一批26例烧伤病人的救治体会

目的 总结成批烧伤的救治经验。方法 对2002年3月14日收治的一批共26例烧伤病人进行回顾性总结，救治中及时启动成批烧伤预案、实施“四早”(即早期气管切开、早期充分液体复苏、早期切削痂植皮和早期胃肠道营养)方案。结果 25例治愈，1例于烧伤后10h死于MODS。结论 有必要建立“成批烧伤救治应急预案”；大面积烧伤休克期应强调“个体化液体复苏”；应用综合治疗方案；重视复合伤的早期救治。     

胸部穿透性电击伤一例

患儿,男,8岁。因触摸1万伏变压器而致伤,于伤后9小时急诊入院。伤后在县医院行右胸腔局部缝合闭式引流,静脉滴注生理盐水500ml 后转入我院。查体:T38.3℃,P100次/分,R40次/分,Bp14/10kPa(105■75mmHg)。意识清楚,精神萎糜,口唇发绀,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。查气管向左侧移位,右胸有约3%烧伤。右胸呼吸动度减弱,右肺上部叩诊为清     

重组人表皮生长因子在Ⅱ度烧伤创面的应用

对Ⅱ度烧伤创面的治疗 ,既往多局限于防治感染和保护创面的被动修复方法。因此 ,国内外都在试图通过刺激或诱导患者自身创面残存的上皮细胞来修复创面。我科自 1999年 7月～ 2 0 0 0年 5月应用重组人表皮生长因子治疗Ⅱ度烧伤创面 69例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组Ⅱ度烧伤患者 10 7例 ,男 78例 ,女 2 9例 ;年龄 8个月～ 80岁。治疗组 69例 ,其中浅Ⅱ度创面 3 9例 ,深Ⅱ度 3 0例。烧伤面积 2 %～ 3 0 % ,平均 ( 8.70± 7.61) % ;治疗面积0 .5 %～ 8% ,平均 ( 2 .0 8± 1.63 7) % ;对照组 3 8例 ,其中浅Ⅱ度 2 1…     

胸部穿透性电击伤一例

胸部穿透性电击伤一例李连贵石慧周佳如王根发李志刚徐和平张文生胡太平患儿，男，８岁。因触摸１万伏变压器而致伤，于伤后９小时急诊入院。伤后在县医院行右胸腔局部缝合闭式引流，静脉滴注生理盐水５００ｍｌ后转入我院。查体：Ｔ３８．３℃，Ｐ１００次／分，Ｒ４０次...     

1例96％Ⅲ°烧伤患者康复期中的创面处理

我院曾收治1例烧伤面积100％Ⅲ096％全并呼吸道烧伤患．经抢救治疗，病人进入康复期，在康复中；未愈合的创面形成了难于治疗的残余创面。     

烧伤面积96%合并中度吸入性损伤救治成功1例

1　病例简介患者男 ,2 6岁。钢水烧伤全身多处30分钟 ,于 1999年 5月 4日入院。体检 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 130次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,ＢＰ未测出。呼吸窘迫。全身除头顶及下腹部少许皮肤外均为烧伤创面 ,多呈皮革样改变。诊断 :特大面积烧伤 ,烧伤总面积 96 % (Ⅲ度占 94% )合并休克及中度吸入性损伤。患者入院后立即给予气管切开以保持呼吸道通畅 ;静脉切开 2条液路快速补液 ,同时给予纠正酸中毒、利尿、预防应激性溃疡及呼吸道感染等对症处理。清创后用 10 %磺胺嘧啶银混悬液外涂创面 ,灯烤或暖风吹干 ,保持创面干燥清洁。伤后第 1个 2 4…     

创面外用药不当致浅Ⅱ度烧伤区肉芽肿样改变六例

本组患者中男5例、女1例.年龄1～53岁.烧伤面积1%～5%TBSA,均为浅Ⅱ度 .烧伤原因:热液烫伤5例,火焰烧伤1例.烧伤部位为四肢及颜面部.该组患者伤后均在同一诊所涂用自制药膏(药名及成分不详),伤后10 d左右创面出现肉芽肿样增生(图1、2),转来笔者单位治疗,病变面积(1 cm×2 cm)～(12 cm×23 cm).入院后取创面组织标本行病理学检查,结果为:表皮过度角化不全,伴皮下炎性肉芽组织及化脓性肉芽肿.4例患者在门诊换药治疗.2例患者住院后,全身应用敏感抗生素,局部外用磺胺嘧啶锌软膏,待炎症减轻后行手术治疗.术前用体积分数2%双氧水、0.1%新洁尔灭及等渗盐水清洗创面.术中用手术刀切除增生肿物,以见到新鲜脂肪颗粒为准.植皮后用庆大霉素盐水纱布、干纱布加压包扎.全身应用抗生素3-4 d.创面愈合后应用弹力套预防瘢痕增生.     

小儿烧伤并肾结石1例

病例:患儿,男性,3岁,热水烧伤全身多处28天,于1994年9月8日收住院。患儿烧伤后在当地治疗,创面涂“湿润膏”,静点抗生素,患儿休克期渡过不平稳,休克期后体温持续高热在39℃～40℃,创面感染加深,病情危重转入我院。入院查体:T39℃P124次/分R28次/分,表情淡漠,     

自体头发在美容整形外科的应用

在美容整形外科领域内,目前所用的缝合材料,都有程度不同的缝线反应;如针孔有红晕及线痕,影响美容效果,能否找到一种新的缝合材料,弥补上述不足。我院自93年8月至今年4月,采用自体头发经灭菌处理后,代替缝合线,应用于美容整形患者21例,取得了满意的临床效果,现报道如下; 材料与方法:本方法应用于21例患者25个部位,均为女性年龄18～40岁,其中隆鼻术5例,重睑术3例,耳垂瘢痕切除术3例,眼袋整形术3例,面部良性浅表肿物切除缝合术7例,术后随访3～6个月,所有病例全部满意。 术前一日剪取受术者头发适量,选健康有光泽,黑色较长者为佳,用纸包好以防散失,同美容器械一起高温高压灭菌处理。或在手术当天用1/