 cm左右可见一溃疡样肿物,基底部较宽,约3 cm×3 cm,触之易出血,距齿状线20 cm     

留学生在组织学实验课程中的学习特点及教学对策

组织学实验课带有知识学习和技能锻炼的双重色彩.我们与国内多数医学院校一样,过去在面向国内医学本科生的实验教学中,已经积累了比较多的经验,教学设计和考核已经形成了稳定的模式.然而,近年留学生生源逐渐增多,在教学中,认识到留学生在本课程的学习中具有一些特点.如果不针对这些学习特点,在留学生和国内学生中进行比较,难以发现日常教学中存在的问题.下面将阐述留学生在组织学实验课程学习过程中,与国内学生差别较大的几个特点,探讨教学应采取的对策,争取进一步提高留学生和国内学生的实验教学质量.     

舒适护理在椎管内麻醉手术中的应用效果

目的评价舒适护理在椎管内麻醉手术中的应用效果。方法选择我院2015年11月至2017年4月收治的55例椎管内麻醉手术患者,随机分为对照组27例与观察组28例,对照组采用常规麻醉护理,观察组采用舒适护理,比较两组术中并发症发生率、不良情绪、舒适度以及护理满意度。观察组患者无论在心率改变还是收缩压和舒张压上,产生的波动幅度都要显著小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。比较两组差异具有统计学意义(P0.05)。结果与结论在椎管内麻醉的患者应用舒适护理的方式,能够使患者的不良情绪还有出现术中并发症的现象有很大程度的降低,大大提高了患者的舒适度以及满意度,非常值得在临床广泛应用。     

基于fNIRS的脑功能连接研究综述

脑功能连接是指脑皮质区域间在神经生理活动上的相互关联,在大脑功能分析中具有重要的地位和作用。功能性近红外光谱技术(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)作为一种新兴的神经影像学工具在脑功能连接的研究领域中愈加受到重视。本文首先简要介绍了fNIRS应用于脑功能检测的基本原理,并结合f MRI从多角度分析了fNIRS应用在静息态脑功能连接研究中的优势与可行性,然后重点介绍了脑功能连接的两种主要分析方法——种子相关分析和基于图论的静息态复杂脑网络分析,最后讨论了基于fNIRS的脑功能连接在认知障碍及相关疾病研究中的应用,使读者对基于fNIRS的脑功能连接的基本理论、研究方法及发展现状有一个较为清晰全面的了解。     

不同肺动脉阻断时间对肺缺血性损伤程度的影响

目的探讨不同肺动脉阻断时间对肺缺血性损伤程度的影响，试图寻找一个相对安全的阻断时间。方法选用Wistar大鼠18只，随机分为空白对照组、30min阻断组及60min阻断组。制作大鼠原位肺动脉阻断模型，分别在气管插管后行常规肺门游离，空白对照组行持续灌注及通气，余下两组分别行30min及60min肺动脉及支气管阻断。检测缺血前、再灌注5rain后动脉血氧分压（PaO2）、肺组织湿干比重（W／D）、肺水肿情况及肺组织中丙二醛（MDA）及超氧化物歧化酶（SOD）的含量。结果（1）30min阻断组的PaO3、湿干比重、MDA含量和SOD含量与对照组之间无显著差异（P〉0．05）；（2）60min阻断组的PaO2及SOD含量明显低于对照组（P〈0．05），湿干比重及MDA含量则明显高于对照组（P〈0．05）；（3）病理学结果提示60min阻断组肺水肿表现最为明显；（4）术后PaO2与湿干比重之间存在着负相关关系（r=-0．887，P〈0．05）。结论在不抗凝、不通气的情况下，暂时阻断大鼠肺动脉30min不会对肺功能有明显的损害。     

某市三级甲等综合医院护士信息素养水平的现状及影响因素分析

目的:了解护士信息素养的现状并进行分析,为信息素养提升方案的构建提供客观依据.方法:根据临床护士信息素养评价标准编制了护士信息素养水平调查问卷,对某市3所三级甲等综合医院的1671名护士进行问卷调查.结果:护士信息素养总得分为(118.55±21.06)分,其中信息意识维度得分(39.09±6.42)分,信息知识维度得分(26.56±6.79)分,信息能力维度得分(24.13±5.86)分,信息伦理维度得分(28.77±7.08)分.护士信息素养水平处于中等水平以下;各维度中信息意识和信息伦理得分较高,且在中等水平以上;信息知识和信息能力维度得分较低.结论:护士信息素养水平偏低,应尽快制定护士信息素养提升培训方案,强化对护士信息知识和信息能力的培训,提升护士整体信息素养水平,激发护士创新行为和潜力并为循证护理实践的开展奠定基础.