自我效能训练联合高频重复经颅磁刺激治疗脑梗死后认知障碍的随机对照研究

目的:探讨自我效能训练联合高频重复经颅磁刺激(repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS)对脑梗死后认知障碍患者的认知功能、自我效能水平和心理状况的改善作用。方法:80例脑梗死后认知障碍患者随机分为自我效能训练联合rTMS组和rTMS组(对照组),每组均为40例。2组患者均接受常规治疗(药物治疗和认知康复训练),rTMS组同时接受高频rTMS治疗,自我效能训练联合rTMS组同时接受自我效能训练联合高频rTMS治疗,共治疗4周。治疗前及治疗4周后,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、一般自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale)、Zung抑郁自评量表和Zung焦虑自评量表对患者的认知功能、自我效能水平和心理状况进行评估和比较。结果:2组患者的性别、年龄、病程、病灶侧别、受教育年限以及治疗前的MoCA评分、一般自我效能感量表评分、Zung抑郁自评量表评分和Zung焦虑自评量表评分的差异均无统计学意义(P0.05)。治疗4周后,2组患者的MoCA评分、自我效能水平、Zung抑郁自评量表评分和Zung焦虑自评量表评分与本组治疗前相比,均有显著改善(P0.05)。与rTMS组相比,自我效能训练联合rTMS组患者治疗4周后的MoCA评分、自我效能水平、Zung抑郁自评量表评分和Zung焦虑自评量表评分的改善均较rTMS组更为显著(P0.05)。结论:自我效能训练联合高频rTMS治疗能够改善脑梗死后认知障碍患者的认知功能、自我效能水平和心理状况,且安全性高,有助于提高患者的生活质量。     

重复经颅磁刺激对轻度认知功能障碍患者认知功能的影响

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对轻度认知功能障碍(MCI)患者认知功能的影响。方法50例MCI患者随机分为rTMS治疗组(rTMS组)和吡啦西坦治疗组(对照组),每组25例。rTMS组患者rTMS治疗的刺激点位于双侧前额区,每天1次,连续治疗6 d为1个疗程,两个疗程间隔3周,共治疗4个疗程。对照组患者给予吡啦西坦0.8 g,3次/d,连续服用16周。分别于治疗前、后进行事件相关电位P300和蒙特利尔认知评估(MoCA)量表检查。结果 rTMS组患者治疗后与治疗前比较,P300潜伏期明显缩短、波幅明显增高,MoCA量表总分和延迟记忆得分明显增高(P0.05~0.01);与对照组比较,差异亦均有统计学意义(均P0.05)。而对照组患者治疗前、后P300潜伏期、波幅及MoCA量表总分和各分项得分之间的差异均无统计学意义。结论 rTMS治疗能改善MCI患者的记忆和认知功能,可在一定程度上延缓痴呆的发生。     

高压氧联合天智颗粒治疗皮质下缺血性脑血管病合并认知功能障碍的疗效观察

目的观察高压氧(HBO)联合天智颗粒治疗皮质下缺血性脑血管病伴认知功能障碍的疗效。方法选取我科收治的60例SIVD患者,其中血管性无痴呆型认知损害30例,血管性痴呆30例,同时选取30例未发生脑梗死及认知功能障碍的正常人作为对照组,2组均给予高压氧联合天智颗粒治疗,均治疗40d,治疗前后2组均采用神经心理测试认知评估量表MMSE、MoCA评分和听觉事件相关电位P300检测。结果 2组治疗后MMSE、MoCA评分均有明显提高,P300潜伏期缩短,差异有统计学意义(P0.05),治疗后VCIND组较正常对照组相比差异无统计学意义,VD组较正常对照相比差异有统计学意义(P0.05)。结论 HBO联合天智颗粒治疗SIVD合并认知障碍有效,其中VCIND效果更佳,SIVD合并认知障碍早期治疗更为重要,MMSE、MoCA评分、P300可作为疗效评价的工具。     

高频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后轻度认知障碍患者的疗效

目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗轻度认知障碍(PSCI)患者的临床效果及安全性.方法:临床纳入轻度PSCI患者70例,根据治疗方案的不同分为研究组与对照组.研究组治疗方案为rTMS联合药物治疗,对照组治疗方案仅为同样的药物治疗.观察两组患者治疗前后蒙特利尔认知功能量表(MoCA)评分变化,并对治疗前后的听觉事件相关电位P300进行检测对比.结果:两组患者治疗前MoCA评分差异无显著意义(P＞0.05).研究组治疗后MoCA评分为23.34(±4.69),对照组为26.11(±4.10),差异有显著意义(P＜0.05);两组患者治疗前P300潜伏期、波幅比较差异均无显著意义(P＞0.05).研究组治疗后P300潜伏期、波幅分别为(372.43±23.59)ms、(7.03±2.28)μV,对照组分别为355.46(±16.59)ms、8.63(±1.65)μV,差异均有显著意义(P＜0.05);接受rTMS治疗的患者中,仅有2例在治疗过程中出现轻微头疼、头晕症状,在未进行任何处理的情况下数日内自行缓解,未对治疗造成影响.结论:rTMS联合药物治疗轻度PSCI,能够有效地改善患者的认知功能,从而提高患者的生活品质.此外,rTMS使用的安全性亦高,并不会对患者造成损伤.     

重复经颅磁刺激对老年糖尿病合并认知功能障碍患者的疗效及P300电位的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对老年糖尿病合并认知功能障碍患者的疗效及P300电位的影响。方法 选择本院2017年11月～2019年11月期间收治的60例老年糖尿病合并认知功能障碍患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组。对照组采取常规治疗,研究组在对照组的基础上采取rTMS治疗。比较两组患者治疗前后的蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分及P300电位的变化。结果 研究组治疗后的MoCA总分高于对照组(P0.05);研究组治疗后的P300潜伏期低于对照组,P300波幅高于对照组(P0.05)。结论 rTMS治疗可减少老年糖尿病伴认知功能障碍患者P300的潜伏期,增加波幅,改善患者的认知功能。     

高频重复经颅磁刺激对早期帕金森病轻度认知功能障碍的疗效观察

目的探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对早期帕金森病(PD)患者轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效。方法将60例早期PD伴发MCI患者随机分为rTMS组和对照组,每组30例。以左前额叶背外侧皮质为刺激区域,rTMS组予以10 Hz高频rTMS,对照组予以伪刺激处理。比较两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及P300变化。结果与治疗前比较,对照组治疗后MoCA量表总分及各子项评分差异无统计学意义(均P>0.05),rTMS组治疗后MoCA量表总分、记忆评分显著升高(均P<0.05),余MoCA量表子项差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,rTMS组治疗前MoCA量表总分及各子项评分无统计学意义(均P>0.05),治疗后MoCA量表总分及记忆评分显著升高(均P<0.05),余MoCA量子项差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较,对照组治疗后P300潜伏期、波幅差异无统计学意义(均P>0.05),rTMS组治疗后P300潜伏期显著降低,波幅显著升高(均P<0.05)。与对照组比较,rTMS组治疗前P300潜伏期、波幅差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后rTMS组P300潜伏期显著降低,波幅显著升高(均P<0.05)。本研究不良反应均轻微而短暂,休息后很快缓解,未见严重不良反应。结论高频rTMS能够改善早期PD患者的MCI,且主要体现在提高记忆能力上。     

功能康复训练联合盐酸多奈哌齐对轻中度帕金森病痴呆患者神经系统功能及康复的影响

目的探讨功能康复训练联合盐酸多奈哌齐对轻中度帕金森病痴呆(PDD)患者神经系统功能及康复进程的影响。方法选取我院2012-01—2015-01收治入院的帕金森病(PD)合并轻中度痴呆患者100例为研究对象,按随机数字表法分为2组各50例,对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组在此基础上给予认知功能康复训练,2组均于治疗前和治疗第4、8、12周时采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估其认知功能,同时采用统一帕金森病评分量表(UPDRS)评估PD的严重程度。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后MoCA、精神、行为和情绪评分、运动检查评分与组内治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后MoCA、精神、行为和情绪评分、运动检查评分与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论功能康复训练联合盐酸多奈哌齐治疗对PDD有效,且起效更快。     

计算机辅助认知训练对帕金森病患者认知功能的影响

目的观察计算机辅助认知训练对伴轻度认知功能障碍的帕金森病(Parkinson's disease with mild cognitive impairment,PD-MCI)患者认知功能的影响。方法选取PD-MCI患者111例,采用随机数字表法将其分为观察组(56例)及对照组(55例)。2组患者均给予常规抗PD药物治疗,同时对照组接受一般认知训练,观察组接受计算机辅助认知训练。于训练前、治疗6周后对2组蒙特利尔认知评测量表(MoCA)、统一PD评价量表(UPDRS)、汉密尔顿抑郁量表(HMDS)、PD生活质量量表-39(PDQ-39)等评分及P300进行评估。结果治疗前,2组MoCA总分、UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、HMDS和PDQ-39等评分组间差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组MoCA总分、UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、HMDS和PDQ-39等评分均较治疗前显著改善(P0.05),观察组MoCA总分、UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、HMDS和PDQ-39评分显著优于对照组(P0.05)。对MoCA评分进步一分析,治疗后2组视空间与执行功能、延迟记忆、注意力、抽象、语言、定向力等得分较治疗前显著提高(P0.05),且观察组视空间与执行功能、注意力、抽象、定向力等评分亦显著优于对照组(P0.05)。治疗前,2组P300潜伏期、波幅比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组P300潜伏期显著缩短(P0.05),P300波幅明显增加(P0.05),且观察组P300潜伏期、波幅与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论计算机辅助认知训练可显著改善PD患者的认知功能和抑郁症状,提高生活质量。     

重复经颅磁刺激对轻度认知功能障碍患者认知功能和心理状态影响

目的 探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)患者认知功能和心理状态的影响.方法 选取2020年1月～2020年12月在我院门诊就诊的40例MCI患者,按照数字表法随机分为研究组20例和对照组20例,研究组接受系统的rTMS治疗,对照组接受伪刺激,共8周.在基线、治疗4周后和治疗8周后应用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、简易精神评定量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评定患者的情绪和认知状况.结果 治疗前,两组HAMD、MMSE、MoCA评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4周和8周后,对照组HAMD、MMSE、MoCA评分与基线评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组HAMD评分低于治疗前,且8周后得分低于4周后得分,MMSE、MoCA评分均高于基线评分(P均＜ 0.05),且治疗8周后MMSE、MoCA评分均高于治疗4周后(P均＜0.05).治疗后,两组未出现明显不良反应.结论 rTMS可促进MCI患者认知功能恢复和改善抑郁情绪,且治疗8周后认知功能恢复优于治疗4周后,安全性高.     

重复经颅磁刺激联合音乐治疗对轻度认知功能障碍 患者的干预效果

目的 探讨重复经颅磁刺激（rTMS）联合音乐治疗对轻度认知功能障碍（MCI）患者的干预 效果。方法 2017 年 6 月至 2019 年 3 月收治南方医科大学附属无锡精神卫生中心门诊 MCI 患者 100 例, 随机分为rTMS组、音乐治疗组、联合组和伪刺激组各25例,治疗前后接受蒙特利尔认知评估量表（MoCA） 测定和事件相关电位（ERP）P300 检查。rTMS 组采用 rTMS 治疗,选择左侧前额叶背外侧皮质（DLPFC）为 刺激部位,刺激频率 15 Hz,总刺激量 900 脉冲 /d,连续治疗 5 d 为 1 个疗程,间隔 3 周,共 3 个疗程。音乐 治疗组采用综合的音乐治疗手段,30 min/ 次,2 次 / 周,8 次 1 个疗程,共 3 个疗程。联合组采用 rTMS 联合音乐治疗,伪刺激组采用伪刺激。比较干预前后各组患者MoCA及P300 变化,并进行组间比较。 结果 治疗后,rTMS组、音乐治疗组和联合组P300潜伏期及波幅均显著优于治疗前和伪刺激组（P＜0.05）, 且联合组的改善效果优于 rTMS 组和音乐治疗组（P＜ 0.05）;rTMS 组和联合组的视空间及执行、注意力、 计算力、延迟回忆和 MoCA 总分显著优于治疗前和伪刺激组（P＜ 0.05）,音乐治疗组的视空间及执行、注 意力、延迟回忆和 MoCA 总分显著优于治疗前和伪刺激组（P＜ 0.05）;联合组 MoCA 总分显著高于 rTMS 组和音乐治疗组（P＜ 0.05）。结论 经过短期干预,rTMS 和音乐治疗均能改善 MCI 患者的认知功能,且 联合使用两种干预手段的效果相对较好,长程疗效目前尚不明确,需开展进一步的研究。     

计算机模拟训练对血管性认知功能障碍的干预效果研究

目的 探索计算机模拟训练对血管性认知功能障碍（vascular cognitive impairment,VCI）的干预效果, 为VCI患者提供有效的治疗方法。 方法 选取2015年10月-2016年11月火箭军总医院神经内科门诊和住院诊断VCI患者80例,所有研究 对象均由神经内科接受认知评估培训的医生,使用统一规范的指导语进行基线评估,包括蒙特利 尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment,MoCA）及计算机多维认知评估,包括视觉注意、推理、 空间想象、计算、言语记忆、语言阅读、词语再认、图片即刻回忆、执行等方面;将完成基线评估的所 有研究对象按3∶5的比例完全随机化分为对照组（30例）及训练干预组（50例）。对照组仅接受常规 内科药物治疗,干预组在药物治疗基础上,参加由经过培训的神经内科专科医生使用统一的指导语 进行的计算机模拟训练,每次训练1 h。训练30次后（时间周期为30～60 d）,两组患者再次接受多维 认知评估。观察计算机模拟训练对视觉注意、推理、空间想象、计算、言语记忆、语言阅读、词语再 认、图片即刻回忆、执行能力的干预效果。 结果 对两组患者基线资料分析发现,在性别、年龄、教育水平方面两组患者差异无显著性。两 组患者基线MoCA及计算机多维认知评估的各个分项目评分均相近,差异无显著性。干预组训练后, MoCA量表除定向力在训练前后无明显差异外,其余项目均有所好转（P＜0.05）;计算机多维认知评 估的9个分项目均有所好转（P＜0.05）。而对照组患者推理能力（P =0.006）、言语记忆能力（P =0.001） 较前下降,其余认知项目无明显变化。与对照组相比,计算机模拟训练可改善VCI患者的视觉注意、 推理、空间想象、计算、言语记忆、语言阅读、词语再认、图片即刻回忆及执行能力（P＜0.05）。 结论 基于计算机的认知功能训练能够不同程度的改善血管性认知障碍的视觉注意、推理、空间 想象、计算、言语记忆、语言阅读、词语再认、图片即刻回忆及执行能力,为VCI提供了一种新的干预 手段。     

尼莫地平联合丁苯肽在治疗血管性认知功能障碍的观察

目的观察尼莫地平联合丁苯肽治疗血管性认知功能障碍的疗效。方法将90例血管性认知障碍的患者分为两组,对照组单用尼莫地平,治疗组予尼莫地平与丁苯肽联合应用。分别在治疗前及治疗后2个月进行蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评测并比较结果。结果治疗组MoCA量表各子项目评分较对照组有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平与丁苯肽联合应用较单用尼莫地平能进一步地改善血管性认知功能障碍患者认知功能的各个主要方面。     

乳腺癌化疗后轻度认知功能障碍的行为干预

目的探讨认知行为干预对乳腺癌化疗患者认知功能的影响。方法选取2015-01—2015-12我科收治的乳腺癌术后化疗患者60例为研究对象,随机分为干预组30例和对照组30例。对照组行常规治疗,干预组在常规治疗的基础上给予认知行为干预。应用蒙特利尔评估量表(MoCA)分别测试2组化疗前后的认知功能情况。结果 2组年龄、文化程度、病理分期及化疗前认知功能比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预组化疗后MoCA评分高于对照组,记忆能力、注意力、执行能力比较差异有统计学意义(P0.05)。结论认知行为干预能显著提高乳腺癌术后化疗患者的认知功能。     

言语训练结合头皮针灸治疗卒中失语症患者的疗效分析

目的 探讨分析言语训练结合头皮针灸在卒中失语症患者中改善言语功能、认知功能和日常生活 活动能力的临床疗效。      

运动想象疗法对脑卒中患者认知功能的康复作用

目的探讨运动想象疗法对脑卒中患者认知功能的康复作用。方法共99例伴轻中度认知功能障碍的脑卒中患者随机接受常规康复训练(对照组,33例)以及在此基础上联合认知功能训练(33例)和运动想象疗法(33例),于训练前和训练8周时采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评价量表(Mo CA)评价认知功能,事件相关电位检测P300潜伏期和波幅。结果与训练前相比,训练8周时3组患者MMSE(P=0.000)和Mo CA(P=0.000)评分增加、P300潜伏期缩短(P=0.000)和波幅升高(P=0.000);3组患者训练前后MMSE(P=0.030)和Mo CA(P=0.013)评分、P300潜伏期(P=0.004)和波幅(P=0.009)差异有统计学意义,其中,认知功能训练组和运动想象疗法组MMSE(P=0.019,0.021)和Mo CA(P=0.003,0.031)评分高于、P300潜伏期短于(P=0.020,0.003)和波幅高于(P=0.003,0.002)对照组。结论基于运动想象疗法的康复训练在提高脑卒中患者运动功能的同时亦改善认知功能。     

重复经颅磁刺激治疗老年性痴呆的效果及安全性

目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)对老年性痴呆(AD)患者认知功能的效果及安全性。方法以2015年1月-2016年10月在黑龙江省大庆市第三医院和大庆市龙南医院神经内科就诊,符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的60例AD患者为研究对象,采用最小不平衡指数法分为研究组和对照组各30例;研究组给予20 Hz r TMS治疗;对照组给予r TMS假刺激治疗。每周5次,共8周。治疗前后分别进行简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评价量表(Mo CA)、阿尔茨海默病评定量表认知分量表(ADAS-cog)评定。结果治疗前两组一般资料和MMSE、Mo CA、ADAS-cog评分比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗8周后,两组MMSE、Mo CA、ADAS-cog评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论高频(20 Hz)r TMS可能有助于改善AD患者认知功能,且安全性较好。     

计算机辅助认知训练联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍

目的研究计算机辅助认知训练联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍的临床疗效。方法筛选脑卒中后轻中度血管性认知障碍的患者83例,随机分为2组。其中,对照组42例予脑卒中规范治疗并口服盐酸多奈哌齐5 mg,qd;观察组41例在上述治疗基础上应用计算机辅助认知训练,40 min/d,每周5 d。治疗前及6周后应用蒙特利尔认知测验(MoCA)评价总体认知功能;数字广度测验评估注意力及工作记忆;连线测验评估执行功能;动物流畅性测验评估语言功能;改良Barthel指数(MBI)评估患者日常生活活动能力。结果治疗6周后,观察组和对照组在MoCA评分、数字广度测验正背及倒背、连线测验B-连线测验A、言语流畅性测验、日常生活能力评分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。其中,观察组在MoCA、数字广度测验正背及倒背、言语流畅性测验、日常生活能力评分方面较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论计算机辅助认知训练联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍,能显著改善患者整体认知功能、注意力、工作记忆、言语能力、日常生活能力,提高患者的生活质量。     

急性缺血性卒中患者胆碱能通路损伤与血管性认知障碍的相关性研究

目的 探索急性缺血性卒中患者胆碱能通路损伤与血管性认知障碍(VCI)的相关性.方法 连续收集在天津医科大学总医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者87例.采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知评估,同时使用脑胆碱能通路白质量表(CHIPS)和Fazekas量表进行脑白质病变测评,评价其对VCI的应用价值,并分析影像学评分与认知评估间的相关性.结果 以MMSE、MoCA作为界定认知障碍的标准时,缺血性卒中患者急性期认知障碍发生率分别为26.4％、79.3％,差异有统计学意义(P=0.000).CHIPS与MMSE、MoCA量表评分总分均呈负相关(r=-0.378,P=0.043;r =-0.504,P=0.005);Fazekas与MMSE及MoCA量表评分总分均无明显相关性(r=-0.094,P =0.627;r=-0.410,P =0.056);CHIPS评分与MoCA分项中视空间与执行功能、注意与抽象能力下降呈负相关,其中与视空间与执行功能下降关系最为密切(r=-0.514,P=0.004),而Fazekas评分仅与注意能力下降存在相关性(r=-0.404,P=0.030).结论 急性缺血性卒中患者胆碱能通路损伤与白质病变所致VCI相关;MoCA与CHIPS评分联合应用可以作为简便、快速筛查和评定白质病变所致VCI的良好工具.     

创伤性脑损伤患者行早期高压氧治疗对认知功能障碍的影响及神经作用机制

目的探讨早期高压氧治疗创伤性脑损伤(TBI)存在认知功能障碍的临床效果,并分析其神经作用机制。方法采用分层抽样法将菏泽市立医院2017-03—2019-01收治的78例TBI患者分为2组进行研究。对照组39例予以认知康复训练和常规基础治疗,研究组39例联合使用高压氧治疗。2组治疗2个疗程后采用蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)和简易智能精神状态量表(MMSE)评估患者的认知功能,对比观察2组治疗效果。同时分别从对照组和研究组中各抽取16例患者,于治疗前后分别实施扩散张量成像(DTI)技术分析患者的神经作用机制。结果 2组治疗前MoCA量表评分和MMSE量表评分比较无明显区别(t=0.130、0.252,P>0.05),治疗后研究组MoCA量表评分(22.64±3.18)分及MMSE量表评分(23.12±2.11)分与对照组(19.42±3.57)分和(20.19±4.41)分比较有显著性差异(t=4.206、3.743,P<0.05);2组胼胝体膝部、压部和体部、左侧和右侧内囊前肢、左前侧和右前侧放射冠以及左侧上纵束在内的8个脑白质区域内的FA值存在显著差异(t=4.810、4.416、4.099、4.674、4.217、5.521、6.018、5.152,P<0.05);但在左侧外囊和外侧外囊两个脑白质区域内的FA值无明显区别(t=0.291、0.245,P>0.05),对照组有明显差异的FA值与MoCA量表和MMSE量表评分相关性并不明显,研究组胼胝体、双侧内囊前肢和左侧上纵束的FA值与MoCA量表和MMSE量表评分呈正相关性(P<0.05),双侧放射冠的FA值虽然与两个量表评分之间存在微弱的相关性,但两者的相关性无统计学意义(P>0.05)。结论在常规认知功能训练的基础上联合使用早期高压氧治疗,可通过对大脑胼胝体、双侧内囊前肢和左侧上纵束等脑白质区结构和功能的调节,改善TBI患者的认知功能。