白介素-17A和白介素-18在慢性功能性便秘患者结肠黏膜内的表达及意义

目的 探讨白介素（IL）-17A和IL-18在慢性功能性便秘患者结肠黏膜内表达情况,分析这两种白介素在慢性功能性便秘发病机制中的作用。方法 选择2 0 1 8年10月至2 0 1 9年6月在河南科技大学第一附属医院消化内镜中心进行肠镜检查的32例慢性功能性便秘患者作为试验组,并选取同期30例健康体检者作为对照组;两组研究对象在结肠镜检查过程中取乙状结肠黏膜活检,进行HE染色观察组织形态学、实时定量聚合酶链式反应（PCR）检测IL-17A和IL-18 mRNA表达情况,并应用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法测定IL-17A和IL-18蛋白水平,比较这两种炎症因子mRNA和蛋白在两组结肠黏膜的表达差异。结果 试验组与对照组结肠黏膜组织形态学均无异常改变,试验组患者结肠黏膜内未发现慢性炎症细胞（如淋巴细胞、浆细胞等）浸润增加。试验组结肠黏膜组织中IL-17A mRNA、IL-17A蛋白表达水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;而IL-18 mRNA和蛋白表达两组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 IL-17A在慢性功能性便秘结肠黏膜组织中表达升高,IL-17A可能参与功能性便秘的发病机制或病理过程。     

白介素-17A和白介素-18在慢性功能性便秘患者结肠黏膜内的表达及意义

目的 探讨白介素（IL）-17A和IL-18在慢性功能性便秘患者结肠黏膜内表达情况,分析这两种白介素在慢性功能性便秘发病机制中的作用。方法 选择2 0 1 8年10月至2 0 1 9年6月在河南科技大学第一附属医院消化内镜中心进行肠镜检查的32例慢性功能性便秘患者作为试验组,并选取同期30例健康体检者作为对照组;两组研究对象在结肠镜检查过程中取乙状结肠黏膜活检,进行HE染色观察组织形态学、实时定量聚合酶链式反应（PCR）检测IL-17A和IL-18 mRNA表达情况,并应用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法测定IL-17A和IL-18蛋白水平,比较这两种炎症因子mRNA和蛋白在两组结肠黏膜的表达差异。结果 试验组与对照组结肠黏膜组织形态学均无异常改变,试验组患者结肠黏膜内未发现慢性炎症细胞（如淋巴细胞、浆细胞等）浸润增加。试验组结肠黏膜组织中IL-17A mRNA、IL-17A蛋白表达水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;而IL-18 mRNA和蛋白表达两组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 IL-17A在慢性功能性便秘结肠黏膜组织中表达升高,IL-17A可能参与功能性便秘的发病机制或病理过程。     

ERCP联合MRI在急性胆源性胰腺炎患者中的诊断效能研究

目的 探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合核磁共振(MRI)在急性胆源性胰腺炎(ABP)患者中的诊断效能。方法 选择2021年2月-2023年6月疑似急性胆源性胰腺炎患者119例为对象,入组病例均行ERCP和MRI检查,并以出院诊断结果作为“金标准”,分析ERCP、MRI及二者联合在急性胆源性胰腺炎患者中的阳性率及诊断效能(灵敏度与特异度)。结果 119例疑似急性胆源性胰腺炎患者出院前诊断74例阳性,阳性率为62.18%。MRI检查阳性61例,诊断准确率78.99%(94/119);ERCP检查阳性66例,诊断准确率84.87%(101/119);ERCP联合MRI检查阳性71例,诊断准确率为93.28%(111/119);不同检查方法阳性预测值无统计差异(P>0.05);ERCP联合MRI用于疑似急性胆源性胰腺炎中灵敏度、特异度与阴性预测值高于单一影像学检查(P<0.05)。结论 急性胆源性胰腺炎诊断时选择ERCP或MRI检查阳性率均较高,但是二者联合检查可获得较高的灵敏度与特异度,能辅助临床诊疗。     

仁青芒觉胶囊联合雷贝拉唑治疗胃溃疡的临床研究

目的 探讨仁青芒觉胶囊联合雷贝拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法 选取2020年3月-2023年2月首都医科大学附属北京康复医院收治的91例胃溃疡患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组(45例)和治疗组(46例)。对照组晨服雷贝拉唑钠肠溶片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服仁青芒觉胶囊,4粒/次,1次/d。两组疗程均为6周。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组主要症状积分、溃疡愈合率和幽门螺杆菌(Hp)根除率、36项健康调查简表(SF-36)评分及血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.65%,较对照组的80.00%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组中上腹痛、反酸、嗳气、脘腹胀满积分及其总积分均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组主要症状积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组溃疡愈合率、Hp根除率分别为73.91%、89.13%,均显著高于对照组的51.11%、71.11%(P<0.05)。治疗后,两组SF-36中生理健康评分、心理健康评分及量表总分均显著增加(P<0.05);且治疗后,治疗组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组GAS、MTL、TNF-α、TGF-β1水平均较治疗前显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组血清GAS、MTL、TNF-α、TGF-β1水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论 仁青芒觉胶囊联合雷贝拉唑治疗胃溃疡可获得确切疗效,能安全有效地缓解患者主要症状,调节胃肠激素,抑制炎症反应,促进溃疡愈合及Hp清除,改善生活质量,值得临床推广应用。