老年人慢性硬脑膜下血肿

目的探讨老年人慢性硬脑膜下血肿（CSDH）的临床诊治特点。方法对钻孔引流治疗的112例老年人CSDH的临床和影像学资料进行回顾性总结，结果老年人CSDH多以偏侧症状及慢性颅内压增高起病。CT扫描上以混合密度表现多见，MRI的T1和T2加权上均表现为高信号；术后痊愈109例，死于并发症3例。结论1.CT扫描有助于早期诊断，MRI是最好的确认方法；2钻孔引流治疗老年人CSDH安全有效；3应重视对术后并发症的防治。     

多糖微粒制剂的研究进展

目的 介绍多糖微粒制剂的研究进展。方法 综述了近年来国内外相关报道,介绍和评价多糖微粒制剂的制备方法、性能和药效等,指出多糖纳米制剂的研究前景。结果 多糖微粒制剂有助于改善多糖药物稳定性差、生物利用度不高以及对某些细胞穿透能力不强等缺点,并使多糖药物获得抗肿瘤增效、靶向等作用。结论 多糖新型微粒制剂为癌症治疗提供了新的研究途径,具有很大的发展前景。     

联合血清纤维化指标与门静脉灌注指数评估慢性乙型肝炎及肝硬化患者病情

慢性乙型肝炎(CHB)是一种严重危害国民健康的传染病,可致肝脏进行性纤维化,最终发展为肝硬化,并出现门静脉高压和肝功能障碍.近年来,由于与肝脏炎性反应活动度及纤维化程度存在一定相关性,血清纤维化指标,如PCⅢ、HA、ⅣC及LN被临床广泛应用于评估CHB及肝硬化患者病情[1].此外,放射性核素肝脏显像亦因无创性及可进行功能评价而被大量用于肝硬化病情评估[2-4].其中通过肝脏灌注显像获得的门静脉灌注指数(portal perfusion index,PPI)被证实与肝硬化门静脉高压及功能储备密切相关[5-7].因此,全面准确的病情评估对指导CHB及肝硬化治疗具有重要意义.本研究通过分析血清纤维化指标与PPI在CHB及肝硬化患者中的变化特点,对两者在CHB及肝硬化患者病情评估中的联合应用价值进行初步探讨.     

颅脑颌面外伤的救治(附四例报告)

颅脑颌面伤为一种较严重而复杂的创伤。从1982年12月至1986年4月,我院成功抢救了4例此类伤伤员,现报告如下。 例1,男,33岁,工人,患者于1982年12月19日骑两用车急驰中,头面部撞在水泥柱上,当时昏迷约15min,呕吐4次为血性胃内容物,伤后30min来院。检查:神清,烦躁,血压12.0/9.33kPa(120/70mmHg),脉搏80/min,呼吸20/min,右前额部裂伤8cm,出血,舌裂伤,面部裂伤变形。头颅X线平片提示右前额凹陷粉碎性骨折,上、下颌骨粉碎骨折。即送手术室,术前行气管切开并插管,两鼻腔用碘仿纱条填塞,但口咽部仍有     

创伤性脑水肿和大剂量激素治疗的动物实验和临床研究(摘要)

本文报道利用大鼠制成的急性创伤性脑水肿模型和大剂量激素治疗创伤性脑水肿的实验结果。我们还进行了大剂量地塞米松治疗重型颅脑伤的临床研究。 模型的建立:将26只雄性大白鼠随机分为实验组和对照组。致伤物由30cm高、100g重的砝码,用自由落体外力作用于骨窗处的硬膜外,造成局限性脑挫裂伤。6小时后断头取脑,测定脑水含量,伊文氏兰染范围和伊文氏兰含量,并在光镜和电镜下观察水肿脑组织的形态学改变。结果表明:实验     

f3-ENDORPHIN-LIKE IMMUNOREACTIVITY IN CSF OF PATIENTS WITH ACUTE HEAD INJURY A CLINIEAL REPORT OF 36 CASES

β-endorphin-like immunoreactivity(β一ELI) was measured in the cerebrospinal fluid (CSF) of 36 pa- tients with acute head injury and 12 controls. The mean values of β-ELI in CSF of controls and patients with moderate and severe acute head injury were 51.9 ± 5.6 pg / ml, 110.5 pg / ml, and 173.8 ± 20.1 pg / ml respectively, with significant difference between them (p < 0.05). The results showed that β-ELI increased in CSF of acute head injury patients.     

颅内原发性黑色素瘤(附二例报告)

原发于中枢神经系统的恶性黑色素瘤,比较少见。由于临床上缺乏典型的症状与体征,故术前作出正确诊断者较为困难,我院收治2例,报告如下。 临床资料 例1,女,8岁。主诉反复头昏、恶心、呕吐4月余。1976年6月7日转入我院。1976年2月起有头昏、恶心、呕吐,常于晨起即吐,但无头痛、走路不稳、抽搐及肢体运动障碍。经某院行GI检     

垂体催乳素瘤治疗的探讨

本文对37例垂体催乳素瘤及其治疗方案的选择进行了分析探讨。37例中已婚31例,其中27例有妊娠要求。血清催乳素值42～880ng/ml。28例行蝶鞍薄分层照片,25例发现骨质改变。CT检查10例中,8例疑有占位性病变。经鼻-蝶窦手术切除者15例,行溴隐亭治疗者22例。治疗后观察乳溢停止率、月经恢复率及受孕率,手术组分别为80％、86.6％及33.3％;澳隐亭组分别为95.4％、95.4％及50％。对与疗效有关的因素进行了分析,并对手术适应症的选择和澳隐亭治疗的指征进行了讨论。     

自拟平眩汤治疗椎动脉型颈椎病50例

笔者以自拟平眩汤为主加减对 5 0例椎动脉型颈椎病患者进行治疗观察 ,报告如下。1　临床资料本组 5 0例中男 19例 ,女 31例 ;年龄 32～ 6 5岁。病程 2～ 45ｄ。全部病例均作彩色多谱勒超声检查 ,提示脑血管有不同程度的充盈度偏低、椎 基底动脉供血不足之象 ,其中单侧 39例 ,双侧 11例。Ｘ线摄片检查 ,见颈椎椎体及钩突关节均有增生表现。临床表现眩晕 5 0例 ,伴有耳鸣 11例 ,恶心 2 7例 ,视力模糊 12例 ,且眩晕加重均与颈部活动有关。2　治疗方法基本方药 :明天麻 15 ｇ ,嫩钩藤 12 ｇ ,白蒺藜 10 ｇ ,紫丹参 30 ｇ,京赤芍 12ｇ ,杭白芍 12…     

中国人脑星形胶质细胞瘤中表皮生长因子受体的表达

目的：研究中国人脑星形胶质细胞瘤中表皮生长因子受体（EGFR）的表达，并探讨其临床意义。方法：应用免疫组化方法（Evision-HRP法）检测人脑星形胶质细胞瘤标本（含配对瘤周组织）以及体外培养的多株人和大鼠胶质瘤细胞系的EGFR表达。结果：人脑星形胶质瘤组织EGFR阳性表达率为70．3％（26／37），明显高于瘤周组织（32．4％，12／37），两者差别非常显著（P＜0．01），病理分级为Ⅲ-Ⅳ级肿瘤标本EGFR阳性表达率为21／25，显著高于I－Ⅱ级者（5／12，P＜0．01）。体外实验显示人脑胶质瘤细胞株U251MG、U87MG以及大鼠脑胶质瘤细胞株C6和EGFR平均表达水平分别为“ ”、“－～＋”、“＋”。结论：中国人脑星形胶质瘤存在EGFR的过度表达，提示EGFR可能是恶性脑胶质瘤细胞的重要标志物。