创伤性颅脑外伤注意障碍的神经影像电生理研究进展

正创伤性颅脑外伤(traumatic brain injury,TBI)是神经外科常见疾病,不论国内国外TBI的发生率均相当高,研究文献报道美国每年约170万人遭受脑外伤,而中国TBI的发病率为67.38/10万人口,病死率约为30%[1]。尽管随着脑外伤治疗手段不断提高,已大大降低早期病死率,但是仍留有很高的致残率。TBI的严重后果包括运动障碍、知觉障碍、认知缺陷、语言障碍、外伤性癫痫、人格改变等。其中认知功能     

循证医学系统评价在颅脑损伤中的应用

颅脑损伤是一种常见的神经外科疾病。当今我国颅脑损伤的发病率已经超过 10 0 / 10万人口。重型颅脑损伤的死亡率和致残率居高不下 ,总死亡率一直保持在 30 %～ 5 0 %左右。颅脑损伤领域内仍存在许多亟待进一步解决的课题 ,很多问题国内外仍存在许多争议 ,结论大相径庭的研究报告不时见诸于各种学术刊物。因此 ,深入研究颅脑损伤后各种病理生理变化 ,不断提高和改进颅脑损伤的规范化救治措施 ,是神经外科医生在新世纪的一项重要任务。循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ,ＥＢＭ)是解决临床问题的一个新体系 ,近年来在临…     

努力提高我国颅脑损伤应用研究水平

我国颅脑损伤的发生率有增无减 ,每年大约 6 0万人次发生 ,其中死亡 10万人左右 ,造成的直接和间接经济损失高达 10 0亿元以上[1] 。近 2 0年来 ,我国神经外科医师逐步重视颅脑损伤的基础研究和临床防治应用研究 ,在某些领域取得了长足的进展。特别是CT在颅脑损伤患者诊断中的应用 ,其救治的规范化和科学化的提倡 ,损伤发病机理的新认识 ,以及开展大规模、多中心临床前瞻性随机双盲研究等方面均取得成效 ,使颅脑损伤患者残死率明显降低[1] 。当然 ,在我们取得进步的同时 ,更应该清醒地认识到 ,我国颅脑损伤救治状况与国外先进水平比较仍存…     

神经外科围手术期和外伤后癫痫的预防及治疗指南(草案)

近年来,我国各地基层医院神经外科专科相继成立并逐步开展脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等手术,术后癫痫的发生逐渐引起广大医生的重视。虽然国外一些机构已出版了对重型颅脑外伤后癫痫预防的一些指南,但是,我国各地对脑外伤后和术后癫痫的处理仍很混乱。鉴于此,在国内神经外科同道     

中国六城市颅脑损伤的流行病学调查

本文报告了1983年我国六城市居民神经系统疾病流行病学调查颅脑损伤的研究结果。各协作组所用研究方法和调查表格完全一致,具有可比性。六城市实际调查63,195人,发现颅脑损伤患者495例,总患病率783.3/10万人口。1982年内发病35人,发病率为55.4/10万·年;死于本病4人,死亡率为6.3/10万·年。作者对六个不同地区城市人群中本病的患病、发病和死亡率进行了描述和比较,对患者的性别、年龄、职业及其受伤原因等进行了分析讨论。该资料对于我国今后制订预防和控制颅脑损伤计划,逐步消除有关的致病因素,提高人民健康水平,都具有一定的意义。     

重型颅脑损伤患者肺部感染发生率与吸烟的关系

颅脑外伤是常见的神经外科急症,每年15万人死于颅脑外伤,是青壮年第一位死亡因素[1].肺部感染是加重病情甚至导致患者死亡的主要因素.吸烟已成为当今世界性的健康问题之一,全世界吸烟总人口达15亿左右,中国有世界1/3的吸烟人口.吸烟可以引起肺部的病理改变从而大大增加了肺部感染的几率,肺部感染作为重度颅脑损伤患者最常见的并发症之一,严重影响患者的预后,是引起患者死亡的主要因素之一[2].因此,我们对吸烟的颅脑损伤患者发生肺部感染及其预后情况进行病例对照研究,以了解吸烟对重度颅脑损伤肺部感染及预后的影响,为临床治疗提供理论依据.     

我国颅脑创伤研究现状与展望

颅脑外伤已成为发达国家青少年伤病致死的首位病因，随着国民经济和交通等发展，我国颅脑伤发生率和因颅脑伤致死残的伤员也逐年增加。近二十年来，我国有条件的神经外科开始逐步重视颅脑外伤的基础研究和临床防治应用研究，取得了一定进展，使得颅脑创伤病人残死率有所降...     

提高我国颅脑创伤治疗水平的几个关键问题

颅脑创伤仍然是威胁人类生命的主要疾患之一，是从事神经外科基础研究人员和临床工作者长期为之奋斗和必须面对的重要课题。目前我国地县级医院的神经外科医师绝大多数从事颅脑创伤病人的救治工作，即使在发达地区的上海，全市所有医院神经外科住院手术病人中，颅脑外伤仍处于第1位。所以，正确诊治颅脑创伤病人十分重要。     

颅脑创伤后脑缺血性损伤研究进展

随着我国国民经济、交通、建筑等的快速发展,创伤性颅脑损伤（traumatic brain injury,TBI）的发病率也逐年上升,已成为威胁人们健康的主要原因之一。创伤性颅脑损伤发病率高、致残率高、死亡率高,长期受到世界各国科研工作者的重视。以往的研究重点多在出血性脑损伤、脑水肿的机制和防治等方面。Tawil等报道颅脑外伤患者中8％存在明确的外伤后脑梗死,其死亡率高达45％,合并影像学上脑血管钝性伤的占11．7％。近年来创伤后脑缺血性损伤的研究成为神经外科新的热点,研究主要集中于几个方面：脑血管的直接损伤、脑血管痉挛、脑血管血栓形成及损伤血管修复。     

全国颅脑创伤学术会议通知

由中华医学会神经外科分会主办和第四军医大学西京医院神经外科承办的“全国颅脑创伤学术会议”将于2010年3月19～21日在陕西省西安市举行。本次会议将邀请国内著名的神经外科专家，就颅脑创伤的规范化救治进行专题讲授，内容包括颅脑创伤院前急救、颅内血肿、弥漫性脑水肿的手术指征、脑水肿治疗、颅脑创伤并发症及后遗症处理等，这对进一步提高我国颅脑创伤的救治水平有重大意义。会议提供国家级继续教育项目Ⅰ类学分8分。