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1.
目的通过观察电针傍次上肢经筋结点治疗缺血性脑卒中急性期上肢偏瘫的临床疗效,探讨电针傍次经筋结点治疗缺血性卒中急性期肢体瘫痪的作用机制。方法60例缺血性卒中急性期偏瘫的患者采用SPSS软件随机数字生成器分为治疗组与对照组各30例。治疗组采用电针傍刺上肢经筋结点治疗,对照组采用电针上肢常规经穴治疗。分别于治疗前后观察评价两组上肢的肌力(MMT徒手肌力评定法)、关节活动度(ROM关节活动度评定法)、运动功能(Fugl-Meyer运动功能评分量表、ARAT上肢动作研究量表)、临床神经功能缺损程度(NIHSS量表)确定疗效。结果两组患者治疗后ROM评分下降,Barthel指数、Fugl-Meyer评分、ARAT评分均上升。治疗组较对照组ROM评分、Barthel指数、Fugl-Meyer评分、ARAT评分改善更优(P<0.05);疗程结束后治疗组肌力经MMT评定后有效率为90%,高于对照组的76.67%(P<0.05);治疗组疗效经神经功能缺损程度评价有效率为93.33%,高于对照组76.67%(P<0.05)。结论电针傍刺经筋结点与常规针刺治疗都可以改善缺血性卒中急性期上肢瘫痪,但电针傍刺经筋结点治疗效果更佳。 相似文献
2.
目的:探析肺癌术后发生呼吸衰竭的常见因素。方法选取该院2011年1月-2015年1月收治的89例肺癌术后发生呼吸衰竭的患者为研究的对象,并同时选取同期手术治疗的178例肺癌术后未发生呼吸衰竭的患者,作为对照组,采取Logistic回归分析危险因素。结果研究组患者的平均年龄、平均吸烟量均显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组血浆白蛋白量为(36.5±4.3)g/L,对照组血浆白蛋白量为(35.4±3.3)g/L,两者差异无统计学意义(P<0.05),研究组具有既往呼吸系统疾病史患者占(29/89)32.58%较对照组(5/178)2.81%差异有统计学意义(χ2=16.785,P<0.05);研究组FEV1/FVC、FEF50%(约70%)的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组MVV(约50%)、FIF50%、ERV、IC(约70%)较对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术中输液量、术后当天输液量、术后当天进入量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 Logistic回归分析,患者年龄、既往呼吸系统疾病史、手术方式、FVC、FEV1及术后当天进入量是肺癌术后发生呼吸功能衰竭的常见危险因素。结论肺癌术后发生呼吸衰竭的常见因素中,年龄、既往呼吸道疾病史、手术方式、FVC、FEV1及术后当天进入量是其主要危险因素。 相似文献
3.
目的观察山莨菪碱治疗儿童急性高原病(acute high altitude disease,AHAD)的效果和安全性。方法 AHAD患儿54例,其中急性轻症高原病(acute mild altitude disease,AMAD)患儿23例,高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)患儿31例,将AMAD患儿随机分为AMAD治疗组12例和AMAD对照组11例,将HAPE患儿随机分为HAPE治疗组16例和HAPE对照组15例。AMAD对照组给予卧床休息,高流量持续吸氧,并给予维生素C0.5g+三磷酸腺苷10~20 mg+辅酶A 50~100u+质量分数10%葡萄糖注射液50~100 mL,静脉滴注,1次/d;AMAD治疗组在AMAD对照组治疗基础上给予山莨菪碱0.1~0.2mg/kg静脉注射,间隔30min重复给药,连用3次;HAPE对照组在AMAD对照组治疗基础上给予呋塞米1mg/kg,静脉注射,每6~8h重复1次;地塞米松0.2mg/kg,静脉注射,每12~24h重复1次;HAPE治疗组在HAPE对照组治疗基础上给予山莨菪碱0.1~0.2mg/kg静脉注射,间隔30min重复给药,连用3次。比较AMAD对照组与治疗组头痛、呕吐、心悸胸闷、呼吸困难、腹胀、腹泻持续时间,比较HAPE对照组与治疗组咳嗽、咳痰症状改善时间、呼吸困难症状改善时间、肺部细湿啰音消失时间、X线胸片肺部阴影消失时间。结果 AMAD治疗组头痛持续时间(35.2±3.8)h、呕吐持续时间(18.5±2.1)h、心悸胸闷持续时间(29.4±3.1)h、呼吸困难持续时间(15.5±1.4)h、腹胀腹泻持续时间(25.4±2.9)h)均少于AMAD对照组((41.6±4.2)、(21.4±2.2)、(32.5±3.3)、(17.3±1.5)、(28.6±2.8)h)(P0.05);HAPE治疗组咳嗽、咳痰症状改善时间(35.6±3.8)h、呼吸困难症状改善时间(27.5±2.9)h、肺部啰音消失时间(6.9±1.5)h、X线胸片肺部阴影消失时间(39.3±3.6)h)均少于HAPE对照组((42.8±4.1)、(30.4±3.2)、(13.4±1.7)、(43.6±3.9)h)(P0.05)。结论AMAD和HAPE患儿在常规治疗基础上应用山莨菪碱可缩短症状持续时间。 相似文献
4.
6.
目的 比较常规剂量琥珀酰胆碱与小剂量罗库溴铵用于麻醉诱导对甲状腺手术患者术中喉返神经监测的影响。方法 选取2019年4月至2019年7月本院120例同一外科医师团队甲状腺手术喉返神经监测患者,随机分为A组:麻醉诱导肌松药物为琥珀胆碱1.5 mg/kg;B组:麻醉诱导肌松药物为罗库溴铵0.3 mg/kg。麻醉医师待肌松监测显示到最大抑制后,通过气管插管条件评分评估两组患者气管插管条件。记录各组插管时间、等待时间;迷走神经和喉返神经电信号基础值;以及术中血压波动、术后咽痛、声音嘶哑、低氧血症、苏醒延迟等并发症。外科医师通过神经肌电监测仪进行喉返神经刺激评估两组患者喉返神经监测情况。结果 A组患者气管插管条件优于B组,A组插管时间、肌松监测时间小于B组,两组手术监测时间差异无统计学意义。A组首次神经监测信号值大于B组,A组首次监测例数多于B组,两组患者术中无体动,血压下降差异无统计学意义。麻醉术后并发症,A组咽痛少于B组,A组有少量患者发生肌痛,差异无统计学意义。结论 1.5 mg/kg琥珀酰胆碱用于甲状腺手术患者的麻醉诱导,可以提供较好的插管条件,不影响外科医师术中行喉返神经监测,同时减少患者术后咽痛的发生。 相似文献
7.
目的:研究和比较外阴高级别及低级别鳞状上皮内病变(SIL)的临床特点。方法:对2016年1月至2018年12月在复旦大学附属妇产科医院SIL患者119例的临床资料进行回顾性分析,其中外阴低级别鳞状上皮内病变(LSIL)88例,外阴高级别鳞状上皮内病变(HSIL)31例。结果:①临床症状方面,外阴无症状占63.9%(76/119),外阴LSIL和HSIL无症状的比例差异无统计学意义(64.8%vs 61.3%,P0.05)。②细胞学异常[意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)、LSIL、HSIL]比例为42.9%(51/119)。人乳头瘤病毒(HPV)阳性率占89.1%(106/119)。外阴LSIL和HSIL在细胞学异常和HPV阳性比例方面比较,差异均无统计学意义(39.8%vs 51.6%;88.6%vs 90.3%,P0.05)。③外阴LSIL和HSIL病灶存在色素沉着比例比较,差异有统计学意义(13.6%vs 58.1%,P0.05),在多灶性分布方面差异无统计学意义(35.2%vs 35.5%,P0.05)。④外阴LSIL与外阴HSIL在阴唇后联合及舟状窝部位的活检比例比较,差异有统计学意义(67.8%vs 43.9%,P0.05)。⑤外阴SIL患者伴随多中心病灶达36.1%(43/119),外阴LSIL与外阴HSIL合并多中心情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:外阴SIL与HPV感染密切相关,存在色素沉着是外阴HSIL与外阴LSIL相区别的重要特征。在下生殖道检查中,应避免漏诊外阴SIL。 相似文献
8.
目的:评价咳嗽痰喘丸与氨溴索注射液配合左氧氟沙星对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺部感染患者的疗效与安全性及其对肺功能的影响。方法:选取2017年8月—2018年8期间收治的COPD患者合并肺部感染60例资料,按治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组30例;对照组患者给予氨溴索注射液与左氧氟沙星片口服治疗,观察组患者在对照组基础上加用咳嗽痰喘丸治疗,比较两组患者治疗后的肺功能指标即1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气中段流量(MMF)水平测得值的变化情况,以及治疗后临床症状(咳嗽咳痰、胸闷气短和呼吸困难)复常时间,以及治疗期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患者的FEV1、FVC和MMF水平测得值均大于对照组(P<0.05),咳嗽咳痰、胸闷气短和呼吸困难等症状改善时间均早于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用咳嗽痰喘丸与氨溴索注射液及其左氧氟沙星联用治疗COPD患者合并肺部感染的疗效较为确切,有效改善了其肺功能指标和临床症状。 相似文献
9.
目的通过观察与比较翻转课堂模式、多媒体课件辅助模式在临床麻醉教学中的实践效果,探索最佳教学模式。方法选取齐齐哈尔医学院临床医学2014级和2015级见习学生编为实验组和对照组。实验组为2015级学生(89名),课程采用翻转课堂教学模式进行设计和执行;对照组为2014级学生(92名)采用多媒体课件辅助课堂讲授模式进行教学。采用自制简易实践教学效果量表、"理论及实践考核"对学生进行考核。结果观察组的教学满意度、对自身帮助的满意度均为98.88%,理论考核(44.5±7.1)分,实践能力考核(43.2±5.0)分,均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在临床麻醉教学中应用翻转课堂模式,可较好的提高实践教学效果。 相似文献
10.