利百素凝胶治疗冻疮的临床体会

目的:研究利百素凝胶治疗冻疮的疗效。方法:利百素凝胶(Reparil-gel)治疗冻疮患者25例,44个创面;应用冻疮膏治疗17例、27个创面。比较两种方法治疗冻疮的平均愈合时间和止痒效果。结果:利百素凝胶的治疗的创面平均愈合时间为(4.18±1.08)d。冻疮膏治疗创面平均愈合时间(6.55±1.30)d,平均愈合时间两组有非常显著性差异(P<0.01)。结论:利百素凝胶疗效优于冻疮膏,它具有明显的止痒、止痛、消肿作用,疗效短,使用方便,是治疗冻疮的良好外用药。     

肝硬化自发性细菌性腹膜炎的早期诊断

自发性细菌性腹膜炎是肝硬化的常见并发症,一旦发生,疾病容易进展为肝衰竭和多器官功能衰竭,病死率较高。经证实,腹膜炎的延迟诊断是其高病死率的重要因素,但目前临床上还没有一种灵敏、快速和准确的方法来早期诊断该疾病。因此,如何更好地对自发性细菌性腹膜炎做出早期诊断仍是目前研究的重点。重点介绍了肝硬化患者自发性细菌性腹膜炎的发病机制、危险因素和早期诊断方法,以期为临床实践中提高对该病的认识提供帮助。     

术中应用地塞米松对儿童扁桃体切除术后疼痛的影响

目的：探讨术中应用地塞米松对儿童扁桃体切除术后疼痛的影响。方法：选取我院2015年1月至2018年6月行双侧扁桃体切除术的50例患儿为研究对象,按来院先后顺序编号,单号入实验组,双号入对照组,分为实验组和对照组各25例。两组患儿均采用相同麻醉方案,实验组术中应用地塞米松0.5 mg/kg,最大剂量8.0 mg,加入100 mL生理盐水中静脉滴注,分别记录患儿手术结束拔管后2、4 h、术后第1、2、3天每天8点患儿咽部疼痛程度并评分。结果：实验组术后4 h、术后第1、2天疼痛程度小于对照组（P<0.05）;术后2 h和术后第3天,两组疼痛程度比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：术中应用地塞米松能有效减轻儿童扁桃体切除术后疼痛。     

礒谷疗法治疗骶髂关节扭伤

谷疗法[1]是由日本谷公良先生创立。他以日本民间的正骨医术与现代医学科学相结合，发现人体具有与地球引力作用相平衡的力学结构，在大量的临床实践中得出结论：股骨转位是许多疾病（包括腰扭伤）的根源。通过矫正股骨的异常位置，恢复整体平衡可解除因骨盆倾斜、脊柱扭转所产生的临床症状。1986年传入我国，复习近12年来有关文献，国内临床应用不多。骶骼关节扭伤是临床腰扭伤中较为常见的类型，作者采用谷疗法治疗8例患者，取得了较好的疗效。1资料与方法1．1一般资料骶骼关节扭伤8例，男7例，女1例。年龄19～63岁。体力劳动者5例，伏案…     

用流式细胞仪测定P-选择素对老年人血小板激活状态的研究

血小板是一种无核的细胞 ,平时以一种静止状态循环于血液中 ,当血小板激活的时候 ,其本身经历了迅速的形态和生化改变。细胞的形态从圆盘状态变成球状并伴有伪足的伸出和细胞分泌颗粒因子。近年来 ,报道血小板激活后 ,血小板膜的变化可分泌某种物质 [1 ,2 ]。这种激活的血小板膜表面的物质是一种分子量为 12 6 ,4 0 0 dal的血小板特殊蛋白被称为 CD6 2 P,又称P-选择素 (P- selectin)。然而 ,血小板功能与年龄的关系鲜为人知。因此 ,我们通过 CD6 2 P测定来评估老年人血小板激活功能的影响。1　材料和方法1. 1　材料　单克隆抗体 :CD6 2 …     

支气管哮喘患者大量饮酒后的急救护理

患者,女性,47岁,既往有支气管哮喘病史。于2012-11-04T14：00许进餐时饮白酒约500 mL,后逐渐出现呼吸困难,大口喘气,并意识障碍,家人呼之不应。家属请当地医生至家中给予“平喘”等治疗。于16：00左右仍呼吸困难、意识不清,于16：30左右“120”送至我院急诊。查体：体温36.2℃,脉搏110次/min,呼吸19次/min,血压120/60 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),神志恍惚。两肺呼吸音粗,双肺满布哮鸣音,可闻及少许湿性音。心前区无隆起,心尖搏动无弥散,未触及震颤,叩诊心界不大,心率110次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。神经系统检查：意识不清,双瞳孔等大正圆,直径4 mm,直、间接对光反射减弱,双侧角膜反射存在,悬雍垂居中,双侧软腭动度好。双侧咽反射对称灵敏。无不自主运动,颈软无抵抗,布氏征、克氏征阴性,双侧Babinski征未引出。余检查不配合无法查。急查心电图提示：①窦性心动过速;②频发室早;③偶发房早;④ST-T改变。急查肝功能：谷丙转氨酶169 IU/L,谷草转氨酶178 IU/L,胆红素及蛋白未见明显异常;肾功能：尿素6.4 mmol/L、肌酐168μmol/L、尿酸754μmol/L;电解质：钾3.21 mmol/L,钠143.4 mmol/L,氯101.9 mmol/L,钙1.89 mmol/L,二氧化碳结合力23.2 mmol/L;心肌酶：磷酸肌酸激酶202 IU/L,肌酸激酶同工酶49 IU/L,乳酸脱氢酶434 IU/L,α-羟丁酸脱氢酶260 IU/L;淀粉酶220 IU/L;血常规：白细胞23.4×109/L,中性粒细胞62.7％,淋巴细胞28.7％,红细胞5.01×1012/L,血红蛋白145 g/L,血小板352×109/L;血气分析：总二氧化碳含量24 mmol/L,pH值6.990,p(CO2)89 mmHg,p(O2)36 mmHg,碳酸氢盐21.5 mmol/L, BE -10 mmol/L,血氧饱和度41％。诊断：①急性酒精中毒;②多脏器功能不全：Ⅱ型呼衰、急性肾功能不全、肝损害、心肌损害;③支气管哮喘。     

长沙地区无偿献血者中大学生HIV感染现状分析

我国艾滋病（acquired immune deficiencysyndrome．AIDS）感染进入快速增长期,血液传播是艾滋病病毒（humanimmunodeficiencvvirus,HIV）传播的重要途径之一,如何防止经输血感染HIV是采供血机构面临的严峻挑战。长沙地区在校大学生是本地区无偿献血者的主力军,大学生占献血总人数的43．75％（2007年1月至2011年12月）。为了解无偿献血者中大学生HIV感染状况．为血液质量保证和输血安全提供依据,本文对长沙市血液中心2007年1月至2011年12月无偿献血者中大学生HIV感染状况进行回顾性分析．现将结果报告如下。     

医院药房常见差错隐患的分析及应对措施

目的减少药房常见用药差错隐患,保证患者安全,提高服务质量。方法对465例常见差错隐患进行分析,统计差错隐患种类,找出导致差错隐患的原因,提出相应的应对措施。结果药品品种差错类隐患283例,占61．5％,居差错发生的第一位。差错发生的主要原因包括：药品名称相近,处方辨识错误,药品包装相近,药位相邻。结论导致用药差错隐患的原因是多方面的,药房应当结合实际,提出应对措施,从而最大限度地保证患者用药安全。     

针刺对脑卒中后认知功能障碍相关机制研究进展

脑卒中后认知功能障碍的干预方法多样,主要有认知功能训练、药物治疗、针刺干预等。大量临床实践已证实针刺对卒中后认知功能障碍的恢复具有一定的疗效。本研究搜集近几年关于针刺对脑血流、对神经细胞内部结构以及相关分子生物学等的影响,并从以上几方面将针刺治疗脑卒中后认知功能障碍部分作用机制做简单阐述;提出目前针刺治疗本病的问题及展望。