母乳性黄疸44例治疗分析

为探讨母乳性黄疸的治疗。分析４４ 例乳儿在综合性治疗的同时,①人工喂养组停用母乳改用配方奶喂养３ 天;②混合喂养组采用配方奶加母乳喂养３ ～５ 天,后继续母乳喂养;③纯母乳喂养组仍用纯母乳喂养,结果：３ 组血总胆红素值无显著差异,而黄疸消退时间,前２ 组非常显著缩短。结论：加用配方乳对母乳性黄疸的治疗有效,简易方便,又不影响母乳喂养。     

食管癌的EGFR靶向药物治疗现状

食管癌全球年新发病约为482 300例,年死亡406 800例,中国食管癌粗发病率和粗死亡率均居世界第1位,发病世标率第6位,死亡世标率位于第12位[1-2].医学界对早、中期食管癌普遍采用手术或放疗为主、化疗为辅的治疗模式,对晚期患者则采用放、化疗联合的姑息治疗,但治疗效果不甚理想.表皮生长因子受体(epldermal growth factor receptor,EGFR)信号转导途径在肿瘤细胞的增殖、损伤修复、侵袭及新生血管形成等方面起重要作用,EGFR靶向药物已成为食管癌治疗的新热点.作者将近年EGFR靶向药物治疗食管癌研究的进展进行综述.     

个体化综合治疗对2型糖尿病患者治疗达标率的影响

目的评价个体化综合治疗对2型糖尿病(T2DM)患者治疗达标率的影响。方法选择2010年~2013年在我院内分泌科住院的T2DM患者90例，采用团队化综合管理模式，由糖尿病专科医生制定个体化治疗目标和实施治疗措施，专科护士进行深入的健康教育和指导，并利用网络化管理平台进行全程跟踪随访。比较干预前、干预后6个月、干预后12个月患者治疗达标率及依从性的变化。结果个体化综合治疗后，糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、血压(BP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)达标率与干预前比较均有明显差异(P<0.05)；干预后患者合理饮食、适量运动、血糖监测方面与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化综合治疗能明显提高T2DM患者治疗达标率，改善患者治疗行为及依从性。     

磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效和安全性

目的 验证磷酸奥司他韦在自然获得流行性感冒(流感)患者中的临床疗效并观察其安全性和耐受性。方法 采用随机、双盲和安慰剂对照的临床试验设计。95例患者随机接受磷酸奥司他韦75mg或安慰剂治疗。结果 证实流感患者(即ITTI总体)60例，治疗组29例，对照组31例。ITTI总体治疗组疾病持续时间中位数为74．5h(95％可信区间为57．0—104．3h)，对照组疾病持续时间中位数为119．0h(95％可倍区间为90．4—138．8h)，两组疾病缓解率在统计学上差异有显著性(P＝0．0135)。ITTI总体治疗组症状总分下降值的曲线下面积中位数为1515．2，高于对照组的1233．8，但无统计学意义(P＝0．1276)。共91例可进行安全性分析，总结不良反应的发生率，治疗组和对照组无统计学差异。不良反应主要为消化系统症状。结论 磷酸奥司他韦在流感发病后早期使用，可以明显缩短疾病的持续时间、减轻症状的严重程度，而且其安全性和耐受性好。     

单心室放射诊断研究——Ⅰ.56例心血管造影分析

本文报告经心血管造影诊断的单心室56例,对心房-内脏位,主心室和残余心腔,心房-心室连接,心室-大动脉连接及并发畸形等主要造影征象进行了分析。进而就本病的定义和分型,以及单心室合并一侧房室瓣闭锁问题进行了讨论,并总结本病“定性”及“分型”的诊断要点。     

彩色多普勒超声对剖宫产切口妊娠的诊断价值

目的评价彩色多普勒超声(color Doppler flowing imaging,CDFI)在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值。方法对被手术病理证实的30例子宫下段剖宫产切口处妊娠的超声声像图进行回顾性分析。结果 30例子宫下段剖宫产切口处妊娠病例中,单纯孕囊型10例,混合回声团块型20例,超声诊断准确率93.3%;误诊2例,误诊率6.7%。结论彩色多普勒超声在诊断子宫疤痕妊娠和判断治疗效果中起了重要作用,经阴道超声及CDFI有助于明确诊断和鉴别诊断。     

治疗急性腰扭伤

急性腰扭伤是一个笼统的叫法，通过临床实践我们认为可分为以下7种情况：①腰后关节紊乱症；②骶髂关节损伤：③棘上韧带剥离；④棘间韧带撕裂：⑤梨状肌损伤综合症：⑥臀上皮神经损伤；⑦臀中皮神经离位。     

对肝癌患者实行暗示性心理护理的体会

肝癌是肝细胞式细胞内胆管细胞发生的癌肿,为国内常见的恶性肿瘤之一.本病的死亡率很高.主要表现为肝区持续性疼痛、肿大、黄疸、脾肿大、腹水、静脉侧枝循环形成等.肝癌通过综合治疗可获短期缓解,但患者思想负担重,需指导患者的自我护理意识,以提高有限生命的生活质量.我们针对肝癌患者的心理特征实施暗示性心理护理,经临床实践表明它能明显延长病人生命,疼痛程度及并发症的发生率显著降低.现将实施措施报告如下.     

老年人肺栓塞28例临床分析

目的提高对肺栓塞的认识。方法通过临床表现、化验检查、X线胸片、肺核素显像等方法，对28例老年肺栓塞进行回顾性分析。结果老年人易发生肺栓塞的因素为：下肢深静脉血栓、恶性肿瘤、手术及创伤、长期卧床和高血压等，老年人肺栓塞误诊率高，达66．7％，最易误诊的疾病是冠心病，其次是肺炎，医师的认识不足是误诊的主要原因。结论肺栓塞在老年人中常见，容易误诊，临床医生应给予足够重视。     

院前急救创伤患者的心理需求与对策

院前急救是急救医疗服务体系的最前沿阵地,越来越受到人们的重视.院前急救水平在一定程度上代表了一个城市或地区的医疗保健水平和社会文明程度[1].