危重左主干病变早期临床特点分析

目的 分析危重左主干病变患者的早期临床特点。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月于厦门大学附属心血管病医院行冠状动脉造影检查确诊为左主干病变的患者的临床资料。根据经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术前左主干心肌梗死溶栓治疗(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流是否达到3级分为危重左主干病变组和非危重左主干病变组,比较两组患者临床资料,探讨危重左主干病变患者的早期临床特点。结果本研究共入选138例病例,平均年龄(64.8±10.9)岁,男性113例(81.9%)。PCI术前左主干TIMI血流0～2级的有8例,为危重左主干病变组;术前左主干TIMI血流3级的有130例,为非危重左主干病变组。与非危重左主干病变组相比,危重左主干病变组的体质指数、白细胞、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、超敏肌钙蛋白T和N末端脑钠肽前体值更高;入院时合并急性ST段抬高型心肌梗死、心源性休克、急性左心衰、存在右冠向左冠提供侧支的比例更高;需要体外膜肺氧合支持、主动脉...     

溶质载体家族4成员A1在心血管疾病中的研究进展

溶质载体家族4成员A1是一类重要的跨膜糖蛋白,在维持红细胞膜结构稳定和调控能量代谢方面具有重要作用,可参与多种疾病的发生、发展。本文对溶质载体家族4成员A1在心血管疾病领域的研究进展进行综述。     

经导管主动脉瓣置换术后迟发性冠状动脉阻塞1例

经导管主动脉瓣置换术已成为外科手术高危或禁忌的症状性重度主动脉瓣狭窄的重要治疗手段,其安全性和有效性得到了众多临床研究的证实。但是经导管主动脉瓣置换术后可能出现的冠状动脉阻塞、心脏传导阻滞、卒中等并发症,会影响手术效果。本文报道1例经导管主动脉瓣置换术后出现迟发性冠状动脉阻塞的66岁女性患者。该患者入院前2个月余于外院行经导管主动脉瓣置换术,近期出现反复活动后胸痛,经检查发现左主干重度狭窄,于左主干置入1枚冠状动脉支架后胸痛缓解,长期随访效果良好。     

家族性高胆固醇血症相关的重度主动脉瓣狭窄伴严重冠状动脉病变1例

家族性高胆固醇血症(FH)是一种常见的遗传性血脂异常疾病, 表现为血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著升高, 常合并早发性动脉粥样硬化性心血管疾病。该文报道1例青年心力衰竭患者被诊断合并复杂冠状动脉病变、重度主动脉瓣狭窄及主动脉瓣上狭窄, 进一步基因筛查确诊为复合杂合子FH, 在体外膜肺氧合辅助下成功接受冠状动脉介入治疗及经导管主动脉瓣球囊扩张成形术, 手术效果满意, 随访至今患者仍存活。FH强调早期筛查、早期诊断、早期治疗, 需重视对早发性动脉粥样硬化性心血管疾病的筛查, 尤其是冠状动脉病变及主动脉瓣狭窄。