阿立哌唑对难治性抑郁症的辅助治疗

目的：探讨阿立哌唑对难治性抑郁症的辅助疗效及安全性。方法：将52例难治性抑郁症患著随机分为文拉法辛合并阿立哌唑组和文拉法辛组,治疗4周。于入组前、治疗1、2、4周末分别应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD,17项）、治疗中出现的症状量表（TESS）进行评定。结果：治疗1、2、4周两组HAMD评分均显著下降（P〈0．01）,以文拉法辛合并阿立哌唑组更显著较低（P〈0．05）;两组不良反应相仿,结论：文拉法辛合并阿立哌唑治疗难治性抑郁症疗效优于单用文拉法辛,安全性较好。     

文拉法辛联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症的临床疗效及对认知功能的影响

目的 探讨文拉法辛联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症的临床疗效及对认知功能的影响.方法 将128例难治性抑郁症患者随机分为对照组与观察组,对照组患者给予文拉法辛口服,观察组给予文拉法辛联合阿立哌唑治疗,疗程8周.比较2组临床疗效、认知功能及药物不良反应的差别.结果 治疗8周后观察组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）各项评分显著低于对照组（P〈0.05）;观察组认知功能威斯康星卡片分类测验（WCST）正确反应数及完成分类数评分显著优于对照组（P〈0.05）;2组不良反应无显著差别（P〈0.05）.结论 文拉法辛联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症可显著提高临床疗效、改善认知功能,且不增加不良反应.     

阿立哌唑对难治性抑郁症的增效作用

目的：探讨艾司西酞普兰联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法：62例难治性抑郁症患者随即分为合用组（艾司西酞普兰联合阿立哌唑）32例,单用组（单用艾司西酞普兰）30例,疗程8周。于治疗前和治疗2、4、8周分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效与不良反应。结果：两组HAMD评分较治疗前均显著下降（P〈0.01）;两组不良反应差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论：艾司西酞普兰联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症疗效明显优于单用艾司西酞普兰,安全性较高。     

阿立哌唑合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的研究

目的探讨阿立哌唑合并帕罗西汀对难治性抑郁症的疗效。方法将60例入组病例随机分为研究组与对照组各30例。研究组用阿立哌唑合并帕罗西汀,对照组仅用帕罗西汀,2周末视病情可酌情帕罗西汀加量至40mg/d,采用HAMD评定疗效,TESS量表评定不良反应,观察6周。结果2、4、6周末2组HAMD评分较治疗前相比差异均有显著性(P均<0.01);6周末HAMD评分2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组显进率经统计学分析差异有显著性(χ2=4.34,P<0.05),2组组间4周末TESS评分比较差异有显著性(P<0.01)、6周末TESS评分2组比较差异仍有显著性(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异也有显著性χ2=4.44,(P<0.05)。结论阿立哌唑合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症缓解程度高,不良反应较少且轻。     

利培酮与阿立哌唑对阿尔茨海默病伴精神障碍患者糖脂代谢的影响

目的探讨利培酮与阿立哌唑对阿尔茨海默病伴精神障碍患者糖脂代谢的影响。方法将128例阿尔茨海默病伴精神障碍患者随机分为利培酮组63例和阿立哌唑组65例。利培酮组口服利培酮2~4mg,每日一次;阿立哌唑组口服阿立哌唑10~20mg,每日一次;分别于治疗前和治疗3月后,使用简易智能精神状态表评分和阿尔茨海默病评价表-认知分量表评分评价,观察不良反应发生率;并比较空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯的变化。结果治疗后,两组MMSE评分显著升高(P0.05),ADAS-cog评分显著降低(P0.05),两组评分相比无统计学意义(P0.05);治疗后,利培酮组患者血糖指标显著升高(P0.05),阿立哌唑组改变无统计学意义(P0.05),利培酮组患者治疗后血糖指标较阿立哌唑组显著升高(P0.05);治疗后,利培酮组与阿立哌唑组患者血脂指标显著升高(P0.05),利培酮组患者治疗后血脂指指标较阿立哌唑组显著升高(P0.05)。结论利培酮和阿立哌唑均能用于阿尔茨海默病伴精神障碍患者的治疗,且能引起糖脂代谢异常,其中阿立哌唑对糖脂代谢的影响相对较小。     

阿立哌唑与利培酮治疗难治性精神分裂的临床对照研究

目的 探讨阿立哌唑与利培酮对难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法 采用随机数字表法将60例难治性精神分裂症患者分为阿立哌唑治疗组[n=30例,治疗剂量(24.6±5.4) mg/d]和利培酮治疗组[n=30例,治疗剂量(6.7±1.3)mg/d],疗程均为12周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS),及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS),在治疗第0,2,4,8,12周末分别评定疗效和不良反应.结果 ①阿立哌唑治疗组PANSS总评分,阳性症状评分,阴性症状评分,一般病理评分均从治疗后的第2周末起较治疗前下降(P＜0.05);利培酮治疗组PANSS总评分,阳性症状评分,一般病理评分从治疗后的第2周末起,阴性症状评分从第4周末起较治疗前下降(P＜0.05);阿立哌唑治疗组从治疗后的第2周末起各时点PANSS总评分,阴性症状评分均低于利培酮治疗组(P＜0.05).②治疗第12周末,阿立哌唑与利培酮治疗组临床总有效率分别为50.0％、53.3％,差异无统计学意义(P＞0.05).③阿立哌唑与利培酮治疗组不良反应发生率分别为53.3％和60％,差异无统计学意义(P＞0.05);利培酮治疗组静坐不能,异常泌乳和(或)闭经,肌张力增高的发生率高于阿立哌唑治疗组(P＜0.05).结论 阿立哌唑治疗难治性精神分裂症效果与利培酮相当,但对阴性症状的治疗起效时间早于利培酮.     

阿立哌唑对伴躯体症状抑郁症的辅助治疗作用

目的：探讨氟伏沙明合并阿立哌唑治疗伴躯体症状抑郁症的疗效及安全性。方法：60例伴躯体症状抑郁症患者随机分为氟伏沙明合并阿立哌唑组（合用组）和氟伏沙明组（单用组）,各30例,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗后两组HAMD评分较治疗前均有显著下降（P均〈0.01）,两组比较差异有显著性（P〈0.05）,合用组在治疗1周末评分差异已有显著性（P〈0.01）,单用组在治疗2周末差异才有显著性（P〈0.01）,合用组HAMD因子分在焦虑/躯体化和绝望感方面下降较单用组快。两组TESS评分差异无显著性（P〉0.05）。结论：氟伏沙明合并阿立哌唑治疗伴躯体症状抑郁症疗效较好,且较安全。     

阿立哌唑治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效及患者生活质量分析

目的 分析比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和患者生活质量改善状况. 方法 选择北京市大兴区精神病医院自2011年1月至2012年6月收冶的符合精神分裂症后抑郁诊断标准、汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 17项评分≥18分的88例患者,按随机数字表法分为阿立哌唑组和利培酮组(每组各44例),分别给予阿立哌唑10～30 mg/d或利培酮2～6 mg/d治疗,疗程共24周.于治疗前及治疗第4、12、24周末对患者采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定精神症状的变化,采用HAMD量表评定抑郁症状的变化,采用临床大体印象量表疾病严重程度评分(CGI-SI)评定总体疗效;于治疗前及第24周末对患者采用世界卫生组织编制的生活质量量表(QOL-100)评定生活质量变化. 结果 治疗前,阿立哌唑组与利培酮组患者PANSS量表总分、阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理评分及HAMD量表总分、CGI-SI量表总分、QOL-100量表总分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,阿立哌唑组第4周末阳性症状评分、第12、24周末阴性症状评分、第24周末一般精神病理评分及第4、12、24周末HAMD量表总分、第4周末CGI-SI量表总分、第24周末QOL-100量表总分较利培酮组明显好,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后,除阿立哌唑组治疗第4周末阴性症状评分、利培酮组治疗第4周末HAMD量表总分外,其余各量表总分及分项评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 阿立哌唑能有效减轻精神分裂症后抑郁患者的阴性症状和抑郁症状,提高患者生活质量.     

阿立哌唑合并氟西汀治疗难治性抑郁症

目的：探讨阿立哌唑合并氟西汀治疗难治性抑郁症的效果。方法：将56例难治性抑郁症患者随机分成两组，分别给予阿立哌唑合并氟西汀（合用组）与单用氟西汀（单用组）治疗12周，以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效，以治疗中出现的症状量表（TESS）和相关检查评定不良反应。结果：治疗结束时两组HAMD和HAMA的评分均显着降低，以合用组疗效显著较好而快。结论：阿立哌唑合并氟西汀治疗难治性抑郁症的疗效优于单用氟西汀，且耐受性好。     

氟伏沙明联合阿立哌唑对强迫症患者临床症状及认知功能的影响

目的观察氟伏沙明联合阿立哌唑对强迫症患者症状及认知功能的影响。方法选取2015年3月至2016年2月本院收治的84例强迫症患者,随机分为观察组和对照组。对照组单用氟伏沙明进行治疗,观察组在对照组的基础上联用阿立哌唑。比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)评分、认知功能变化,分析两组患者临床疗效和不良反应。结果治疗后,观察组的HAMA和Y-BOCS评分显著低于对照组(P0.05),且其总的临床有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组的操作智商、记忆商数、短时记忆评分显著高于对照组(P0.05)。观察组和对照组的不良反应率比较无显著性差异(P0.05)。结论氟伏沙明联合阿立哌唑能有效改善患者认知功能和临床症状,临床疗效良好,安全性较高。     

度洛西汀合并阿立哌唑治疗躯体形式障碍的临床对照研究

目的 观察度洛西汀合并阿立哌唑治疗躯体形式障碍的临床疗效.方法 将80例躯体形式障碍患者随机分为度洛西汀合并阿立哌唑组(研究组)和度洛西汀组(对照组),均进行6周系统治疗和观察,分别于治疗前、治疗后第1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总评分及其焦虑/躯体化因子评分进行疗效评定.结果 两组HAMD总分及焦虑/躯体化因子评分在治疗后第1、6周末有显著性差异(P＜0.05),在治疗后第2、4周末有极显著差异(P＜0.01).两组治疗后各阶段的临床显效率比较均有显著性差异(P＜0.05).两组患者总体副反应发生率无显著性差异(P＞0.05).结论 度洛西汀合并小剂量阿立哌唑治疗躯体形式障碍具有起效快、疗效好、不良反应少等优点.     

碳酸锂单用与合并阿立哌唑治疗双相障碍I型躁狂发作患者的随机对照研究

目的:探讨碳酸锂单用及合并阿立哌唑治疗双相障碍I型躁狂发作患者的疗效和安全性。方法:86例门诊双相障碍I型躁狂发作患者被随机分为联合组(碳酸锂+阿立哌唑治疗)和单药组(碳酸锂单药治疗),疗程8周。分别在治疗前、治疗2、4、8周进行杨氏躁狂量表(YMRS)和汉密顿抑郁量表(HAMD)-17项评定,采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗前两组YMRS评分差异无统计学意义;治疗2、4、8周后联合组YMRS减分值明显高于对照组(P0.05或P0.01);治疗前后两组HAMD均7分;两组TESS评分差异无统计学意义。结论:碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍I型躁狂发作较单用碳酸锂起效快,症状改善更明显,且未见不良反应明显增加。     

帕利哌酮对儿童精神分裂症患者阴性症状的效果

目的探讨帕利哌酮对儿童精神分裂症患者阴性症状的效果。方法选取2015年6月~2017年5月来本院诊治精神分裂症患儿60例,随机分为帕利哌酮组和阿立哌唑组,各30例,帕利哌酮组给予帕利哌酮治疗,阿立哌唑组给予阿立哌唑治疗,分析所有患者的临床疗效、阴性症状评定量表(SANS)评分、个人社会功能量表(PSP)评分、副反应量表(TESS)评分。结果两组患儿治疗2周后帕利哌酮组患儿SANS五项因子(思维贫乏、情感平淡或迟钝、意志缺乏/情感淡漠、兴趣缺乏/社交缺乏及注意损害)评分开始明显降低,PSP评分开始明显升高,阿立哌唑组治疗后4周SANS评分开始明显降低和PSP评分开始明显升高,帕利哌酮组改善程度好于阿立哌唑组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗前、治疗后2、4、8周TESS评分均无明显差异(P0.05)。结论与阿立哌唑相比,帕利哌酮能更好的改善儿童精神分裂症的阴性症状和社会功能,起效快、安全性高。     

奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症对照研究

目的:比较奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法:100例精神分裂症患者随机分为两组,每组各50例。分别给予奥氮平和阿立哌唑治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表疾病严重程度(CGI-SI)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:两组PANSS总分及CGI-SI评分均较治疗前显著下降(P均<0.01)。奥氮平组显效率76.0%,阿立哌唑组显效率72.0%,两组疗效相仿(P>0.05)。奥氮平组嗜睡、体质量增加、血脂升高的不良反应均明显高于阿立哌唑组(P<0.01);阿立哌唑组锥体外系反应、失眠、兴奋或激越均明显高于奥氮平组(P<0.01)。结论:奥氮平和阿立哌唑对精神分裂症的疗效相当,安全性较高。     

阿立哌唑对抑郁症患者抗抑郁剂所致高泌乳素血症的影响

目的探讨不同剂量阿立哌唑对五羟色胺再摄取抑制剂类(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRIs)抗抑郁剂所致高泌乳素血症(hyperprolactinemia,HPL)的影响及安全性。方法入组135例SSRIs抗抑郁剂所致HPL抑郁症患者,随机分为3组,最终完成干预95例。在维持原SSRIs抗抑郁剂治疗基础上,研究1组(33例)使用阿立哌唑5 mg/d,研究2组(32例)使用阿立哌唑10mg/d,对照组(30例)不使用其他药物,3组均联合认知行为疗法(cognitive behavioral therapy,CBT),治疗12周。分别在入组前及治疗4周、8周、12周末监测血清泌乳素水平,并采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、功能总体评定量表(global assessment function,GAF)评估疗效,采用药物副反应评定量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评估不良反应。结果治疗4周、8周、12周末,研究1组和研究2组泌乳素水平均低于对照组(P0.05),治疗8周、12周末,研究1组和研究2组HAMD评分均低于对照组(P0.01),治疗4周、8周、12周末,研究1组和研究2组GAF评分均高于对照组(P0.01),但研究1组和研究2组的泌乳素水平、HAMD评分及GAF评分差异无统计学意义(P0.05)。3组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论阿立哌唑能够降低SSRIs抗抑郁剂所致HPL抑郁症患者的血清泌乳素水平,同时对抗抑郁治疗也具有一定增效作用。     

奥氮平及阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者的疗效及对甲状腺激素的影响

目的比较奥氮平、阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者的效果及对甲状腺激素的影响。方法选取2016年1月～2018年9月本院收治的首发精神分裂症患者136例,按随机数表法分为两组,均68例。奥氮平组给予奥氮平片10～20 mg/d治疗,阿立哌唑组给予阿立哌唑片10～30 mg/d治疗,治疗12周。观察两组治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、甲状腺激素(T4、T3、TSH、FT3、FT4)水平。结果两组治疗总有效率(奥氮平组85.29%、阿立哌唑组82.35%)比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后PANSS评分均较治疗前降低(P0.05),而组间差异无统计学意义(P0.05)。相比治疗前,奥氮平组治疗后FT4、T3、T4水平降低(P0.05),TSH升高(P0.05);阿立哌唑组FT4降低(P0.05),而FT3、T3、T4、TSH相比治疗前无统计学差异(P0.05);治疗后两组FT3水平无统计学差异(P0.05),奥氮平组FT4、T3、T4低于阿立哌唑组,TSH高于阿立哌唑组,差异有统计学意义(P0.05)。阿立哌唑组不良反应率(11.76%)低于奥氮平组(16.18%),但差异无统计学意义(χ2=0.551,P0.05)。结论奥氮平、阿立哌唑对首发精神分裂症治疗效果和安全性均较好,但奥氮平对患者甲状腺激素的影响更显著。     

阿立哌唑联合心理疗法治疗儿童抽动障碍研究

目的探讨阿立哌唑联合心理疗法治疗儿童抽动障碍的疗效与安全性。方法将符合标准的180例儿童抽动障碍随机分为盐酸硫必利组、阿立哌唑组、阿立哌唑联合心理治疗组各60例,以治疗前及治疗第2周、4周、8周为评估时点,采用《耶鲁抽动严重程度量表》(YGTSS)评估。结果3组总有效率差异无统计学意义(P0.05);治疗2周、4周、8周后,3组YGTSS评分对比差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应显著低对照组(P0.05)。结论阿立哌唑治疗儿童抽动障碍,能降低YGTSS评分,降低不良反应,联合心理疗法效果更佳。     

阿立哌唑与小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法将40例难治性精神分裂症患者随机分为A组(阿立哌唑合并小剂量氯氮平,n=20)和B组(单用氯氮平,n=20)。于治疗前和治疗第4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效;使用副反应量表(TESS)评定不良反应,并进行对比分析。结果 2组治疗后PANSS总分较治疗前明显降低,A组显著低于B组,差异有统计学意义。2组治疗12周末有效率分别是80%、50%,差异有统计学意义(χ2=3.95,P<0.05)。2组不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效好,不良反应少且依从性好。     

丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症的辅助作用

目的:探讨阿立哌唑合用丙戊酸镁缓释片治疗难治性精神分裂症患者的疗效及安全性。方法:60例难治性精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑合用丙戊酸镁缓释片与阿立哌唑单用治疗,疗程8周。用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:阿立哌唑合用丙戊酸镁缓释片治疗难治性精神分裂症的疗效优于单用阿立哌唑(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿立哌唑合用丙戊酸镁缓释片治疗难治性精神分裂症疗效好,安全性好。     

阿立哌唑对抗精神病药致女性精神分裂症患者血浆泌乳素水平升高的影响

目的:探讨阿立哌唑对抗精神病药致女性精神分裂症患者泌乳素(PRL)升高的影响。方法:60例分别使用利培酮、奥氮平、喹硫平、氨磺必利、齐拉西酮治疗后出现高泌乳素血症(HPL)的女性精神分裂症患者按随机数字表法分为干预组和对照组,各30例;两组原抗精神病药物种类与剂量不变,在此基础上干预组合并阿立哌唑5 mg/d治疗6周;分别于治疗前和治疗第2、6周末检测血浆PRL水平,并给予阳性和阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定。结果:第2、6周末血浆PRL水平干预组较入组时明显下降,对照组明显升高(P0.05或P0.01);两组间差异有统计学意义(P0.05);治疗第6周末,对照组除阴性症状评分外,两组PANSS各项评分及总分均较治疗前明显下降(P0.05或P0.01);干预组阴性症状评分组明显低于对照组(P0.05);干预组锥体外系不良反应率明显低于对照组(P0.05)。结论:合并小剂量阿立哌唑对临床常用二代抗精神病药物所致HPL具有改善作用,且更兼具疗效和安全性。