重复经颅磁刺激联合盐酸帕罗西汀对卒中后抑郁症患者治疗效果观察

目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合盐酸帕罗西汀对卒中后抑郁症(PSD)患者HAMD评分及血清神经肽Y(NPY)、促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化的影响。 方法 选取郑州大学第二附属医院2014年11月至2017年2月PSD患者68例,随机数字表法分组,各34例。对照组采用盐酸帕罗西汀,观察组采用盐酸帕罗西汀+rTMS,两组均持续治疗2个月。入院时及治疗结束后统计对比两组抑郁评分(HAMD、MARDS、SDS)、血清NPY、BDNF、CRF水平、临床疗效及不良反应发生率。 结果 ①两组治疗后MARDS、HAMD及SDS分值低于治疗前,且观察组较对照组低(P＜0.05);②两组治疗有效率比较,观察组94.12%(32/34)较对照组64.71%(22/34)高(P＜0.05);③两组治疗后血清CRF水平低于治疗前,BDNF及NPY水平高于治疗前,且观察组各指标优于对照组(P＜0.05);④两组不良反应发生率比较,观察组14.71%(5/34)与对照组8.82%(3/34)间差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 联合采用盐酸帕罗西汀及rTMS治疗卒中后抑郁症效果显著,可有效改善血清NPY、BDNF、CRF水平,降低HAMD评分,减轻患者抑郁程度,提高治疗效果,且不会增加不良反应发生风险,具有安全性。     

石家庄市中小学生营养状况调查

为了解我市中小学生营养状况,于1989年5月随机抽测了市内13所中小学(小学二年级和五年级,初高中的二年级学生)7～18岁2302名(男1211名,女1091名)学生的营养及发育状况,结果分析如下 1 学生发育状况学生的身高、体重均值,1989与1985年相比,男生身高除7岁组外均超过1985年,尤以     

计算机辅助认知训练联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍

目的研究计算机辅助认知训练联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍的临床疗效。方法筛选脑卒中后轻中度血管性认知障碍的患者83例,随机分为2组。其中,对照组42例予脑卒中规范治疗并口服盐酸多奈哌齐5 mg,qd;观察组41例在上述治疗基础上应用计算机辅助认知训练,40 min/d,每周5 d。治疗前及6周后应用蒙特利尔认知测验(MoCA)评价总体认知功能;数字广度测验评估注意力及工作记忆;连线测验评估执行功能;动物流畅性测验评估语言功能;改良Barthel指数(MBI)评估患者日常生活活动能力。结果治疗6周后,观察组和对照组在MoCA评分、数字广度测验正背及倒背、连线测验B-连线测验A、言语流畅性测验、日常生活能力评分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。其中,观察组在MoCA、数字广度测验正背及倒背、言语流畅性测验、日常生活能力评分方面较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论计算机辅助认知训练联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍,能显著改善患者整体认知功能、注意力、工作记忆、言语能力、日常生活能力,提高患者的生活质量。     

脂质代谢在阿尔茨海默病发病机制中的研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是由多种病因引起的神经系统进行性退行性疾病,临床主要表现为记忆和认知功能损害、行为异常和人格改变等.主要病理学特征为老年斑(SP)、神经纤维缠结(NFT)和神经元缺失.     

改良微创术联合康复训练治疗小脑出血的效果观察

目的探讨改良微创手术联合康复训练治疗小脑出血的临床疗效。方法回顾分析29例改良微创手术治疗小脑出血患者的临床资料。术后12例患者行神经内科常规药物治疗(对照组),15例患者采用神经内科常规药物治疗联合康复训练治疗(康复组),对比分析2组患者入院时及治疗1个月后神经功能缺损量表评分、日常生活能力评分。结果 29例小脑出血患者,经微创术后共存活27例,死亡2例。2组患者治疗1个月后的NIHSS和MBI评分较入院时均具有显著性差异(P<0.05);康复组评分改善明显优于对照组。结论改良微创术联合早期康复训练为治疗小脑出血的有效方法。     

略议用英语撰写医学论文的格式

分析和研究近年来国外各类医学刊物上的论文,虽然研究项目、阐述内容以及推导结论等均有所不同,但是,在撰写的方法上却有其自身的特点和格式。观察结果表明:所采用的格式有渐趋近似之倾向。其排列的项目和顺序通常为:①TITLE,③ABSTRACT,③INTRODUCTION,④METHODS,or EQUIPMENT AND TEST(EXPERIMENT)PROCEDURE,⑤RESULTS AND DISCUSSION,⑥CONCLUSIONS(SUM MARY),⑦ACKNOWLEDGEMENTS,⑧REFERENCES。笔者认为:了解、熟悉并     

醒脑静注射液治疗帕金森病抑郁症的疗效观察

目的观察醒脑静注射液在帕金森病伴抑郁症治疗中的效果。方法随机将82例帕金森病伴抑郁症患者分成治疗组42例,对照组40例。治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分。结果治疗4周后,治疗组HAMD评分明显低于对照组(P<0.01),2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液可明显改善帕金森病患者的抑郁症状。     

天智颗粒联合奥拉西坦治疗轻中度血管性痴呆临床观察

目的研究天智颗粒联合奥拉西坦治疗轻中度血管性痴呆的临床疗效和安全性。方法将80例轻中度血管性痴呆患者随机分为2组,治疗组40例用天智颗粒联合奥拉西坦治疗;对照组40例用同等量奥拉西坦治疗,疗程60 d。治疗前后进行简易智力状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评定。结果 2组患者治疗后的MMSE和ADL评分较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组评分改善明显优于对照组,无明显不良反应。结论天智颗粒联合奥拉西坦治疗轻中度血管性痴呆安全有效。     

侧脑室联合腰大池引流对重型脑室系统出血的疗效观察

目的比较双侧侧脑室联合腰大池引流与单侧侧脑室联合腰大池引流对重型脑室系统出血患者的疗效。方法回顾分析2010—2016年汝州市第一人民医院Graeb评分≥5分的76例重型脑室系统出血患者的临床资料,39例行双侧侧脑室联合腰大池引流的脑室系统出血患者为观察组,37例行单侧侧脑室联合腰大池引流的脑室系统出血患者为对照组,观察患者意识状态、脑室出血清除时间、并发症,术后1个月、2个月分别测评ADL分级、MMSE,术后6周测评GOS,观察疗效。结果手术2个月后,观察组ADL、MMSE评分较对照组显著提高(P0.05);术后4周GOS评分,观察组良好12例,轻残20例,重残3例,植物生存1例,死亡3例;对照组良好5例,轻残13例,重残6例,植物生存5例,死亡8例,视良好和轻残为有效,观察组有效率82.05%,对照组为48.65%,差异有统计学意义(P0.05)。结论双侧侧脑室联合腰大池引流较单侧侧脑室联合腰大池引流对于重型脑室系统出血的患者疗效更佳,可提高重型脑室系统出血患者的生活质量、认知功能和生存率。     

强制运动疗法联合舍曲林对高血压脑出血偏瘫患者治疗依从性及上肢功能的影响

目的 探讨强制运动疗法联合舍曲林对高血压脑出血偏瘫患者治疗依从性及上肢功能恢复的影响。方法 将50例高血压脑出血偏瘫患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各25例。两组患者均行常规康复治疗和强制运动疗法治疗,研究组患者联合舍曲林治疗,观察6周。治疗前后采用上肢动作研究量表和Fugl-meyer上肢运动功能评分量表评定两组患者的上肢功能。比较两组患者退组率和意外事件。结果 研究组患者的退组率(12%)低于对照组(44%),差异统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者上肢动作研究量表及Fugl-meyer上肢运动功能评分量表评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。两组患者均无脑出血复发的病例出现。结论 强制运动疗法治疗有助于改善高血压脑出血偏瘫患者的治疗依从性,促进患者上肢功能恢复,安全性高。