精神分裂症认知功能（下）

3.3　病理目前的研究结果多数显示 ,精神分裂症患者的认知功能损害是静止性的 ,而不是渐进性的病程。年轻患者的认知成绩与老年患者比较在排除年龄老化因素后没有差异。精神分裂症的认知损害不是进行性痴呆障碍 (不同于 AD) ,与局部脑损害时出现的认知功能障碍非常相似而且稳定。Hoff等对首发精神分裂症患者和慢性精神分裂症患者进行研究后发现 ,认知功能损害在病前及疾病开始时就已出现 ,所有的认知测验均显示首发患者和慢性精神分裂症患者在认知损害的程度上是一致的 ,首发者和慢性患者的执行功能、瞬时记忆、言语空间记忆的检测结果明…     

认知功能测定在精神分裂症中的应用

认知功能损害在精神分裂症患者中非常常见,且严重影响了患者的社会功能和长期预后。近10年来,关于精神分裂症患者认知功能的研究越来越受到关注,但由于测评工具的不一致性,导致了很多研究无法进行相互对照比较。选择合适的量表正确地评估精神分裂症患者的认知功能有重要的意义。现就认知功能测定在精神分裂症中常用的测定量表及相关问题作一阐述。     

首次发病儿童青少年精神分裂症患者脑白质弥散张量成像特点与认知功能的研究北大核心CSCD

目的 探讨首次发病儿童青少年精神分裂症患者脑白质纤维结构及其与认知功能的关系.方法 本研究为病例对照研究,对40例10～16岁首次发病儿童青少年精神分裂症患者（患者组）和35名性别、年龄、受教育程度、种族均与之相匹配的健康对照者（对照组）进行弥散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）扫描,采用磁共振图像处理软件FSL（funtional MRI software library）工具包进行分析.通过基于纤维束的空间统计分析（tract-based spatial statistics,TBSS）方法比较2组之间脑白质纤维的各向异性（fractional anisotropy,FA）图,采用独立样本t检验比较2组全脑白质DTI的FA值,得到差异脑区.采用中文版精神分裂症认知功能成套测验-共识版评估认知功能,Pearson相关分析分析2组脑白质差异脑区FA值与认知功能之间的相关关系.结果 与对照组（n=34）比较,患者组（n=35）胼胝体体部、胼胝体膝部、胼胝体压部、扣带束、右上放射冠、左上放射冠FA值降低（t=4.726、2.855、2.547、2.943、3.178、2.969,均P〈0.05）.患者组胼胝体体部FA值与符号编码、颜色、色词评分（r=0.34、0.38、0.36）,扣带束FA值与霍普金斯词汇学习测验修订版评分（r=0.34）、左上放射冠FA值与词语流畅性评分（r=0.37）呈正相关（均P〈0.05）;对照组胼胝体体部（r=0.34,P〈0.05）及胼胝体膝部FA值（r=0.51,P〈0.05）与霍普金斯词汇学习测验修订版评分呈正相关.结论 首次发病儿童青少年精神分裂症患者存在大脑白质纤维结构异常,其认知功能损害的病理生理机制可能与大脑白质纤维结构异常有关.     

精神分裂症患者认知功能损害的机制及治疗进展

认知功能障碍是精神分裂症除阳性症状和阴性症状外的第三种症状,并且在精神病性症状出现前认知功能损害较明显,最终将影响患者的生活质量和日常功能。所以本文将从精神分裂症患者相关认知功能损害的机制以及相关治疗进展方面进行阐述,为改善精神分裂症患者相关认知功能障碍提供依据。     

抗精神病药与精神分裂症患者认知功能的相关性研究进展

精神分裂症患者存在认知功能缺陷,本文就典型抗精神病药、非典型抗精神病药及辅助用药对精神分裂症患者认知功能影响的相关性研究进展作一综述。     

精神分裂症患者认知功能障碍的神经生化研究进展

近年来,精神分裂症患者的认知功能损害受到了广泛的关注,逐步成为研究热点。但影响精神分裂症患者认知功能的病因多样,本文仅就神经生化方面与精神分裂症患者认知功能障碍的关系进行综述。精神分裂症存在认知功能损害的机制至今尚未完全阐明,但大多数学者认为可能与前额叶和颞叶的多巴胺（DA）功能下降及五羟色胺（5-HT）能、去甲肾上腺素（NE）能、     

精神分裂症患者的认知功能障碍及认知治疗的现状

精神分裂症患者不仅存在阳性症状和阴性症状,而且普遍存在着不同程度的认知障碍,认知障碍是导致精神分裂症患者社会功能如职业、社交、经济等方面等受损的重要原因,是预测精神分裂症患者能否重新融入社会的重要因子,因此改善认知功能是治疗精神分裂症的重要目标,由此出现了多种认知治疗方法,包括药物治疗及非药物治疗。本文对精神分裂症患者的认知障碍、其与社会功能的关系及认知治疗进行综述。     

儿童少年期精神分裂症患者及其一级亲属认知功能的对照研究

目的:探讨儿童少年期精神分裂症患者及其一级亲属的认知功能状况. 方法:对40例儿童少年期精神分裂症患者(患者组)、80名父母(患者父母组)及22名同胞(患者同胞组)采用注意力测验、WMS-R-逻辑记忆、数字广度、连线测验A和B、词汇流畅性测验、Stroop色词测验及威斯康星卡片分类测验(WCST)评定其认知功能,并与59名健康儿童(健康儿童对照组)及其父母(健康儿童父母组)80名进行比较. 结果:患者组除词汇流畅性测验以外,其他测验成绩差于健康儿童对照组;患者同胞组除数字顺背、词汇流畅性测验、连线测验-A、WCST正确应答数、WCST完成第1个分类应答数以外,其他测验成绩差于健康儿童对照组(P均＜0.001);患者父母组除数字顺背、词汇流畅性测验、连线测验-A以外,其他测验成绩差于健康儿童父母组(P＜0.01或P＜0.001).儿童精神分裂症患者与其父母在注意力测验、WMS-R-逻辑记忆、数字倒背、彩色文字阅读和彩色文字颜色阅读、WCST完成分数上呈正相关(r =0.350～0.615,P＜0.05或P＜0.001). 结论:儿童少年期精神分裂症患者及其一级亲属均存在广泛的认知功能缺陷,但患者的认知功能障碍更为严重.     

精神分裂症患者肠道菌群失调对认知功能受损的影响

本文目的是综述精神分裂症患者肠道菌群失调对认知功能受损的影响,为改善精神分裂症患者认知功能受损情况的新方法提供参考。精神分裂症患者的认知功能受损普遍存在,是阻碍其重返社会的重要原因之一。随着肠道菌群-肠-脑轴概念的提出,许多研究者发现精神分裂症患者肠道菌群失调与认知功能受损存在一定联系,本文阐述并总结既往研究中发现的此种联系,以期为改善精神分裂症患者认知功能受损情况提供参考。     

精神分裂症的认知功能与去甲肾上腺素的关联性研究

精神分裂症是常见的一种精神障碍,几乎所有患者均存在不同程度的认知功能损害,给其家庭与社会带来了沉重的经济及精神负担.研究表明认知功能损害是精神分裂症的核心症状之一,影响着患者的长远预后与社会功能.因此,精神分裂症患者的认知功能损害是目前研究的热点之一,其可能与多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）、五羟色胺（5-HT）、乙酰胆碱（Ach）等神经递质有关.本文就精神分裂症认知功能与NE的关联性研究做一综述.