18F-FDG符合线路SPECT显像在胃肠道恶性肿瘤术后的应用

目的探讨^18F—FDG符合线路SPECT显像在探测胃肠道恶性肿瘤术后复发和远处转移中的应用价值。方法24例胃肠道恶性肿瘤术后患者，其中食管癌4例，胃癌7例，结肠癌6例，直肠癌7例，运用SIEMENS ECAM^deut SPECT仪进行^18F—FDG显像。结果^18F—FDG显像诊断胃肠道恶性肿瘤术后转移和复发的灵敏度为94．7％，特异性80．0％，准确性91．7％。在^18F—FDG显像真阳性18例中，2例为局部复发，5例为局部复发伴转移，11例为远处转移。在有复发的7例患者中，5例^18F—FDG显像结果与CT检查结果一致，2例CT检查局部未见异常，在有转移的16例患者中，共检出转移灶55处。结论符合线路SPECT仪^18F—FDG显像是检测胃肠道恶性肿瘤术后复发和转移的敏感而有效的方法。     

一氧化碳中毒SPECT脑血流灌注显像研究

一氧化碳(CO)中毒可引起多种脑部病变，全面了解这些病变对诊断和治疗有很大的帮助。SPECT脑血流灌注显像已常规用于脑血管病、痴呆、癫痫、精神疾病的诊断中，并被证实具有不可替代的作用，但它应用于CO中毒诊断的报道尚少。我们对45例CO中毒患者不同时期的SPECT脑血流灌注显像结果进行总结，以期了解CO中毒者SPECT脑血流灌注显像特点及其临床应用价值。     

改良单悬吊无注气腔镜手术在双侧甲状腺手术中的应用研究

目的 探讨改良单悬吊无注气腔镜手术在双侧甲状腺手术中的应用价值.方法 将42例行腔镜下双侧甲状腺手术的甲状腺良性病变患者按手术方法分为两组：无注气组15例行改良单悬吊无注气腔镜手术,注气组27例行传统注气腔镜手术.比较两组术中和术后情况.结果 42例手术均在腔镜下完成,无中转开放患者.无注气组中9例完成双侧腺叶次全切除术,5例完成一侧腺叶全切除及一侧腺叶次全切除术,1例完成双侧腺叶全切除术.注气组中17例完成双侧腺叶次全切除术,7例完成一侧腺叶全切除及一侧腺叶次全切除术,3例完成双侧腺叶全切除术.两组手术时间、术中出血量、术后住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.无注气组术后并发症发生率明显低于注气组[2/15比51.85％（14/27）],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 改良单悬吊无注气腔镜手术可避免注气手术的相关并发症,手术暴露视野良好,操作简单安全,具有临床推广价值.     

18F-FDG SPECT显像在恶性肿瘤高强度聚焦超声治疗后随访中的应用

高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)是近年来在国内外开展的新的治疗恶性肿瘤的方法,治疗后疗效监测可用B超、CT、MRI等来进行.18氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)显像在恶性肿瘤患者各种治疗后的疗效评判、复发或转移的诊断中具有较高的应用价值[1].本院于2002年11月～2004年6月共有18例恶性肿瘤患者在HIFU治疗后行18F-FDG符合线路单光子发射计算机断层显像(SPECT),现就其表现及应用价值探讨如下.     

下消化道出血核素显像的临床价值及其影响因素分析

目的探讨核素显像在下消化道出血定位诊断中的应用价值及影响检查结果的因素,为临床准确应用该方法来提高诊断效率提供依据。方法68例下消化道出血患者进行99mTc-RBC显像,观察显像结果,采用Logistic多因素回归分析了解患者性别、年龄、慢性病史、检查时血流动力学指标是否稳定、检查前4h血便次数、以前消化道出血史、是否正在进行止血治疗等因素间的关系,并将核素显像定位结果与患者手术、DSA或肠镜检查结果进行比较。结果(1)核素显像发现有活动性消化道出血者30例,阳性率为44.1%;检查前便血次数多者易出现阳性结果,检查前正在进行止血治疗者易出现阴性结果。(2)23例诊断明确的核素显像阳性患者,核素显像定位基本准确18例,定位准确率为78.3%,其中小肠出血的准确率为81.3%(13/16),结肠出血的准确率为71.4%(5/7)。结论核素显像可以初步确定下消化道出血部位,为临床进一步处理提供帮助;检查时患者是否处于出血期是影响核素显像阳性率的主要因素。     

老年多脏器功能衰竭病因相关因素研究

老年多脏器功能衰竭（multipleorgan failure in the elderly,MOFE）发病机制复杂,病情凶险,进展迅速,治疗困难,病死率高。现对1998年1月至2008年10月我院480例MOFE患者进行回顾性分析，旨在探讨MOFE发生的相关因素，以期对临床预防和治疗提供参考，报告如下。     

Cerebral perfusion SPECT imaging for assessment of the effect of hyperbaric oxygen therapy on patients with postbrain injury neural status

Aftertheacutephaseofbraininjury ,manypatientswoulddevelopavarietyofsymptoms,suchasheadache,dizziness,insomnia ,poormemory ,epilepsy ,andhysteria.Collectivelytheseareknownclinicallyaspostbraininjuryneuralstatus.Ithasbeencontroversialwhetherthemechanismispsychologicalororganic,andthereisnoeffectivetreatmentatpresent.FromMay 1992toDecember 2 0 0 2 ,wehavetreated 32 0patientswith postbraininjuryneuralstatusdiagnosedbyneurosurgeonsandemergency physiciansinourhospital.Thepatientsweretreatedwithmedi…     

焦虑症患者单光子发射计算机断层研究

目的探讨焦虑障碍与局部脑功能改变的关系。方法对５３例焦虑症患者（分治疗组与未治疗组）和１５名正常对照者应用单光子发射计算机断层摄影（ＳＰＥＣＴ）测定局部脑血流（ｒＣＢＦ）灌注。结果焦虑症患者ｒＣＢＦ灌注异常率为９２５％（４９／５３），与对照组比较，治疗组、未治疗组病人的双侧额叶及颞叶ｒＣＢＦ灌注均有极显著下降，治疗组的左侧基底节下降也有显著差异。结论焦虑症患者额叶、颞叶功能显著降低并且与病程和药物治疗无关。提示额、颞叶功能降低是焦虑症患者的临床神经病理生理学的基本特征     

~(99m)Tc-MIBI SPECT心肌显像随访冠状动脉旁路术后四例

冠状动脉旁路术(CABG)后病人的疗效观察,既往主要依靠有创伤性的冠状动脉造影(CA).我们采用~(99m)Tc-MIBI(下简称~(99m)Tc)单光子发射型计算机断层(SPECT),配合靶心图,随访4例CABG术后一年的患者,并与运动心电图(ECG)、超声心动图(UCG)等随访结果比较,观察手术疗效.