上海市松江区公立医疗机构投入补偿机制探索

介绍了上海市松江区对医院及社区卫生服务中心补偿机制的探索经验,主要是由政府增加卫生财政的投入,提供资金保障,明确符合百姓健康需求的医疗机构建设与投入导向,建立按承担任务、服务量和单项目进行补偿的方法,并综合考虑既有编制、工作量、人口及地域面积等因素,从而使补偿机制更加因地制宜,体现公平合理.     

上海市松江区建立社区医院联动机制的探索与实践

总结了建立社区与医院联动机制的做法和取得的成效,分析了存在困难与问题,提出了进一步完善社区医院联动机制的主要思路。     

公立医疗机构医生对收支两条线管理与绩效考核制度的满意度分析

2005年9月,上海市松江区启动“三医联动”综合改革,规定所有区直属医疗机构及社区卫生服务中心实行收支两条线管理。为避免由此带来的“大锅饭、低效率”问题,改革要求建立医疗机构新型考核激励机制,并在此基础上配套改革医疗机构内部收入分配制度。     

收支两条线管理 对公立医疗机构经济运行的影响分析

目的:了解收支两条线管理实施前后上海市松江区公立医疗机构经济运行情况?方法:采用收集公立医疗机构财务报表,再由松江区卫生局统一填写自行设计调查表的方法开展调查?结果:收支两条线管理实施后,上海市松江区公立医疗机构财政补助收入和门急诊人次数逐年增加,业务收入占比和每门急诊人次费用明显下降,但公用支出居高不下,且医疗服务收支赤字持续存在?结论:收支两条线管理保证了公立医疗机构的良好发展,并且促进了其公益性的回归,这种政府为主导的卫生投入机制使基本药物制度的实施有了可能,但公立医疗机构仍需加强预算管理?控制运行成本?     

两种羊膜脱细胞基质制备方法的比较

目的:探究制备羊膜脱细胞基质的方法.方法:取新鲜羊膜标本,分别采用TritonX-100(Triton组)预处理(恒温36 h)和甘油预处理(4℃,24 h×3次),再经胰蛋白酶、EDTA酶消化(分别用时4 h和10 h),制备羊膜脱细胞基质.经HE染色和扫描电镜观察2组羊膜脱细胞基质残留细胞数和组织结构,并观察接种的第3代人脐带间质干细胞在2种羊膜脱细胞基质上的黏附、生长状况.结果:上述2种方法制备的羊膜脱细胞基质均为白色、半透明膜状物,无细胞及其他组织残留.Triton组羊膜脱细胞基质结构均匀平整,操作时间短.甘油组样本表面凹凸不平,看不到细胞形态.脐带间质干细胞在2种羊膜脱细胞基质表面黏附、增殖状况均良好,Triton组细胞增殖状况总体优于甘油组(P<0.05).结论:TritonX-100预处理并酶消化法是制备羊膜脱细胞基质较好的方法.