老年椎基底动脉眩晕的MRI和MRA对比观察

本文从１８７例临床诊断为椎基底动脉供血不足或椎基底动脉系统ＴＩＡ的病例中选择３３例老年病人，对其ＭＲＩ和ＭＲＡ资料进行了分析。头部ＭＲＩ显示６例异常，占１８．２％，除１例小脑出血外，另５例均为梗塞。ＭＲＡ显示１４例异常，占４２．４％，其中１１例显示与临床症状相应的椎基底动脉系统的闭塞或狭窄，３例显示颈内动脉系统的狭窄。可见，椎基底动脉系统的闭塞或狭窄是老年纯眩晕发作的重要原因之一，部分患者还可能存在小脑、脑干等区的梗塞灶或出血灶等。     

磁共振血管成像诊断脑血管疾病

本组５０例脑血管疾病患者的ＭＲＩ和ＭＲＡ检查说明，ＭＲＡ能检出颅内动脉瘤，动静脉畸形，脑动脉塞和狭窄病变。ＭＲ检查联合应用能显著提高单项ＭＲＩ对ＣＶＤ的诊断价值。ＭＡＲ有可能成为颅内血管疾病有效，常用的诊断手段。     

磁共振血管成像诊断脑血管疾病

本组５０例脑血管疾病患者（ＣＶＤ）的ＭＲＩ和ＭＲＡ检查结果说明，ＭＲＡ能检出颅内动脉瘤、动静脉畸形、脑动脉闭塞和狭窄病变。ＭＲ检查联合应用能显著提高单项ＭＲＩ对ＣＶＤ的诊断价值。ＭＲＡ有可能成为颅内血管疾病有效、常用的诊断手段。     

MRA诊断颈内动脉起始部狭窄或闭塞（附9例报告）

ＭＲＡ诊断颈内动脉起始部狭窄或闭塞（附９例报告）曹茜，吴晶，刘连祥，吴杰，吴育锦ＭＲＡ（磁共振血管成像）已广泛地应用于血管性疾病的诊断中，因其为无创伤性检查，易被患者接受，尤其是头、颈部血管成像，应用ＭＲＡ技术能显示脑内及颈部血管结构，并可动、静脉分...     

缺血性脑血管疾病磁共振血流成像

本文采用磁场强度为２．０Ｔ，并利用磁化转移对比技术，在诊断性ＭＲＩ检查同时，对缺血性脑血管疾病（ＩＣＶＤ）患者６０例进行了磁共振血流成像（ＭＲＡ）检查。发现颅内动脉异常信号４９例（８１．６％），其中动脉闭塞４例，动脉狭窄３９例，动脉分支显著减少８例，其它改变者９例。临床表现，ＭＲＩ与ＭＲＡ对比发现，ＭＲＡ不仅是一项无创伤性检查，所提供脑血管病理改变的信息，在ＩＣＶＤ预防，选择治疗以及预后评估方面可能更为重要。     

烟雾病的影像学征象(附27例报告)

目的　分析２７例烟雾病脑血管造影、ＣＴ、ＭＲＩ及ＭＲＡ表现。方法　脑血管造影２３例,ＣＴ检查２３例,ＭＲＩ检查１２例,ＭＲＡ检查６例。结果　（１） 出现颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉狭窄或闭塞及颅底异常血管网伴脑膜侧支循环分别为６３％ 、６６．７％ 、９６．３％ 、１００％ ;脑梗死、脑出血、脑萎缩及脑室扩大分别为７０．４％ 、１４．８％ 、１４．８％ 、１８．５％ 。（２） 脑血管造影、ＣＴ平扫、ＭＲＩ及ＭＲＡ对烟雾病的诊断率分别为１００％ 、０％ 、５０％ 、１００％ 。结果　ＣＴ及ＭＲＩ主要用于显示烟雾病的脑实质改变,而脑血管造影和ＭＲＡ用于显示该病的脑血管改变。ＭＲＡ是怀疑此病后首选检查方法,若患者准备手术,则需作脑血管造影进一步检查     

颈部血管彩超、MRA对椎基底动脉供血不足病因诊断的价值

目的：探讨颈部血管彩超、磁共振血管成像（MRA）对椎基底动脉供血不足（VBI）病因诊断的价值。方法：对临床已确诊为VBI的50例患者（经头颅MRI、颈椎MRI排除颅内新发的脑梗死病灶及椎动脉受骨源性机械压迫的因素），行颈部血管彩超检查，其中30例行椎动脉MRA检查。结果：（1）50例颈部彩超检查中，31例（62％）异常，分别显示椎动脉扭曲、变细、闭塞，动脉硬化或斑块形成。（2）30例MRA检查中，15例（50％0异常，分别显示不同程度的椎动脉变细、扭曲、局限性狭窄或闭塞。结论：颈部彩超对于显示椎动脉壁硬化、动脉血管内附壁血栓与椎动脉内径有独特优势，MRA可显示椎动脉的狭窄，在椎动脉整体形态的显示上占优势，可为VBI的病因诊断提供依据。     

桥脑出血的临床、CT与MRI

本文收集了经ＣＴ或ＭＲＩ证实的桥脑出血１９例，结合其ＣＴ及ＭＲＩ表现，对其临床表现进行分析，并比较ＣＴ及ＭＲＩ对桥脑出血的诊断价值。提出桥脑出血的预后与出血的部位及数量有关。桥脑出血各期ＭＲＩ均有阳性表现，且ＭＲＡ（磁共振血管成像）无创伤，可发现隐匿血管畸形，有助于桥脑出血病因诊断，故桥脑出血的最佳影像诊断方法为ＭＲＩ。     

MRI和MRA对颅内动静脉畸形的诊断价值（附46例报告）

ＭＲＩ和ＭＲＡ对颅内动静脉畸形的诊断价值（附４６例报告）牛汝扑，苏晋生，郭海新，赵玉林磁共振成像（ＭＲＩ）和磁共振血管成像（ＭＲＡ）在脑内动静脉畸形（ＡＶＭ）的诊断中，目前已被公认为一种安全、可靠、准确性高、对病变能全面了解的最佳方法之一。该方法无Ｘ...     

桥脑出血的临床、CT与MRI

本文收集了经ＣＴ或ＭＲＩ证实的桥脑出血１９例，结合其ＣＴ及ＭＲＩ表现，对其临床表现进行分析，并比较ＣＴ及ＭＲＩ对桥脑出血的诊断价值。提出桥脑出血的预后与出血的部位及数量有关。桥脑出血各期ＭＲＩ均有阳性表现，且ＭＲＡ（磁共振血管成像）无创伤，可发现隐匿血管畸形，有助于桥脑出血病因诊断，故桥脑出血的最佳影像诊断方法为ＭＲＩ。     

MRI异常癫痫患者瞬态地形图定位研究

目的：研究临床癫痫发作的患者Ｉ－ＢＥＡＭ“致痫灶”与其头部ＭＲＩ有异常病变以及Ｖ－ＥＥＧ有棘波、尖波或棘慢波、尖慢波发放的符合率。方法：利用２４小时Ｖ－ＥＥＧ（视频－脑电图）监测癫痫患者；选出头部ＭＲＩ有异常改变、Ｖ－ＥＥＧ有棘波、尖波、棘慢波、尖慢波发放的患者４６例，进行Ｉ－ＢＥＡＭ描记。结果：ＭＲＩ显示病变部位和Ｉ－ＢＥＡＭ彩色图形显示一致者１９例，符合率为４１．３％。基底节病变，其Ｉ－ＢＥＡ     

橄榄桥小脑萎缩的临床和MRI

本文报告２６例临床上符合ＯＰＣＡ诊断并经ＭＲＩ证实的患者，其中属Ｍｅｎｚｅｌ型６例，Ｄｅｊｅｒｉｎｅ－Ｔｈｏｍａｓ型２０例。２６例均具典型的临床表现，ＭＲＩ特征；全组均见黑质信号不同程度减低，而壳核无异常信号改变。认为ＭＲＩ对ＯＰＣＡ的诊断可提供可靠依据。     

蛛网膜下腔出血的CT,MRI,DSA与临床分析

观察和探讨ＳＡＨ的临床表现与病因，病理影像学特点的相关性，和影像学的应用原则。方法：对３８例ＳＡＨ患者从临床表现，病理影像学特点及诊断价值进行对比分析，而ＭＲＩ在亚急性期和慢性有优越性，但不及ＭＲＡ、ＤＳＡ显示血供清晰，结论：ＳＡＨ的临床表现及ＣＴ、ＭＲＩ、ＭＲＡ、ＤＳＡ对其病因，病理诊断各具有重要的侧重性，应协调应用，优势互补。     

颈动脉狭窄的影像学检查与手术病理对照二例

临床资料　例 1 ,男性 ,62岁。主诉头晕。例 2 ,男性 ,73岁。头晕并ＴＩＡ。 2例于手术前均先作头颅ＭＲＩ,后行颈动脉多普勒超声 (ＤＵＳ)、ＭＲＡ、ＣＴ血管造影 (ＣＴＡ)。例 1同时行ＤＳＡ。病人于影像检查确诊后 2个月内在解放军总医院行狭窄侧颈动脉内膜切除术 ,后行硬化斑块影像与病理对照。采用北美症状性颈动脉内膜切除协作组测量方法和标准 ,动脉狭窄 70 % 99%为重度。在颈动脉分叉或颈内动脉的近端分离并切除粥样硬化斑块。结果　例 1 ,左侧颈动脉起始段重度狭窄 ,粥样硬化斑块形成。狭窄同侧头部ＭＲＩ未见异常。斑块质地较硬 …     

磁共振血管造影的TCD检查与DSA诊断烟雾病的对比研究

目的 探讨磁共振血管造影（ＭＲＡ）结合经颅多普勒（ＴＣＤ）诊断烟雾病的可靠性。方法 对２２例成年人烟雾病患者的ＤＳＡ、ＭＲＡ及ＴＣＤ检查结果进行比较。结果 ＭＲＡ判断烟雾病血管狭窄程度和ＤＳＡ的符合率为７７．３％,另外２２．７％评估过度,ＭＲＡ示异常血管网（６３．６％）显著低于ＤＳＡ（８４．１％）;ＴＣＤ与ＤＳＡ符合率为７２．７％;ＭＲＡ和ＴＣＤ联合判断烟雾病血管狭窄程序与ＤＳＡ符合率为９３．２％,显著高于ＭＲＡ或ＴＣＤ。结论 ＭＲＡ和ＴＣＤ联合检查是诊断成年人烟雾病并作为长期随诊的理想方法。     

椎动脉狭窄颈部CTA与DSA诊断差异及支架治疗疗效观察

目的 探讨颈部CTA检查在椎动脉狭窄诊断中的重要作用以及应用血管内支架成形术治疗症状性椎动脉狭窄的可行性及安全性.方法 回顾性分析自2007年5月至2011年4月在广州市第一人民医院神经内科住院的椎动脉系统脑梗死患者,所有患者均完善颈部CTA及颅脑MRA检查,若筛选发现可能存在椎动脉狭窄,则行DSA检查.经DSA确诊为椎动脉狭窄的患者在个体评估并知情同意后行椎动脉支架成形术.结果 颈部CTA检查发现38例椎动脉狭窄后循环脑梗死患者,均经DSA证实并予椎动脉支架成形术治疗.29例患者颈部CTA发现有＞50％椎动脉狭窄共38处,其中V4段狭窄8处,V1段狭窄30处;DSA证实仅4处V4段狭窄和28处V1段狭窄超过50％.另有9例颈部CTA示椎动脉V1段显示不清,而DSA明确其狭窄＞50％.38例患者共置入椎动脉支架41枚,支架成形术成功率100％,术后平均狭窄率(11.6％±8.9％)较术前(65.0％±11.2％)明显降低.术后随访6～25个月,1例发生脑干腔隙性梗死,1例脑干梗死呈闭锁状态,1例椎动脉V4段狭窄患者发生蛛网膜下腔出血.结论 颈部CTA检查对椎动脉狭窄的诊断能提供较大帮助.血管内支架成形术是治疗症状性椎动脉狭窄安全、有效的方法.     

多普勒超声和增强磁共振血管造影对颈动脉、椎动脉和基底动脉在后循环缺血性病因中的诊断价值

目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉和椎动脉彩色多普勒超声（CDU）、颅颈部增强磁共振血管造影（CE-MRA）检测对后循环缺血（PCI）病因诊断的价值。方法：对临床已确诊为PCI的60例患者行TCD和颈动脉、椎动脉CDU检测,其中47例另行颅颈部CE-MRA检查。结果：①在TCD检测的60例患者中显示后循环血流异常45例（75％）。②颈动脉和椎动脉CDU检测,发现椎动脉异常38例（63．33％）,其中椎动脉狭窄变细20例、椎动脉走行迂曲8例、仅有椎动脉壁硬化而无狭窄6例及椎动脉硬化伴有斑块形成10例。⑧47例患者颅颈部CE-MRA检查：后循环异常33例,阳性率为70．21％。其中椎动脉异常27／47例（57．45％）、椎动脉起始狭窄15／47例（31．91％）、椎动脉起始变异3／47例（6．38％）、椎动脉迂曲6／47例（12．77％）、椎动脉V2段局部狭窄2例、椎动脉V4段轻度狭窄2例。结论：TCD可以对椎动脉血流动力学的变化进行量化分析,可作为PCI的早期筛查手段。颈动脉和椎动脉CDU检测在显示颅外段椎动脉内径,椎动脉壁动脉硬化、斑块形成和钙化等动脉壁结构的变化上占优势,而整体形态学影像则不如CE—MRA。颅颈部CE-MRA可显示椎动脉狭窄,在椎动脉整体形态的显像上占优势,可为PCI的病因诊断提供依据。     

实验性急性脑梗塞早期MRI表达与病理对照研究

目的 阻断狗大脑中动脉建立急性脑梗塞动物模型，观察早期ＭＲＩ表现及其病理性改变。方法 将１６只成年随机分为实验组（１０只）和对照组（６只）。经颞开颅阻断一侧大脑中动脉（ＭＣＡ），造成ＭＣＡ供应区急性缺血性脑梗塞，术后４、６、８、１２ｈ行ＭＲＩ薄层扫描；取出动物大脑观察病理改变，测定不同时相梗塞区Ｔ２时间和组织水含量。结果 梗塞２ｈＭＲＩＴ２加权可见尾状核头部、豆状核信号增高；６ｈＭＲＩ可见了尾状核     

闭塞及狭窄性脑血管病的TCD与MRA对照研究

本文对４０倒闭塞及狭窄性脑血管病进行了ＴＣＤ与ＭＲＡ的对照研究。显示ＴＣＤ及ＭＲＡ对２０例大血管的闭塞及狭窄具有较高的诊断价值，二者的诊断符合率为８０％且无创伤，还可以了解侧支循环建立情况。二者对一些小的分枝血管的闭塞均无诊断价值。     

MRI异常癫痫患者瞬态地形图定位研究

目的：研究临床癫痫发作的患者ＩＢＥＡＭ“致痫灶”与其头部ＭＲＩ有异常病变以及ＶＥＥＧ有棘波、尖波或棘慢波、尖慢波发放的符合率。方法：利用２４小时ＶＥＥＧ（视频脑电图）监测癫痫患者；选出头部ＭＲＩ有异常改变、ＶＥＥＧ有棘波、尖波、棘慢波、尖慢波发放的患者４６例，进行ＩＢＥＡＭ描记。结果：ＭＲＩ显示病变部位和ＩＢＥＡＭ彩色图形显示一致者１９例，符合率为４１．３％。基底节病变，其ＩＢＥＡＭ亦以病变侧，或双侧颞、颞顶部显示。结论：ＩＢＥＡＭ和影像检查相配合，可为“致痫灶”提供较可靠指标。今后结合无创性“偶极子”定位法研究，将会使癫痫患者“致痫灶”的定位可靠性大大提高