52例肾移植病人手术前后中医证候分析

肾移植是治疗终末期肾病的最有效方法，近年来中医中药在肾移植术后抗排异反应、促进肾功能恢复、减少或防止并发症发生、提高生存质量等方面的应用得到了国内外学者广泛的关注。为了更好地在肾移植围手术期开展中医药临床研究，我们选择了52例来我院行肾移植手术的患者，并对手术前后出现的典型中医症状进行了临床观察，初步探索了肾移植术后中医证候特点和演变规律，为临床开展肾移植围手术期中医辨证施治打下了良好的理论基础，现将研究结果总结如下。     

经尿道电汽化切除术治疗良性前列腺增生

目的：探讨良性前列腺增生（BPH）的有效手术新方法。方法：采用经尿道前列腺电汽化切除术（TUEVAP）治疗BPH56例。结果：手术时间40－100min,所有病例术后均排尿通畅,国际前列腺症状评分（IPSS）平均8．2分,最大尿流率平均15．6ml/s,未出现严重并发症。结论：TUEVAP治疗BPH具有安全性高、并发症少、疗效确切的优点,是治疗BPH的有效方法。     

小儿原发性巨输尿管症的影像分析

目的：分析小儿原发性巨输尿管症的影像学表现,探讨各影像学检查对本症的诊断敏感性。方法：将收集的8例本症的B超,静脉尿路造影,逆行性尿路造影及CT扫描影像进行对比分析,结果：影像学检查是明确本症诊断的有效手段,并为临床治疗提供可靠的依据。结论：在B超提示下行逆行尿路造影能获得满意的诊断信息。     

单中心成人泌尿系结石与中医体质相关性研究

目的?探讨成人泌尿系结石与中医体质的相关性,为防治尿石症提供新的方向和策略。方法?收集南京中医药大学附属医院/江苏省中医院泌尿外科2018年6月至2019年12月的成年泌尿系结石住院患者998例,统计其性别、年龄、身高、体质量、发病部位、是否复发等基本信息及结石成分分析结果,并对其进行中医体质类型辨识,采用统计学方法,分析成人泌尿系结石与中医体质类型的相关性。结果?成人泌尿系结石患者各体质类型与其BMI、性别、年龄、发病部位显著相关（P<0.01）。成人泌尿系结石患者最常见的中医体质分型是痰湿质、湿热质、阳虚质、阴虚质,其中男性患者以湿热质、痰湿质为主,女性患者则以阳虚质、痰湿质为主。998例成人泌尿系结石患者共发现23种结石成分组成,其中单一结石成分334例,2种复合结石成分462例,3种复合结石成分194例,4种复合结石成分8例,临床上结石成分多以混合形式出现。一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石为最常见的结石成分。患病人群以中年人为主,其体质多为痰湿质、阳虚质;青年结石患者体质多为湿热质;老年结石患者体质多为阴虚质。结石患者的主要发病部位在上尿路。气虚质较湿热质、痰湿质、阴虚质成年患者更易患感染性结石（P<0.003）。湿热质患者较其他体质患者结石复发率更高,平和质患者结石不易复发（P<0.003）。结论?成人泌尿系结石与中医体质之间具有明确的相关性。从中医体质学的角度出发,为临床防治成人泌尿系结石提供新的方法。      

胰高血糖素样多肽-1对2型糖尿病大鼠心肌损伤的保护作用研究

目的观察胰高血糖素样多肽-1(GLP-1)对大鼠2型糖尿病性心肌病心肌损伤的影响。方法采用高脂高糖膳食合并链脲佐菌素(40 mg/kg)诱导的方法建立2型糖尿病大鼠模型。将糖尿病大鼠模型随机分为模型组和GLP-1组,采取皮下包埋缓释泵,分别给两组大鼠连续灌注生理盐水或GLP-1 30 pmol/(kg·min 1),7 d后,处死取心脏,利用Langendorff离体心脏灌流系统进行心脏功能检测和心肌细胞形态学观察。结果糖尿病大鼠在建模成功后第10天出现左心室功能异常。3周后,与正常相比,左室发展压(LVDP)、心率–左心室发展压乘积值(RPP)、dp/dtmax、m-dp/dtmax分别降低40.80%、51.50%、50.87%、52.81%;心肌组织炎性细胞浸润增加,血管周围及心肌细胞间纤维化增加,心肌细胞凋亡指数增加。GLP-1处理组LVDP、RPP、dp/dtmax、m-dp/dtmax分别较模型组增加25.36%、10.90%、22.62%、30.07%,心肌细胞炎症、凋亡减少,心肌组织间及血管周围纤维化降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病可直接诱发以间质性纤维化、代偿性纤维化、炎症细胞浸润和凋亡细胞增多为特点的心肌组织损伤,形成糖尿病性心肌病。体内持续释放GLP-1可缓解糖尿病引发的心肌组织损伤,对其心肌组织有保护作用。     

中西医结合治疗心律失常64例疗效观察

目的:观察中西医结合方法治疗心率失常的临床疗效。方法:将64例心律失常患者随机分为治疗组32例和对照组32例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予中西医结合治疗。结果:治疗组在综合疗效、心电图疗效方面明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论中西医结合治疗心律失常的效果优于常规西药治疗,中西医结合治疗心律失常可明显提高疗效,值得在临床上推广。     

清化瘀热方治疗糖尿病心肌病的临床研究

目的 观察基于国医大师周仲瑛教授"瘀热致消"理论拟定的清化瘀热方治疗糖尿病心肌病的临床疗效.方法 将74例糖尿病心肌病瘀热证患者随机分为治疗组和对照组各37例.对照组采用西药常规治疗,治疗组在前者常规治疗基础上加用口服清化瘀热方.2个月为1个疗程,共观察3个疗程.结果 治疗组总有效率、显效率、血糖、血液流变学、心脏彩超左室结构及功能指标明显优于对照组(P<0.05).结论 清化瘀热方治疗糖尿病心肌病瘀热证疗效确切.     

注重高等中医院校“西医外科学”教师的培养

医科大学讲授的"外科学"课程在高等中医院校中被称为"西医外科学",以区别于传统的"中医外科学"。随着全国范围内各中医院校的发展和扩招,师资不足的问题凸显出来。为了培养出高水平的外科教师,作者从"西医外科学"在高等中医院     

经尿道前列腺等离子切除和钬激光剜除术治疗大体积良性前列腺增生(>80ml)

目的:比较经尿道前列腺等离子切除(TUBVP)和经尿道钬激光剜除术(HOLEP)治疗大体积BPH的疗效和安全性。方法:回顾性分析56例大体积(>80ml)BPH手术患者临床资料,其中TUBVP组34例,HOLEP组22例,TUBVP组采用英国顺康的双极电切系统(气化功率160W,凝血功率80W)。HOLEP组采用美国LUMNIS大功率钬激光(100W)系统。根据术中和术后随访情况评估两种手术方式的安全性和疗效。结果:HOLEP组的出血量较TUBVP组则明显减少(P<0.01)。在术后保留导尿时间、膀胱持续冲洗时间方面,HOLEP组有明显优势。术后1、3个月时两组患者在IPSS评分、最大尿流率、膀胱残余尿等方面较术前皆有很大改善,且TUBVP与HOLEP两组间无统计学差异。结论:TUBVP和HOLEP是两种安全、有效的外科治疗BPH的方法;TUBVP具有更易普及的特性,有可能成为BPH手术治疗的金标准。     

行气整肠汤治疗结肠曲综合征200例

近9年来我们运用自拟行气整肠汤治疗结肠曲综合征200例,疗效满意。临床资料本病患者共252例,随机分成两组,行气整肠汤治疗组200例,其中男68例,女132例,年龄:18～55岁,平均36岁;病程:2周～5年,平均7个月。用中、西两药对照观察(下称对照组)52例,其中男10例,女42例,年龄:19～55岁,平均37.5岁;病程:3周～5年,平均8个月。诊断标准:(1)全部病例均有上腹部膨满胀饱胀痛感,晚上明显。翌晨减轻,暖气后症状缓解暂短,矢气后顿感舒适呈反复发作。(2)以左上腹胀为主,甚则向左腰右肋放散。肝曲综合征右上腹膨闷胀满胀痛感,并向右前胸或右肋腰背放散痛。肝脾曲综合征二者相见,随情绪波动症