我院在职护理大专生继续教育需求调查

随着医学科学的不断发展 ,尤其是医学模式的转变 ,系统化整体护理的实施 ,拓宽了护理工作的范围 ,扩大了护理学的研究领域 ,无疑也给各级护理人员提出了新的要求。但目前我国护理队伍的学历结构以中专学历为主[1,2 ] ,这与发达国家相比有很大差距。据有关资料统计 :加拿大全国注册护士中 ,84.2 9%为大专毕业 ,14 .70 %为本科毕业并有学士学位 ,0 .94%获硕士学位 ,0 .0 6%获博士学位[3 ] 。美国对护理教育也非常重视 ,大学内普遍设有护理学院 ,护士队伍具有博士、硕士、学士学位的人员较为普遍[4] 。80年代后期 ,我国各省市相继开设了函授、…     

赛多孢霉属侵袭感染的临床特征及实验室检查分析

目的探讨侵袭性赛多孢霉属感染的临床表现和实验室检查特点。方法收集2011年1月至2017年4月收治的8例赛多孢霉属患者的临床资料,对赛多孢霉属感染相关病例的临床表现、诱发因素和实验室检查的特点进行回顾性分析。结果8例患者中检出尖端赛多孢霉6株,波氏赛多孢霉1株,多育赛多孢霉1株。外伤、环境暴露和免疫力降低是赛多孢霉属感染的常见诱发因素。标本直接镜检均查见有隔菌丝,阳性率100%。菌落生长速度相对较快,侵袭力强,菌落形态多样,呈白色羊绒状至黑酵母样,随着培养时间的延长,从菌落中心开始颜色逐渐变深,结合镜下形态可进行菌属的快速鉴别。结论侵袭性赛多孢霉属感染病程进展迅速,病情凶险,以尖端赛多孢霉感染最多见。应加强对赛多孢霉属感染疾病的认识,提高诊治水平。     

Kasabach-Merritt综合征1例

患儿女,53天.体检发现血小板减少1天.无牙龈出血、无鼻衄、无呕血、便血.查体:发育中等,轻度贫血貌,皮肤黏膜无出血点,全身浅表淋巴结不大,心肺正常,腹平、软,肝肋下1.5 cm,质软,边缘光滑,脾不大.     

消化性溃疡急性穿孔的临床诊治分析

目的：分析消化性溃疡急性穿孔的发病特点与临床诊治方法。方法回顾性分析本院21例消化性溃疡急性穿孔患者临床资料,21例均行手术治疗,15例行单纯穿孔修补术,6例胃大部分切除。结果1例因合并多脏器功能衰竭单纯修补术后死亡,其余20例均治愈后出院。结论消化性溃疡急性穿孔及时诊断,并尽快行恰当的手术治疗,能够有效提高患者康复率与生存率。     

临床分离新型隐球菌的耐药性及临床资料回顾性分析

目的了解临床分离的新型隐球菌的分布、耐药性及临床治疗效果。方法对2013年至2017年7月临床总共分离的29株新型隐球菌,用Vitek 2 Compact全自动微生物分析仪重新鉴定菌种,用ATB FUNGUS 3板条检测抗菌药物的敏感性。对临床病例基础疾病、治疗及转归情况进行回顾性分析。结果 22例患者均经病原学确诊,其中中枢神经系统感染19例,血液感染5例,腹腔感染1例,胸腔感染2例,尿路感染2例,同时存在多部位感染6例。新型隐球菌对5-氟胞嘧啶和氟康唑的敏感率为93.10%和79.31%。临床治疗选择5-氟胞嘧啶+两性霉素B、氟康唑或联合用药。22例患者中,除去转院4例,死亡1例,放弃治疗6例,好转出院11例。结论新型隐球菌除引起中枢神经系统感染外,也可引起全身多部位感染,应警惕非中枢神经系统隐匿性感染。早期病原学检测对疾病的诊治和预后十分重要,早期及时用药和联合用药者预后较好。     

平片对新生儿先天性骨梅毒的诊断价值的研究

目的探讨新生儿先天性哨梅毒的临床表现与x线特点。方法回顾性分析有骨骼的改变的先天性骨梅毒32例，全部病例经梅毒血清学证实并摄有四肢，胸腹部平片，12例同时摄取颅骨正侧位片，14例治疗后1～6月复查1～4次。结果x线表现为四肢长骨的干骨的干骺炎32例，骨膜炎i0例，骨干炎3例。干骺炎主要特点表现为对称性贯穿干骺部的3~8mm透亮带，恢复期透亮带逐渐消失。结论新生儿先天性骨梅毒x线检查早期改变毫要表现为干骺为，X线检查能确定骨骼侵犯的部位，范围，程度以及疗效观察，有助于临床决定治疗方案。     

54例主动脉夹层临床分析

目的：探讨主动脉夹层的易患因素、临床特点、诊断方法、治疗厦预后，提高对该病的认识。方法：回顾性分析54倒主动脉夹层分离患者的临床资料。结果：剧烈疼痛是最主要的首发症状（91％）、MRI成像检查诊断准确性最高（100％），药物治疗A型病死率（53％）高于B型（8％）。结论：快速、及时、有效的诊断和治疗是提高生存率的关键。     

虎杖膏预防高渗药液致兔耳缘静脉炎的实验研究

目的 探讨虎杖膏对高渗药液所致静脉炎的防护作用.方法 将24只新西兰成年大耳白兔随机分为三组各8只,均于耳缘静脉留置静脉留置针,采用20%甘露醇2.5 mL/kg静脉输注制作动物模型.输注20%甘露醇前,虎杖膏组采用虎杖膏局部外敷、乙醇组采用75%乙醇外敷、空白对照组无干预.连续给药3 d后通过肉眼观察及光镜下分析评价各组耳缘静脉及周围组织病理损伤程度.结果 第1～3天三组发生静脉炎的严重程度比较,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）,虎杖膏组、乙醇组静脉炎严重程度轻于空白对照组;3 d时三组的病理损伤程度比较,差异有统计学意义（均P＜0.01）,虎杖膏组、乙醇组在血管内皮细胞肿胀、血管周围水肿、炎细胞浸润、血栓形成4个方面轻于空白组,虎杖膏组与乙醇组比较,在炎细胞浸润、血栓形成方面差异有统计学意义（均P＜0.05）.结论 的虎杖膏、乙醇外敷可有效防治甘露醇所致静脉炎,虎杖膏外敷防护效果优于乙醇.     

扎伊尔附红细胞体病二例

附红细胞体病是一种人兽（畜）共患性传染病。人兽（畜）感染本病后在多数情况下呈潜伏状态，但也可出现严重的临床表现，甚至死亡，故近年开始引起有关方面的高度重视。１９９３～１９９６年，我们在援扎伊尔医疗队期间也发现了本病，且在治疗方面有所体会，现就资料较完...